Zdravite jetra

Feces nastane v debelem črevesju in je sestavljen iz ostankov zaužite hrane, prebavil, bakterij, pigmentov, vode itd. Za prepoznavanje kakršnih koli bolezni prebavnega sistema najprej analiziramo blato - koprogram. Koprogram je analiza kemijskih, fizikalnih in mikroskopskih značilnosti zalege, pa tudi drugih komponent in vključkov različnega izvora.

Ta študija vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo, nadzorujete zdravljenje prebavil in pravočasno odkrijete določene patološke procese v telesu. S pomočjo koprograma lahko diagnosticirate težave, kot so malabsorpcija hrane, pomanjkanje prebavnih encimov, vnetje v črevesju, motnje v želodcu, pospešen prehod hrane itd..

Za zbiranje te analize običajno ni potrebna kakšna posebna priprava ali dieta. Kljub temu je teden dni pred dostavo zalega bolje prenehati jemati zdravila, ki lahko vplivajo na njegovo barvo (barijev sulfat, bizmut, železo) in vodijo v povečano črevesno gibljivost. Prav tako ni priporočljivo narediti klistir, postaviti rektalne supozitorije in jemati posebna odvajala.

Iztrebke je treba zbrati v sterilni posodi s tesno prilepljenim pokrovom po samo praznjenju črevesa. Priporočljivo je, da posodo dostavite v laboratorij, ki bo čez dan opravil raziskavo. Kozarec z analizo shranite v hladilniku.

Dešifriranje analize zalege

Oblika in konsistenca blata

Oblika zalege je v veliki meri odvisna od njegove konsistence, doslednost pa je odvisna od vsebnosti vode, vlaknin in maščob v blatu. Običajno morajo biti blato valjaste oblike in homogene dovolj goste konsistence. Voda tvori skoraj 80% izmeta, pri zaprtju pa ta številka pade na 70-75%, medtem ko se pri driski, nasprotno, poveča na 90%.

Če človek zaužije veliko količino rastlinskih vlaknin, kar povečuje črevesno motiliteto, ima lahko njegov blatu kašasto obliko zaradi nezadostne absorpcije vode. Ko pojemo veliko količino mesa, oblika blata postane bolj gosta. Vodeni blatu so značilni zastrupitve s hrano, penast pogosto kaže na prisotnost fermentativne dispepsije.

Z zaprtjem je blato običajno zelo gosto, kar je pogosto posledica nizke porabe vode. Trakasta oblika zalege kaže na možno prisotnost tumorja v rektumu ali krče sfinktra. Gnojne grudice ("ovčji iztrebki") opazimo s spastičnim kolitisom. Če je v blatu obilno izločanje maščobe, se njegova konsistenca imenuje mazilo. To sliko lahko opazimo s kroničnim pankreatitisom, zamašitvijo žolčnega kanala.

Količina iztrebka

Običajno pride do zmanjšanja količine iztrebkov, ki jih telo izloči zaradi dolgotrajnega zaprtja, ki ga povzročajo kronični kolitis, dehidracija, peptični ulkus itd. Z vnetjem in drisko se iztrebki blata povečajo..

Barva blata

Barva blata zdrave osebe mora imeti različne odtenke rjave, kar je posledica prisotnosti sterkobilina v blatu - končnega produkta presnove pigmenta. Na barvo blata vpliva hrana in zdravila. Ko jeste predvsem mesne izdelke, se pojavi temno rjava barva blata, rastlinska hrana - svetlo rjava. Uživanje velikih količin zelene zelenjave lahko da blatu rahlo zelen odtenek..

Z dieto, ki je bogata z mlečnimi izdelki, blato postane rumeno (to je ravno barva blata pri dojenčkih, ki pisno uživajo materino mleko). Izpuščaji rdečkastega odtenka so, ko jemo peso in rdeče grozdje, črna barva nastane zaradi jemanja pripravkov železa, bizmuta, aktivnega oglja, kave, črnega ribeza. Iz izdelkov, ki vsebujejo karoten (buča, korenje), so lahko oranžni stolčki. Tako je, razen obarvanja blata s hrano ali zdravilom, sprememba njegove barve posledica patološkega procesa v črevesju.

Rdečkasto rjava barva iztrebkov običajno kaže na krvavitev v spodnjem črevesju zaradi hemoroidov, analne razpoke. Črni blatu kaže na krvavitev v zgornjem črevesju z dvanajstnikom ali rakom. Zelena barva je značilna za tak pojav kot disbioza, vnetje sluznice tankega črevesa ali pospešena evakuacija hrane. Belkasto-siva barva blata se pogosto zgodi z boleznijo žolčnika in jeter..

Vonj iztrebka

Vonj iztrebka je običajno neprijeten, vendar ne oster in je običajno odvisen od hrane, ki jo zaužije oseba. Določa ga prisotnost takšnih aromatičnih snovi, kot so skatol, fenol, indol itd., Ki se tvorijo med bakterijskim razpadom beljakovin. S prevlado mesne hrane v prehrani je vonj iztrebka bolj izrazit. Če človek zaužije več rastlinske ali mlečne hrane, manj vonja.

Zaradi absorpcije v črevesju produkta razgradnje beljakovin med zaprtjem je blato skoraj brez vonja. Z drisko je nasprotno vonj blata zelo specifičen. Ljudje, ki trpijo zaradi fermentativne dispepsije (tako imenovana prebavna motnja, ki je povezana z veliko porabo sladkorja, sadja, moke, stročnic, kvasa), imajo kisel vonj po blatu.

Z gnilobovno dispepsijo (prebavne težave, povezane z uživanjem velikega števila beljakovinskih izdelkov, ki se počasi prebavljajo v črevesju), se blato gni. Tudi podoben vonj je značilen za kolitis v kombinaciji z zaprtjem. Če ima oseba nepravilno delovanje trebušne slinavke ali ni pretok žolča v prebavnem traktu, se lahko pojavi ostri vonj.

Reakcija blata

Menijo, da mora biti normalna reakcija blata nevtralna, rahlo kisla ali rahlo alkalna. V osnovi je ph izmet odvisen od mikroflore, ki naseljuje črevesje. Če pride do povečanja procesov razpadanja beljakovin, ki v tankem črevesju in želodcu niso dovolj prebavljene, nastane amoniak, ki daje blatu alkalno reakcijo (pH 8,0-10,0). S povečanjem fermentacijskih procesov se aktivira jodofilna flora, sprošča se ogljikov dioksid in proste organske kisline, kar pa reakcijo preusmeri na bolj kislo stran (pH 5,0-6,5).

