Glavni in prvi simptomi vnetja žolčnika pri ženskah

Zdravljenje katere koli bolezni obljublja uspešno, če se simptomi odkrijejo v zgodnji fazi. Da bi preprečili številne zdravstvene težave, je treba razlikovati med boleznimi jeter in žolčnika, njihovimi simptomi in zdravljenjem. Pravočasna pomoč pri prvih znakih okvare v telesu bo dala veliko priložnost za ozdravitev. Če zamudite čas, boste težko upali na ugodno prognozo, saj je brez normalnega delovanja teh organov usklajeno delo celotnega organizma preprosto nemogoče. Simptomi vseh bolezni hepatobiliarnega sistema so podobni..

Patogeneza holecistitisa

Holecistitis je vnetje žolčnika, pogosto zapleteno stanje po urolitiazi. Zdravniki imenujejo bolezen "vodilno" med težavami s prebavili.

Žolčnik - organ prebavnega sistema, odgovoren za žolč.

Žolč se sintetizira v jetrih, vstopi v dvanajstnik vzdolž žolčnih poti in sodeluje pri predelavi hrane. Za razliko od sfinkterjev in parasimpatičnega živčnega sistema, ki normalno opravljajo svoje funkcije, se izločanje jetrnih celic premika izključno v eno smer.

Vendar se zaradi nekaterih motenih procesov funkcije sfinktra izvajajo asinhrono, žolč se ne izloči popolnoma iz žolčnika, kopiči se, ustvarja pritisk, bolečino. Tudi izločevalna tekočina se pogosto vrže nazaj v kanalski sistem - poti se zamašijo, kar je polno okužbe in kasnejših vnetij.

Obstajata dve vrsti holecistitisa:

  1. akutna
    (vedno preračunljivo);
  2. kronična
    (kalkulirajo in ne računajo).

Glede na mednarodno klasifikacijo bolezni holecistitis dodeli oznake: akutni - K 81, kronični - K 81.1.

Pogosti simptomi

Če želite izvedeti, kaj vas boli - jetra ali žolčnik, vam ni treba biti zdravnik. Jetra sama ne morejo boleti, saj v njej ni živčnih končičev. S povečanjem jeter zaradi hepatoze ali vnetja se raztegne kapsula, v kateri se nahaja organ. To lahko daje boleče bolečine. Toda žolč bolj boli: občutki so ostri, rezanje, vlečenje, stiskanje.

Seznam značilnih simptomov bolezni jeter lahko kaže tudi na okvaro v sosednjem organu. Če obstajajo taki znaki, je treba sprejeti ukrepe:

  • neustavna šibkost;
  • nenavadna barva urina in blata;
  • povečanje organov: jetra, vranica (ne vedno);
  • pogoste ali občasne bolečine v desnem hipohondriju;
  • rumenkasta barva kože, sklere, sluznice;
  • vaskularne "zvezde";
  • srbeča koža;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Vzroki za holecistitis

Holecistitis se razvije zaradi patoloških stanj v telesu:

  • bolezni prebavil;
  • motnje črevesja - pogosti blatu, zaprtje;
  • diskinezija žolčnika in žolčnika;
  • okužbe dihalnih poti;
  • penetracija virusov in parazitov v jetra, difuzno vnetje jetrnega tkiva;
  • kronična črevesna motnja;
  • bolezni organov uriniranja in uriniranja, genitalnega trakta.

Do holecistitisa vodijo ne samo bolezni ali patološka stanja telesa. Vnetje žolčnika včasih napreduje zaradi naslednjih razlogov:

  • Otroški ležaj
    . Med gestacijo maternica raste, pritiska na bližnja tkiva. Žolčnik je tudi pod pritiskom, zaradi katerega se pogosto vidijo disfunkcije.
  • Kamnita tvorba
    . Kalkuli blokirajo izločanje žolča.
  • Napačna prehranska dieta
    . Pogosto uživanje visokokalorične hrane, slanost, prekajena hrana, prigrizek z GSO izdelki negativno vplivajo na žolčnik. Telo je preobremenjeno in se ne more spoprijeti z delom.
  • Nenormalno stanje žolčnika
    . Primarna deformacija, upogibanje, zožitve, predelne stene prispevajo k holestazi.
  • Debelost
    . S prekomerno telesno maščobo, še posebej, če človek zanemarja pravila pravilne prehrane in prehrane, prizadenejo ne le žolčnik, temveč tudi jetra.