Precejšen vpliv na feces ima človeški prehrambeni proizvod, natančneje, prevlado beljakovin ali rastlinske hrane. Pri mešani prehrani ima blato rahlo alkalno ali nevtralno reakcijo. Če človek uživa predvsem rastlinsko hrano, postane reakcija blata bolj alkalna. Mesna prehrana daje kislinsko reakcijo. Načeloma definicija fekalija nima pomembne diagnostične vrednosti, zato vrednosti lahko nihajo, kar pa ne velja za patologijo.

Vezno tkivo v blatu

Vezivnemu tkivu pravimo neprebavljeni delci mesne hrane, ki so v blatu. Če ga pogledate pod mikroskopom, boste videli belkaste sive delce z vlaknato strukturo. Včasih se vezivno tkivo lahko zmoti za sluz, običajno pa ima bolj jasen obris in gostoto. Običajno vezivnega tkiva v blatu ne bi smelo biti.

Njegova prisotnost v blatu kaže na pomanjkanje ali odsotnost klorovodikove kisline ali zmanjšanje kislosti želodčnega soka, saj se s pomočjo želodčnega soka v telesu prebavi vezivno tkivo. Tako mesne hrane brez klorovodikove kisline ni mogoče obdelati s primarno predelavo, kar seveda zmanjšuje kakovost njene prebave in pravilno absorpcijo v prebavnem traktu.

Prisotnost vezivnega tkiva v blatu včasih kaže na odpoved trebušne slinavke, pomanjkanje njenih encimov, kar vodi v nepopolno cepljenje zaužite hrane in posledično na videz vezivnega tkiva. Hkrati je majhna količina vezivnega tkiva v blatu in pri zdravi osebi z dobro prebavo dovoljena, če je jedel surovo ali slabo kuhano, ocvrto meso.

Mišična vlakna

Zaznavanje mišičnih vlaken v blatu se pojavi, kadar beljakovinske hrane (predvsem ribe in meso) ne prebavijo v prebavnem traktu in vstopijo v blato. Mišična vlakna so razdeljena na več vrst:

Izgledajo kot majhne grudice različnih velikosti z zaobljenimi robovi brez izrazitega črtanja.

- premalo prebavljena (malo spremenjena)

Takšna vlakna so običajno valjaste oblike in imajo vzdolžno črtanje, koti so zglajeni.

Za neprebavljena vlakna je značilna podolgovata valjasta oblika z očitnimi ostrimi koti in izrazitim striziranjem.

Običajno pri zdravih ljudeh mišičnih vlaken v blatu ne bi smeli zaznati ali pa so lahko prisotni v majhnih količinah. Če je v blatu velika količina mišičnih vlaken, je to simptom kreatorreje. Kreatorreja se pojavi, ko se za prebavo hrane sprosti premalo klorovodikove kisline in mesna hrana ni pravilno predelana..

Značilna je tudi za bolnike z oslabljenim delovanjem trebušne slinavke s pomanjkanjem potrebnih encimov, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin. Pri otroku, mlajšem od enega leta, ki uživa mesno hrano, se v koprogramu pogosto nahaja povečano število mišičnih vlaken, kar kaže le na nezrelost prebavnega sistema majhnih otrok. Ko telo raste, se hrana začne bolje absorbirati..

Maščobne kisline, mila in nevtralna maščoba v blatu

Običajno blato zdrave osebe ne bi smelo vsebovati nevtralne maščobe in njenih razgradnih produktov - mila in maščobnih kislin, ker maščobe, ki prihajajo iz hrane, običajno absorbirajo 90-98%. Sprejemljiva je le majhna količina mila.

Prisotnost velike količine nevtralne maščobe in njenih razgradnih snovi v blatu imenujemo steatorreja. Vzroki steatorreje so naslednji:

- kršitev trebušne slinavke

Zmanjšanje aktivnosti glavnega encima, ki sodeluje v procesu prebave maščob - lipaze, vodi do nepopolne absorpcije maščob v hrani in posledično do prisotnosti nevtralizirane maščobe v blatu.

- motena absorpcija maščobe v črevesju in pospešena evakuacija hrane

Neuspeh v procesu premikanja hrane skozi tanko črevo vodi do dejstva, da hrana, tudi maščobe, preprosto nimajo časa, da bi jo v celoti prebavili..

Včasih se maščobe v blatu pojavijo zaradi prekomernega uživanja maščobne hrane, uporabe nekaterih rektalnih supozitorijev, ricinusovega olja. Pri otrocih iztrebki v blatu kažejo na nezrelost encimskega sistema.

- kršitev pretoka žolča v črevesju

Neustrezen vnos žolča v črevesju močno vpliva na absorpcijo maščob v telesu. Maščoba se ne more raztopiti v vodi, zato je ni mogoče pravilno prebaviti z vodnimi encimskimi raztopinami..

Prebavljive in neprebavljive vlaknine v blatu

Rastlinske vlaknine najdemo v sadju, zelenjavi, zrnih in stročnicah in spadajo v skupino kompleksnih ogljikovih hidratov (polisaharidi). V človeškem telesu ni prebavnih encimov, ki bi lahko razgradili vlaknine, zato se s pomočjo blagodejne črevesne mikroflore prebavi le manjši del le-tega. Preostali del se odstrani iz telesa nespremenjeno, kar je pravilo..

Vlaknine dražijo črevesno steno, zaradi česar se krčijo in pospešujejo hrano ter posledično iz telesa odstranjujejo nebavljene snovi. Ohranja ravnovesje mikroflore v človeškem črevesju, saj se koristne bakterije, ki živijo v črevesju, prehranjujejo z grobimi prehranskimi vlakninami.

Vlakna so prebavljiva in neprebavljiva. Prebavljivo vlakno je celica okrogle oblike s tanko, zlahka razgradnjo membrane. Plast pektina nase veže celice prebavljenih vlaken in se najprej raztopi pod vplivom želodčnega soka, nato pa v dvanajstnik.

Če telo v želodčnem soku ne proizvede dovolj klorovodikove kisline, se rastlinske vlaknine nahajajo v blatu kot grozd celic (krompir, pesa, korenje). V zvezi s tem človek tudi pri uživanju velike količine zelenjave in sadja morda ne bo prejel koristnih hranilnih snovi iz vlaknin..

Neprebavljiva rastlinska vlaknina je debela obvodna lupina, v kateri je lignin, ki daje trdnost vlaknin in trdno strukturo. Vključuje povrhnjico pridelkov, rastlinske dlake, njihove posode, kožo zelenjave in sadja. Običajno je prisotnost neprebavljivih vlaknin v človeškem telesu odvisna od tega, kaj poje..

V blatu zdrave osebe, ki jedo rastlinsko hrano, prebavljenih običajnih vlaknin ne bi smelo biti. Neprebavljiva je vedno najdena in je lahko v različnih količinah. Velika količina prebavljivih vlaknin v blatu kaže na zmanjšanje kislosti želodčnega soka, težave s trebušno slinavko, pospešeno izločanje hrane iz črevesja. Če človek porabi veliko vlaknin, morda ne bo imel časa za pravilno prebavo, zato ga lahko najdemo v analizi zalege.

Feces škrob

Škrob je najbolj zapleten in najpogostejši ogljikov hidrat (polisaharid) v prehrani ljudi. Najdemo ga v skoraj vsem rastlinskem živilu, ki ga vsak dan zaužijejo ljudje (riž, koruza, proso, krompir, stročnice, rž, oves). Proces prebave škroba se začne v človeških ustih. Najprej hrano zmešamo s slino, ki vsebuje prebavni encim amilazo, nato v želodcu, dokler se ne meša z želodčnim sokom.

Po tem hrana iz želodca vstopi v črevesje in se pomeša s trebušnim sokom, ki vsebuje bolj učinkovito amilazo kot slinavo amilazo. Prebava hrane se konča v tankem črevesju, glukoza, ki jo telo absorbira, pa postane končni produkt razpada škroba. Običajno škroba v blatu ne bi smelo biti.

Pri prebavnih težavah je škrob v blatu lahko v obliki medceličnih in zunajceličnih zrn. Prisotnost škroba v blatu se imenuje amiloreja. Odkrivanje velikega števila škrobnih zrn v blatu je značilno za motnje trebušne slinavke in želodca, pogosto pa je tudi pri pospešeni črevesni gibljivosti med drisko.

Jodofilna flora v blatu

Črevesno mikrofloro sestavlja niz mikroorganizmov, ki opravljajo različne vitalne funkcije. Vsaka oseba ima svoje, a med vsemi mikroorganizmi, ki naseljujejo črevesje, naj bi prevladovala koristna flora, katere predstavniki so lakto in bifidobakterije. Slednje naj predstavlja več kot 90% vseh bakterij, ki živijo v črevesju, vsa imuniteta je na njih podprta.

Če se število lakto ali bifidobakterij zmanjša, pride na njihovo mesto patogena flora. Jodofilna flora v blatu človeka kaže na neravnovesje koristnih bakterij v črevesju in bi jih bilo običajno odsotno ali prisotno v minimalni količini. Jodofilni mikroorganizmi vključujejo stafilokoke, enterokoke, bakterijo Escherichia coli, glive kvasovk in druge bakterije, ki ob interakciji z raztopinami joda lahko obarvajo temno.

Zaznavanje jodofilne flore v blatu ni nujno znak črevesne bolezni. Pri oceni prisotnosti bakterij v analizi je potrebno upoštevati naravo bolnikove prehrane na predvečer dostave koprograma, saj je pojav jodofilne flore lahko posledica fermentativne dispepsije zaradi presežka vnosa ogljikovih hidratov iz hrane. Prisotnost jodofilnih bakterij se pojavi tudi pri okvari trebušne slinavke in kršitvi prebave želodca.

Flegm

Sluz imenujemo nekakšen žlezni izcedek svetle barve v obliki kodrov, grudic ali steklaste mase. Pri zdravi osebi sluzi ne bi smeli zaznati v blatu, saj se ob vstopu v debelo črevo popolnoma pomeša z blatom in se ne izloči kot ločena snov. Običajno je v analizi lahko prisotna majhna količina sluzi, saj lahko ob uživanju določenih živil ali izcedek iz nosu pride do sluzi v blatu..

V koprogramu otroka, starega do enega leta, se lahko pojavi sluz, vendar ne sme biti nobenega vonja, krvi ali razbarvanja blata. Slime naj bo malo. Če se v velikih količinah nahaja sluz, lahko to kaže na vnetni proces v črevesju ali črevesno okužbo.

Levkociti v blatu

Bele krvne celice imenujemo bele krvne celice, katerih namen je boj proti povzročiteljem bolezni. V prisotnosti vnetnega procesa v človeškem telesu se levkociti povečajo. Pri zdravi osebi bela krvna celica v blatu najdemo v eni sami količini. Če jih je bistveno več, je to signal, da ima črevesje vnetje, katerega vzrok so najpogosteje prebavne okužbe, enteritis, kolitis, erozivne spremembe sluznice itd..

Prisotnost levkocitov v blatu se šteje le v povezavi s pacientovimi pritožbami in preučevanjem celotne klinične slike, saj le njihova prisotnost ne more dati natančne ocene o človekovem zdravju.

Rdeče krvne celice v blatu

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin. Zdrava oseba v blatu naj bo odsotna. Njihova prisotnost v blatu lahko kaže na hemoroide, analne razpoke, polipe, razjede, krvavitve v prebavnem traktu. V blatu obstajata dva vira rdečih krvnih celic (to je kri): zgornji del (želodec in tanko črevo) in spodnji (debelo črevo, rektum in anus).

Če pride do krvavitve iz zgornjega dela prebavnega trakta, se kri sprosti temno ali celo črno. V spodnjem delu se kri običajno pomeša z iztrebki in je prisotna na površinskem ali toaletnem papirju. Če obstaja sum na krvavitev v zgornjem črevesju, se na podlagi določitve hemoglobina predpiše okultni krvni test.

Pozitiven rezultat takšne analize lahko kaže ne samo na resne težave, ampak je treba opozoriti tudi na krvaveče dlesni in uživanje določene hrane. Zato pred prenosom te analize priporočamo, da se nekaj dni vzdržite uživanja mesa in rib..

Epitelij v blatu

Epitelijem rečemo celice, ki obložijo votlino in površino telesa, sluznico notranjih organov, genitourinarnega trakta, dihal in sluznico prebavnega trakta. Njegova glavna funkcija je zaščita telesa pred mehanskimi poškodbami in povzročitelji infekcij. Pri analizi človeškega izmeta je običajno mogoče zaznati cilindrični in skvamozni epitelij. Cilindrična ima obliko valja - ta vrsta epitelija vstopi v blato iz vseh delov črevesa.

Celice skvamoznega epitelija so precej goste in močne, njihovo odkrivanje v blatu, kot je pravilno, nima diagnostične vrednosti. V zalede pridejo iz anusa. Majhno količino črevesnega epitelija lahko najdemo v analizi fekalne celice. To je posledica tako imenovanega fiziološkega procesa deskvamacije. Če najdemo veliko celic valjastega epitelija, pa tudi sluz, levkocite in rdeče krvne celice v blatu, to kaže na vnetni proces na črevesni sluznici in zahteva zdravljenje.

Sterkobilin v blatu

Sterkobilin je poseben pigment žolča, ki nastane v človeškem črevesju v procesu predelave bilirubina. Prav on daje blatu običajno rjavo barvo. Sterkobilin v blatu se poveča s povečanim odvajanjem žolča in hemolitično anemijo. Zmanjšanje ali odsotnost tega pigmenta kaže na morebitno prisotnost pankreatitisa, hepatitisa ali druge okvare jeter, holelitiaze, holangitisa ali celo zlatenice.