Pomembno vlogo pri razvoju bolezni igrajo:

  • čustvena nestabilnost;
  • obremenjena dednost;
  • hormonske motnje;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • zmanjšana imunost, imunske motnje;
  • nenadzorovan vnos zdravil, ki spodbujajo nastanek kalkuumov - imunosupresivi, zdravila za zniževanje lipidov, sintetični hormoni;
  • ostra izguba teže, izčrpavajoče diete;
  • penetracija parazitov, ki živijo v telesu, v žolčnik.

Pomembno je, da človek dobro skrbi za svoje zdravje, saj okužbo žolčnika lahko izvede tudi po hematogeni poti (slab zob, tonzilitis).

Kako se diagnosticirajo jetrne in žolčne bolezni?

Vlečenje ali kolika bolečina v predelu jeter je zadosten razlog za obisk v zdravstveni ustanovi. Diagnoza vam omogoča natančno razlikovanje skoraj katere koli bolezni:

  • Ultrazvok določa povečanje organov, strukturne spremembe, omogoča prepoznavanje hepatitisa, tumorjev, ciroze.
  • Biopsija se uporablja pri sumu na cirozo, raka in nalezljive bolezni, v primerih vročine neznanega izvora.
  • CT pregled hitro razkrije maligne novotvorbe, hepatitis, cirozo.
  • Pozitronska emisijska tomografija kaže na prisotnost tumorjev, metastaz.
  • Kolecistrografija z uporabo kontrastnega sredstva ocenjuje stanje žolčnih kanalov in mehurja.

Simptomi holecistitisa

Med notranjimi boleznimi je holecistitis najslabši, saj ni samo bolečina, ampak tudi vnetje s tvorbo kamna.

Akutni in kronični holecistitis sta tesno povezana z urolitiazo in v skoraj 100% primerov se pojavita hkrati.

Simptomi akutne oblike holecistitisa so malo podobni manifestacijam kroničnega tipa bolezni, zato znake različnih oblik obravnavamo ločeno.

Znaki akutnega holecistitisa

Simptomi akutnega holecistitisa se pojavijo nenadoma, zagon za razvoj bolezni pa najpogosteje predstavljajo zloraba hrane, alkohola, hudi telesni napori, stresne situacije. Za bolezen je značilno hitro širjenje vnetnega procesa in se kaže pri tistih bolnikih, pri katerih je kalkulus padel v žolčnik in je organ zamašen. Okužba izzove kolestazo, otekanje, vnetje sten mehurja.

Ljudje, ki trpijo za akutnim holecistitisom, stanje opisujejo na naslednji način:

  1. najprej je neznosna bolečina v desni strani trebuha pod rebri - sindrom bolečine izžareva na lopatico, vrat, redkeje na levo stran trebuha;
  2. napad biliarnih kolik - neznosno boleč želodec;
  3. človek bruha, počuti se slabo, a tudi po bruhanju olajšanje ne pride;

  • čutimo grenak okus žolča v ustni votlini;
  • temperaturne vrednosti naraščajo - običajno do 39 - 40 stopinj, pojavi se vročina;
  • bolnik počuti zlom, krvni tlak se zniža;
  • notranji organi se povečajo v velikosti - zlasti jetra in žolčnik;
  • v hudih primerih se diagnosticira evangelijska bolezen - zaradi povečanja bilirubina koža in očesna sklera postaneta ikterična.
  • Trajanje bolezenskega stanja se giblje od 3 do 30 dni - odvisno od stanja imunskega sistema, patologij ozadja. V odsotnosti abscesa oseba ponavadi hitro okreva. Vendar je treba stanje žrtev stalno opazovati, ker lahko pride do smrti med perforacijo (rupturo) sten žolčnika.

    Znaki kroničnega holecistitisa

    Kronični holecistitis ne prehiti nepričakovano, ampak se pojavi v daljšem obdobju - z poslabšanji in remisijo nadaljuje valovito, a nič manj nevarno. Bolj previden pacient se nanaša na svoje zdravje - se drži prehranskih ukrepov in ne zanemarja preventivnih metod, večja je verjetnost oslabitev ali popolna odsotnost bolečega stanja.