Prisotnost bilirubina v blatu

Pri zdravi osebi bilirubin v blatu ne sme biti normalen. Vendar pa obstaja izjema za dojenčke, ki dojijo. Bilirubin je lahko prisoten v gibanju črevesja do 9. meseca starosti. Prisotnost bilirubina v blatu odrasle osebe kaže na kršitev obnove bilirubina v črevesju, ko je izpostavljen mikrobom.

Zaznamo jo lahko s pospešeno evakuacijo črevesne vsebine, sproženo disbiozo (povečana rast patogenih mikroorganizmov v debelem črevesu), pogosto kot posledica dolgotrajne uporabe antibiotikov. Če sterkobilin in bilirubin hkrati odkrijeta v analizi zalege, to kaže na patogeni premik normalne črevesne flore in zahteva prilagoditev z zdravili z koristnimi bakterijami.

Topen protein v blatu

Topni protein v blatu se imenuje kalprotektin. Običajno pri analizi zalega ne bi smeli odkriti. Pojav kalprotektina v človeškem iztrebku pogosto kaže na bolezni prebavil, kot so ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, gastritis, pankreatitis, gnojna dispepsija in obsežne črevesne krvavitve. Prav tako lahko prisotnost topnih beljakovin v blatu kaže na debelost, alergije na mlečne izdelke, celiakijo.

Jajca črvov in protozoji v blatu

Prisotnost v blatu jajčec črvov in protozojev (Giardia, dizenterična ameba itd.) Kaže na helminthic invazijo in invazijo protozojev in zahteva obvezno zdravljenje.

Kvas v blatu

Pogosto je vzrok za pojav gliv v črevesju lahko dolgotrajna uporaba antibiotikov, prisotnost sladkorne bolezni v anamnezi, pa tudi oslabitev človeške imunosti. Kvasne glive najdemo v obliki spore, kvasnih celic, micelija in psevdomicelije.

Kristali kalcijevega oksalata v blatu

Prisotnost kalcijevih oksalatov v analizi zalede kaže na ahlorhidrijo (odsotnost proste klorovodikove kisline v človeškem želodčnem soku).

Kristali kalcijevega triplefosfata

Če kristale triplefosfata najdemo v svežem blatu človeka, to kaže na povečanje procesa propadanja beljakovin v debelem črevesju.

Koprogram

Koprogram je študija zalege (blata, iztrebkov, blata), analiza njegovih fizikalnih, kemičnih lastnosti, pa tudi različnih sestavnih delov in vključkov različnega izvora. Je del diagnostične študije prebavnega sistema in delovanja prebavil.

Splošna analiza zalege.

Koprogramma, Analiza blata.

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

Izključite uporabo odvajal, dajanje rektalnih supozitorijev, olj, omejite vnos zdravil, ki vplivajo na črevesno gibljivost (belladonna, pilokarpin itd.) In barvo zalege (železo, bizmut, barijev sulfat) v roku 72 ur pred dostavo izmeta.

Pregled študije

Koprogram je študija zalege (blata, iztrebkov, blata), analiza njegovih fizikalnih, kemičnih lastnosti, pa tudi različnih sestavnih delov in vključkov različnega izvora. Je del diagnostične študije prebavnega sistema in delovanja prebavil.

Feces - končni produkt prebave hrane v prebavilih pod vplivom prebavnih encimov, žolča, želodčnega soka in delovanja črevesnih bakterij.

Sestava blata je voda, katere običajna vsebnost je 70-80%, in suhi ostanek. Po drugi strani suhi ostanek sestavlja 50% živih bakterij in 50% ostankov prebavljene hrane. Tudi v mejah normale je sestava blata večinoma nestabilna. V marsičem je odvisno od prehrane in vnosa tekočine. V večji meri je sestava zalege različna pri različnih boleznih. Število določenih komponent v blatu se spremeni s patologijo ali kršitvijo funkcije prebavnega sistema, čeprav lahko odstopanja v delovanju drugih telesnih sistemov pomembno vplivajo tudi na delovanje prebavil in s tem na sestavo zalege. Narava sprememb različnih vrst bolezni je izredno raznolika. Ločimo lahko naslednje skupine kršitev sestave iztrebkov:

  • sprememba števila sestavnih delov, ki so običajno v blatu,
  • nerazvajene in / ali nerazvajene odpadke hrane,
  • biološki elementi in snovi, ki se izločajo iz telesa v črevesni lumen,
  • različne snovi, ki se tvorijo v črevesnem lumnu iz presnovnih produktov, tkiv in telesnih celic,
  • mikroorganizmi,
  • tuje vključitve biološkega in drugega izvora.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnozo različnih bolezni prebavil: patologije jeter, želodca, trebušne slinavke, dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, žolčnika in žolčnika.
  • Oceniti rezultate zdravljenja bolezni prebavil, ki zahtevajo dolgotrajen zdravniški nadzor.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi bolezni prebavnega sistema: z bolečinami v različnih delih trebuha, slabostjo, bruhanjem, drisko ali zaprtjem, razbarvanjem blata, krvjo v blatu, izgubo apetita, izgubo telesne teže, kljub zadovoljivi prehrani, poslabšanju kože, las in nohti, porumenelost kože in / ali beljakovin v očeh, povečana tvorba plinov.
  • Kadar narava bolezni zahteva spremljanje rezultatov njenega zdravljenja med terapijo.

Kaj pomenijo rezultati??

Kazalo

Referenčne vrednosti

Debela, okrašena, trda, mehka

Svetlo rjava, rjava, temno rjava, rumena, rumeno zelena, olivna

Ni na voljo, majhen znesek

Prebavljeni ostanki hrane

Mišična vlakna so spremenjena

Velika, zmerna, majhna, odsotna

Mišična vlakna so nespremenjena

Brez, majhna, zmerna, velika številka

Prebavljive rastlinske vlaknine

Ni na voljo, majhen znesek

Manjka, majhen znesek

Manjka, majhen znesek

Samski v drogi

Ne, holesterol, aktivno oglje

Manjka, majhen znesek

Črevesne epitelijske celice

Samski v vidnem polju ali odsoten

Konzistentnost blata je določena s odstotkom vode v njem. Običajno velja, da je vsebnost vode v blatu 75%. V tem primeru ima stol zmerno gosto teksturo in valjasto obliko, tj. Uporaba povečanega volumna rastlinske hrane, ki vsebuje veliko vlaknin, vodi do povečane črevesne gibljivosti, medtem ko iztrebki postanejo kosmiči. Povečana vsebnost vode na 85% ali več je bolj tekoča, vodnata.

Tekoč, kašasti blato imenujemo driska. Utekočinjenje blata v mnogih primerih spremlja povečanje njegovega števila in pogostosti gibanja črevesja čez dan. Po mehanizmu razvoja je driska razdeljena na snovi, ki kršijo absorpcijo vode iz črevesja (osmotske), ki je posledica povečanega izločanja tekočine iz črevesne stene (sekretorne), kar je posledica povečane črevesne motorike (motorične) in mešane.

Osmotska driska se pogosto pojavi kot posledica kršitve razpada in asimilacije prehranskih elementov (maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov). Občasno se to lahko zgodi z uporabo nekaterih nedostopnih osmotsko aktivnih snovi (magnezijev sulfat, slana voda). Sekretorna driska je znak vnetja črevesne stene kužnega in drugega izvora. Motorno drisko lahko povzročijo določena zdravila in oslabljena funkcija živčnega sistema. Pogosto je razvoj bolezni povezan s sodelovanjem vsaj dveh mehanizmov driske, takšno drisko imenujemo mešana.

Trdi blato se pojavi pri upočasnitvi gibanja iztrebkov v debelem črevesju, ki ga spremlja prekomerna dehidracija (vsebnost vode v blatu je manj kot 50-60%).

Običajen neostri vonj iztrebkov je povezan s tvorbo hlapnih snovi, ki se sintetizirajo kot posledica bakterijske fermentacije beljakovinskih elementov hrane (indola, skatola, fenola, kresolov itd.). Povečanje tega vonja se pojavi pri prekomernem vnosu beljakovinskih izdelkov ali ob nezadostnem uživanju rastlinske hrane.

Močan vonj zalede je posledica povečanih gnojnih procesov v črevesju. Kisli vonj se pojavi s povečano fermentacijo hrane, kar je lahko povezano s poslabšanjem encimskega razkroja ogljikovih hidratov ali njihove absorpcije, pa tudi z nalezljivimi procesi.

Normalna barva zalege je posledica prisotnosti sterkobilina, končnega produkta presnove bilirubina, ki se z žolčem izloči v črevesje. Po drugi strani je bilirubin produkt razgradnje hemoglobina - glavne funkcionalne snovi rdečih krvnih celic (hemoglobin). Tako je prisotnost sterkobilina v blatu na eni strani posledica delovanja jeter, na drugi strani pa nenehni postopek posodabljanja celične sestave krvi. Barva blata se običajno razlikuje glede na sestavo hrane. Temnejši blatu je povezan z uživanjem mesne hrane, prehranjevanja z mlekom in zelenjavo vodi do posvetlitve blata.

Razbarvani izmet (akalični) - znak odsotnosti sterkobilina v blatu, kar lahko privede do dejstva, da žolč ne pride v črevo zaradi blokade žolčnih poti ali ostre kršitve žolčevodske funkcije jeter.

Zelo temen blatu je včasih znak povečane koncentracije sterkobilina v blatu. V nekaterih primerih to opazimo s prekomernim razpadanjem rdečih krvnih celic, kar povzroči povečano izločanje produktov presnove hemoglobina.

Rdeči izmet je lahko posledica krvavitve iz spodnjih črevesja.

Črna barva je znak krvavitve iz zgornjih prebavil. V tem primeru je črna barva blata posledica oksidacije hemoglobina v krvi s klorovodikovo kislino želodčnega soka.

Reakcija odraža kislinsko-bazične lastnosti blata. Kisla ali alkalna reakcija v blatu je posledica aktiviranja aktivnosti nekaterih vrst bakterij, kar se pojavi, ko moti fermentacija hrane. Običajno je reakcija nevtralna ali rahlo alkalna. Alkalne lastnosti se izboljšajo s poslabšanjem encimskega razpada beljakovin, kar pospeši njihovo razgradnjo bakterij in vodi do nastanka amoniaka z alkalno reakcijo.

Kisla reakcija nastane zaradi aktiviranja bakterijskega razkroja ogljikovih hidratov v črevesju (fermentacija).

Kri v blatu se pojavi s krvavitvami v prebavilih.

Sluz je produkt izločanja celic, ki obložijo notranjo površino črevesa (črevesni epitelij). Naloga sluzi je zaščititi črevesne celice pred poškodbami. Običajno je lahko v blatu prisotna malo sluzi. Pri vnetnih procesih v črevesju se poveča proizvodnja sluzi in s tem se poveča tudi njegova količina v blatu.

Detritus so majhni delci prebavljene hrane in uničene bakterijske celice. Bakterijske celice lahko uniči vnetje.

Prebavljeni ostanki hrane

Odpadki hrane v blatu se lahko pojavijo z nezadostno proizvodnjo želodčnega soka in / ali prebavnih encimov, pa tudi s pospešeno črevesno motoriko.

Mišična vlakna so spremenjena

Spremenjena mišična vlakna so produkt prebave mesne hrane. Povečanje vsebnosti šibko spremenjenih mišičnih vlaken v blatu se pojavi, ko se pogoji delitve beljakovin poslabšajo. To lahko povzroči nezadostna proizvodnja želodčnega soka, prebavnih encimov..

Mišična vlakna so nespremenjena

Nespremenjena mišična vlakna so elementi neprebavljene mesne hrane. Njihova prisotnost v blatu je znak kršitve razgradnje beljakovin (zaradi kršitve sekretorne funkcije želodca, trebušne slinavke ali črevesja) ali pospešenega gibanja hrane po prebavilih.

Prebavljive rastlinske vlaknine

Prebavljive rastlinske vlaknine - celice celuloze sadja in druge rastlinske hrane. Pojavi se v blatu s kršitvami prebavnega sistema: sekretorna insuficienca želodca, povečani gnojni procesi v črevesju, nezadostno izločanje žolča, prebavne motnje v tankem črevesju.

Nevtralna maščoba je maščobna sestavina hrane, ki ni bila izločena in se izloči iz črevesja nespremenjeno. Za normalno razgradnjo maščobe so potrebni encimi trebušne slinavke in zadostna količina žolča, katerih funkcija je, da maščobno maso razdelimo v majhno kapljico raztopine (emulzijo) in pomnožimo območje stika med maščobnimi delci in molekulami specifičnih encimov - lipaz. Tako je pojav nevtralne maščobe v blatu znak nezadostnosti delovanja trebušne slinavke, jeter ali kršitev izločanja žolča v črevesni lumen..

Pri otrocih je lahko majhna količina maščobe v blatu norma. To je posledica dejstva, da njihovi prebavni organi še vedno niso dovolj razviti in se zato ne spopadajo vedno z obremenitvijo asimilacije hrane za odrasle..

Maščobne kisline so produkti razgradnje maščob na prebavne encime - lipaze. Pojav maščobnih kislin v blatu je znak kršitve njihove absorpcije v črevesju. To lahko povzroči kršitev absorpcijske funkcije črevesne stene (kot posledica vnetnega procesa) in / ali povečana peristaltika.

Milo so spremenjeni ostanki neprebavljenih maščob. Običajno se med prebavo absorbira 90-98% maščob, preostanek pa se lahko veže na kalcijeve in magnezijeve soli, ki jih vsebuje pitna voda, in tvorijo netopne delce. Povečanje števila mil v blatu je znak kršitve razgradnje maščob, ki je posledica pomanjkanja prebavnih encimov in žolča.

Intracelični škrob je škrob, zaprt v membranah rastlinskih celic. V blatu ga ne bi smeli zaznati, saj med normalno prebavo tankocelične membrane uničijo prebavni encimi, nakar se njihova vsebina razgradi in absorbira. Pojav medceličnega škroba v blatu je znak prebavne težave v želodcu kot posledica zmanjšanega izločanja želodčnega soka, prebavne težave v črevesju v primeru povečanih gnojnih ali fermentacijskih procesov.

Zunajcelični škrob - neprebavljena zrna škroba iz uničenih rastlinskih celic. Običajno se škrob v celoti razgradi s prebavnimi encimi in absorbira med prehodom hrane skozi prebavila, zato ni prisoten v blatu. Pojav tega v blatu kaže na nezadostno delovanje specifičnih encimov, ki so odgovorni za njegovo razgradnjo (amilazo) ali prehiter prehod hrane skozi črevesje.

Bele krvne celice so krvne celice, ki ščitijo telo pred okužbami. Kopičijo se v tkivih telesa in njegovih votlinah, kjer se pojavi vnetni proces. Veliko število levkocitov v blatu kaže na vnetje v različnih delih črevesa, ki ga povzroči razvoj okužbe ali drugi vzroki.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice. Število rdečih krvnih celic v blatu se lahko poveča kot posledica krvavitve iz stene debelega črevesa ali rektuma.

Kristali nastajajo iz različnih kemikalij, ki se pojavijo v blatu kot posledica prebavnih motenj ali različnih bolezni. Tej vključujejo:

  • tripelfosfati - nastanejo v črevesju v ostro alkalnem okolju, kar je lahko posledica delovanja gnojnih bakterij,
  • hematoidin - produkt pretvorbe hemoglobina, znak sproščanja krvi iz stene tankega črevesa,
  • Kristali Charcot-Leiden - produkt kristalizacije beljakovine eozinofila - krvne celice, ki so aktivno vključene v različne alergijske procese, so znak alergičnega procesa v črevesju, ki ga lahko povzročijo črevesni helminti..

Jodofilna flora je skupek različnih vrst bakterij, ki povzročajo fermentacijske procese v črevesju. V laboratorijski študiji jih lahko obarvamo z raztopino joda. Pojav jodofilne flore v blatu je znak fermentativne dispepsije.

Klostridija je vrsta bakterij, ki lahko povzročijo gnitje v črevesju. Povečanje števila klostridij v blatu kaže na povečanje gnitja v črevesju beljakovinskih snovi zaradi nezadostne fermentacije hrane v želodcu ali črevesju.

Epitelij so celice notranje sluznice črevesne stene. Pojav velikega števila epitelijskih celic v blatu je znak vnetnega procesa črevesne stene.

Kvasom podobne glive so vrsta okužbe, ki se razvije v črevesju, kadar je delovanje normalnih črevesnih bakterij neustrezno, kar preprečuje njegovo pojavljanje. Njihovo aktivno razmnoževanje v črevesju je lahko posledica smrti običajnih črevesnih bakterij zaradi zdravljenja z antibiotiki ali kakšnimi drugimi zdravili. Poleg tega je pojav glivične okužbe v črevesju včasih znak močnega zmanjšanja imunosti..

Kdo predpiše študijo?

Splošni zdravnik, splošni zdravnik, gastroenterolog, kirurg, pediater, neonatolog, infektolog.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorijski testi in diagnostični postopki, 5. izdaja Sv. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Priročnik za laboratorijske in diagnostične preiskave, 5. izdaja Filadelfija: Lippincott Williams in Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyjev priročnik za diagnostične in laboratorijske preiskave, 4. izdaja. Sv. Louis: Mosby Elsevier.

Koprogram

Koprogram vam omogoča, da ocenite funkcionalno aktivnost želodca, črevesja, jeter in trebušne slinavke, ugotovite prisotnost vnetnih procesov in disbiozo. Ta analiza omogoča preučevanje učinkovitosti prebavnih procesov v telesu, oceno hitrosti prehajanja hrane skozi prebavila.

Kemična analiza zalege v okviru koprograma vključuje določanje krvi, bilirubina, sterkobilina, pH reakcij.

Reakcija fekalnega pH je odvisna predvsem od aktivnosti črevesne mikroflore. S prevlado beljakovinske hrane in aktiviranjem bakterij, ki razgrajujejo beljakovine, nastane veliko amoniaka, ki daje blatu alkalno reakcijo. Z ogljikohidratno prehrano in aktiviranjem fermentacijske mikroflore se poveča tvorba CO2 in organskih kislin, ki dajejo kislo reakcijo.

Prisotnost krvi v blatu kaže na patološke procese v prebavilih, ki jih spremlja razjeda sluznice ali razpad tumorja.

Sterkobilin je glavni pigment iztrebka, ki mu daje določeno barvo. Odsotnost ali močno zmanjšanje količine sterkobilina v iztrebkih (akolični izmet) najpogosteje kaže na obstrukcijo skupnega žolčnega kanala s kamnom, stiskanje s svojim tumorjem ali na močno zmanjšanje delovanja jeter (na primer pri akutnem virusnem hepatitisu). Povečanje količine sterkobilina v blatu se pojavi z masivno hemolizo rdečih krvnih celic (hemolitična zlatenica) ali povečanim izločanjem žolča. Identifikacija nespremenjenega bilirubina v blatu odrasle osebe kaže na kršitev procesa obnove bilirubina v črevesju pod delovanjem mikrobne flore. Najpogostejši vzroki za to motnjo so: zatiranje aktivnosti črevesnih bakterij pod vplivom velikih odmerkov antibiotikov (črevesna disbioza), močno povečanje črevesne gibljivosti.

Mikroskopski pregled v blatu lahko odkrije detritus, ostanke hranil, elemente črevesne sluznice, celične elemente: levkocite, eritrocite, makrofage, tumorske celice, kristale, jajčeca helminta, protozoje, ki parazitirajo v črevesju, mikroorganizme. Mikroskopske ugotovitve lahko dajo predstavo o stanju prebave črevesja, stanju sluznice (predvsem debelega črevesa).

Detritus je glavno ozadje med mikroskopijo običajnih iztrebkov, so ostanki prehrambenih snovi, mikroorganizmov, razpadlih celičnih elementov. Ima videz amorfnih tvorb majhnih velikosti, v glavnem zrnatih oblik.

Sluz v običajnem blatu je lahko v obliki tanke, komaj opazne sijoče prevleke. Pri vnetnih procesih ga najdemo v obliki vrvic, ostankov in gostih, traku podobnih tvorb.

Mišična vlakna (ostanki beljakovinske hrane) - razlikujejo nespremenjena in spremenjena (nebavilizirana, rahlo prebavljena, prebavljena). Nespremenjena (ali neprebavljena) vlakna rumene barve, valjaste oblike z rezanimi konci, imajo prečno, redkeje vzdolžno črto. Ko prebavljate, mišična vlakna izgubijo proženje, površina postane gladka, oblika zaobljena.

V običajnem blatu je malo prebavljenih mišičnih vlaken. Veliko število (ustvarjalno) mišičnih vlaken, zlasti prebavljenih in rahlo prebavljenih, najdemo s pomanjkanjem trebušne slinavke, zmanjšano sekrecijsko funkcijo želodca, pospešeno peristaltiko.

Vlakna vezivnega tkiva izgledajo kot sivkasta, svetlopreprežna vlakna, včasih podobna pramenom sluzi. V normalnih iztrebkih ne zaznajo. Njihov videz kaže na nezadostnost proteolitičnih encimov želodca.

Rastlinske vlaknine in škrob so ostanki ogljikovih hidratov v hrani. Obstajata dve vrsti vlaknin: prebavljiva in neprebavljiva.

Neprebavljiva vlaknina je podporna vlaknina (lupina zelenjave, sadja, posode in dlake rastlin itd.), Ne razpada v črevesju in se v celoti izloči z blatom. Z mikroskopijo avtohtonih nepobarvanih pripravkov ima različne ostre oblike, pravilen vzorec v obliki debelih lupin celuloze z dvojnim vezjem rjave, rumene in sive barve.

Prebavljivo vlakno je sestavljeno iz zaobljenih velikih celic s tanko membrano in celično strukturo. Pod mikroskopijo se prebavljive vlaknine razlikujejo od neprebavljivih nežnih obrisov, prisotnosti škrobovih zrn ali barvil. V normalnem zaletu ni zaznati. Odkrite v blatu med pospešeno evakuacijo.

Med normalno prebavo ni škroba, saj amilolitični encimi prebavnega trakta in encimi bakterij cekuma v celoti razgradijo škrob. Prisotnost škroba vedno kaže na pomanjkanje prebave, kar se dogaja z boleznimi tankega črevesa in s tem povezano pospešeno evakuacijo, z insuficienco trebušne slinavke.

Maščoba in njeni proizvodi cepitve, ki jih zmerno prejmemo s hrano, se običajno skoraj v celoti absorbirajo. Zaznavanje velike količine nevtralne maščobe in produktov razgradnje kaže na moteno prebavo in absorpcijo maščobe. Nevtralna maščoba v naravnih pripravkih iz blata se kaže kot brezbarvne kapljice..

Maščobne kisline in mila najdemo v obliki grudic, kapljic in kristalov. Kristali so v obliki tankih igel, ki so na obeh koncih zašiljeni. Pogosto se zložijo v majhne snope, včasih so razporejeni radialno, obdajajo jih z bloki maščobnih kislin. Zaznavanje brezbarvnih kapljic, grudic in igelnih kristalov v domačem pripravku kaže na steatorrejo.

Celični elementi (črevesni epitelij, krvne celice, makrofagi, tumorske celice) najdemo v blatu, ki vsebuje sluz.

Posamezne celice črevesnega epitelija lahko najdemo v običajnih iztrebkih kot posledica fiziološke desquamation. Videz teh celic v velikih skupinah, plasteh, odraža prisotnost vnetja sluznice debelega črevesa.

Bele krvne celice, ki se v znatni količini (kopičenje) nahajajo v sluzi, kažejo na vnetni proces v debelem črevesju. Bele krvne celice v sluzi, ki prihajajo iz tankega črevesa, imajo čas, da propadajo.

Nespremenjene rdeče krvne celice najdemo v blatu, ko krvavimo iz debelega črevesa in danke. Ko krvavijo iz višje ležečih odsekov črevesa, se rdeče krvne celice popolnoma zrušijo ali pridobijo značaj senc in jih je zelo težko prepoznati.

Makrofagi se pojavljajo pri nekaterih vnetnih procesih, zlasti pri bakterijski dizenteriji.

Maligne tumorske celice lahko vstopijo v blato, ko se tumor nahaja v danki. Diagnostična vrednost ni najdba posameznih celic, temveč drobcev tkiva, skupin celic, za katere je značilna značilna atipija.

Kristalne tvorbe. Kristali trifenfosfata najdemo v ostro alkalnih blatu s povečanimi gnojnimi procesi. Kalcijevi oksalati najdemo med uživanjem večjega števila zelenjave ali kadar se kislost želodčnega soka zmanjša. Kristali Charcot-Leiden v obliki podolgovatega romba se pogosto nahajajo v sluzi v kombinaciji z eozinofili, kažejo na alergijsko črevesno vnetje, amebiaso, balantidijo, helminthic invazijo. Kristali hematoidina se odkrijejo po črevesni krvavitvi z ulceroznim kolitisom.

Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo Zvezne službe za nadzor človekovega dobrega počutja

Sedež: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji avtocest", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Z nadaljnjo uporabo naše spletne strani soglašate z obdelavo piškotkov, uporabniških podatkov (podatki o lokaciji; vrsta in različica OS; vrsta in različica brskalnika; vrsta naprave in ločljivost zaslona; vir, iz katerega je uporabnik prišel na spletno mesto; s katerega spletnega mesta ali s katerim oglaševanje; jezik operacijskega sistema in brskalnika; katere strani uporabnik klikne in katere gumbe; naslov IP) za delovanje spletnega mesta, izvedbo ponovnega ciljanja in statistične raziskave in preglede. Če ne želite, da se vaši podatki obdelujejo, zapustite spletno mesto.

Sterkobilin v blatu pozitiven: kaj je to?

Analiza zalega na sterkobilin vam omogoča, da ocenite ne samo stanje prebavnega sistema, temveč tudi delovanje celotnega organizma. Čeprav ta laboratorijski test ni tako pogost kot analiza urina ali krvni test, vseeno odkrije resne patologije..

V katerih primerih morate vzeti analizo iztrebkov sterkobilina

Najpogosteje je diagnostika predpisana v primeru okvare prebavnega trakta. Potrebo po analizi reakcije zalege na sterkobilin določi zdravnik po splošnem pregledu bolnika, ki jemlje anamnezo.

Glavne indikacije za analizo izmeta na sterkobilin:

  • hemoroidi;
  • dizenterija;
  • pankreatitis
  • ciroza jeter;
  • tumorji, polipi v debelem črevesu;
  • kolera, salmoneloza;
  • helminthic infestations;
  • čir na želodcu, dvanajstnik;
  • anemija in druge bolezni krvi.

Koprogram blata se naredi pri pritožbah na bolečine v trebuhu, nadutost, zgago, izločanje krvi z blatom. Če opazimo znake zastrupitve, bo analiza sterkobilina v blatu pomagala prepoznati povzročitelja, predpisala učinkovito zdravljenje. Otroci se testirajo na sterkobilin v blatu zaradi alergij, suma na parazitske okužbe, patologij majhnega in danke.

Kaj pomeni prisotnost sterkobilina v blatu

Pozitivna reakcija na sterkobilin ni odstopanje, nasprotno, dobra je. Od šestega meseca starosti to pomeni, da se prebavni sistem otroka normalno razvija.

Glavna raziskovalna metoda je uporaba živosrebrovega diklorida. Ob stiku z njenim izmetom se spremeni intenzivnost barve. Zelena barva blata kaže, da je pigment odsoten, roza - prisotnost. Druga metoda z uporabo aktivne snovi paradimetilaminobenzaldehid vključuje spremljanje intenzivnosti barve v rdečih odtenkih.

Odstopanja reakcije blata na sterkobilin od običajnih kazalcev

Sterkobilin v blatu je pokazatelj splošnega zdravja, prebave. Količina pigmenta, odvisno od razvoja določene patologije, se lahko poveča ali zmanjša.

Vzroki za povišan sterkobilin v blatu so različne bolezni, nenormalnosti, vnetni procesi:

  • hemolitična anemija;
  • bolezni jeter, povečanje proizvodnje žolča;
  • prekomerno vranica;
  • zastrupitev z zdravili, strupi;
  • pospešitev razpadanja rdečih krvnih celic.

Odsotnost normalne količine sterkobilina v blatu pogosto kaže na zoženje žolčnega kanala zaradi tumorja ali kamnov, dysbiosis, hepatitis, akutni pankreatitis, holelitiaza, povečanje bezgavk.

V primeru diagnoze odsotnosti sterkobilinskega pigmenta barva iztrebka postane skoraj bela, koža prevzame rumeno-zeleno barvo.

Kaj je sterkobilin? Osnovni pojmi

Analiza fekalija se imenuje koprogram. Pregleduje mikrofloro, videz, sestavo materiala. Poleg tega splošna študija zalede ovrednoti prisotnost encimov, krvnih strdkov, žolča, prebavnih sokov, bakterij, sterkobilina v blatu. Kemična metoda je potrebna za oceno kislinsko-baznega ravnovesja, za ugotavljanje reakcije na bilirubin.

Kaj pomeni pozitiven sterkobilin v blatu? To je normalno stanje, kar pomeni, da bakterijska mikroflora v telesu dobro deluje..

Kadar v blatu ni ali je preveč sterkobilinskega pigmenta, je verjetno resna bolezen.

Sterkobilinogen je žolčni pigment, ki obarva blato z rjavo z oksidativno reakcijo. Ko se razbarvajo, se v tem primeru diagnosticira odsotnost sterkobilina. Pogoj lahko povzroči urolitiaza, hepatitis. Rjava barva blata je odvisna od oksidiranih snovi, ki nastanejo v žolčniku. Telo odraslih dnevno proizvede približno 350 g pigmenta. Pri novorojenčkih se običajno proizvede drugačna vrsta presnove - sterkobilin v minimalni količini.

Zeleni izmet pri novorojenčkih je norma.

Ko se pri otroku začne sintetizirati sterkobilin

Sterkobilin se pojavi šele po kolonizaciji črevesne mikroflore s koristnimi bakterijami. Praviloma se to zgodi od šestega meseca starosti. Novorojenčki in otroci, katerih starost je več tednov ali mesecev, imajo neprilagojene notranje sisteme.

Pozitivna reakcija na sterkobilin pri analizi zalede se odkrije od petih mesecev.

Ko otrok raste, se bilirubin v blatu v celoti nadomesti z žolčnim pigmentom, ki se tvori namesto njega. Blatu 4-5 mesečnega dojenčka obarva prisotni bilirubin v zelenkasto barvo. V starosti 5 do 8 mesecev morata biti v blatu otroka obe snovi. Od 8 mesecev v blatu med analizo najdemo le pigment sterkobilin. Če pri odrasli osebi odkrijemo obe snovi, ta bolezen ne pomeni disbioze, ampak resno disfunkcijo.

Značilnosti analize zalege na sterkobilin

Terapevt ali gastroenterolog usmeri pacienta na analizo fekalnega tkiva, da bi ugotovil reakcijo na sterkobilin. Priloženi material analizira kvalitativno sestavo, reakcijo na sterkobilin, mikroskopijo in bakteriologijo, prisotnost krvi, parazite. Glede na rezultate študije zdravnik oceni bolnikov prebavni sistem, prisotnost patologij, določi potrebo po drugih raziskovalnih metodah, predpiše zdravljenje.

Količina pigmenta je odvisna od bolnikovega življenjskega sloga, starosti, prehrane.

Normalni sterkobilin v blatu je 95%.

Iztrebkov za analizo ni mogoče dobiti z uporabo odvajal, drugih načinov za pospešitev postopka. Zanesljiv rezultat bo dal iztrebke po spontanih gibih črevesja. Ne morete vnesti v sveče rektuma, drugih zdravil, ki lahko spremenijo barvo iztrebkov (na primer železove pripravke). Izkrivlja odziv na sterkobilin, opravljen na predvečer rentgenskih prebavil, kolonoskopijo, klistir z uporabo natrijevega sulfata.

Priprava na študijo iztrebkov na sterkobilin

Najbolj natančna diagnoza se postavi, če so za analizo reakcije na sterkobilin upoštevali pravila za zbiranje zalege. Nekaj ​​dni pred raziskavo bi morala:

  • zavrnite meso, ribe, alkohol, kavo, svežo zelenjavo, zlasti paradižnik, peso;
  • ne jemljite zdravil;
  • povečati porabo žit, mlečnih izdelkov, kuhane zelenjave.

Neupoštevanje higiene pred zbiranjem, obdobje menstruacije ženske, nenaravno gibanje črevesja lahko izkrivijo rezultate analize na sterkobilinu.

Material se zbira v sterilni plastični posodi, napolni ga za približno tretjino. Če želite to narediti, uporabite lopatico, ki se prodaja skupaj z embalažo. Iztrebke v laboratorij damo še isti dan..

Raziskovalec v laboratoriju za preprečevanje reproduktivnih zdravstvenih motenj na Inštitutu za medicino dela N.F. Izmerov.