    Glavni simptom kroničnega holecistitisa med poslabšanjem je bolečina nizke intenzivnosti pod desnim rebrom. Prvi simptomi so podobni stanju pri akutnem holecistitisu, vendar so s kroničnim potekom bolezni simptomi manj izraziti in se manifestirajo:

    • prebavne motnje, slabost, bruhanje z žolčem, vznemirjen apetit;
    • neintenzivna bolečina v desnem hipohondriju;
    • okus grenkobe v ustni votlini;

  • občutek teže v desni strani;
  • porast subfebrilnih temperaturnih vrednosti;
  • zlatenica
  • poleg značilnih znakov holecistitisa ženska opazi: nadutost, težave pri praznjenju, disfagija, bolečine v srcu;
  • bolečino pogosto spremljajo znaki VVD: šibkost, hiperhidroza, težave s spanjem, nevroze.
  • Prav tako ima ženska, ki trpi za kroničnim holecistitisom, močno izgubo las. Klinični simptomi so odvisni od narave vnetja, prisotnosti ali odsotnosti kaluljev v žolčniku. V hudih primerih so simptomi značilni kot pri zastrupitvah - srčna aritmija, napadi astme, skoki krvnega tlaka.

    Možnosti za vnetno reakcijo v jetrih

    Vnetje v jetrih odkrijemo ob ozadju hepatitisa virusnega in nalezljivega izvora, fibroze, ciroze in številnih drugih bolezni.

    Hepatitis virusnega izvora


    V medicini se razlikuje več vrst hepatitisa - A, B, C, D, E, G. Inkubacijska doba se giblje od 14 do 180 dni. Virus A se prenaša s proizvodi, umazanimi rokami, zaradi neupoštevanja osnovnih higienskih pravil med seksom. Preostale vrste se med seksom večinoma prenašajo s stikom s krvjo in krvjo.

    Hepatitis A ima ugodno prognozo, specifičnega zdravljenja ni potrebno, zapleti se redko razvijejo.

    Ob okužbi z drugimi vrstami virusov je verjetnost kroničnega poteka velika. Raznolikost C velja za najnevarnejši virus, zdravljenje s protivirusnimi zdravili pa traja približno 2 leti. Približno 20% primerov človeška imuniteta premaga virus sam.

    Zastrupitev kot vzrok vnetja

    Zastrupitev se razvije zaradi uživanja alkoholnih pijač, drog, učinkov strupenih in strupenih snovi. Najpogosteje se diagnosticira alkoholno strupena poškodba jeter..

    Alkohol postopoma uničuje hepatocite, v zgodnjih fazah simptomov patološkega procesa ne opazimo. Akutna vnetna reakcija v odsotnosti zdravljenja in nadaljevanje prejšnjega življenjskega sloga vodi v fibrozo, nato v cirozo in primarni rak.

    Zastrupitev zaradi zdravil vodi v toksični hepatitis, po katerem se razvije ciroza. Če pravočasno začnete s kompleksnim zdravljenjem - prehrano, uporabo hepatoprotektorjev, ugodno prognozo.

    Vnetje v patologijah CVS

    Patogeneza vnetja v jetrih je posledica srčnega popuščanja, aritmije. Te bolezni izzovejo zastoj krvi, hipoksijo žlez, destruktivne procese v celicah.

    Glede na akutno obliko hepatitisa v primeru patologij CVS se razkrijejo vsi simptomi, obstajajo pa dodatni znaki - skoki krvnega tlaka, bolečine v prsnici, omotica, zmanjšan srčni utrip.

    Avtoimunska oblika hepatitisa

    Osnovni vzroki bolezni še niso ugotovljeni. Bolezen se razvija na naslednji način - imunski sistem zazna jetrne celice kot tuje predmete, proizvaja protitelesa, ki napadajo hepatocite. Vse to vodi do preoblikovanja strukture parenhimskih tkiv, razvije se močno vnetje..

    Zdravljenje z imunosupresivnimi zdravili daje le začasen rezultat, zavira uničenje hepatocitov. Terapija je dolga, potrebna je uporaba hormonskih zdravil, hepatoprotektorjev in drugih zdravil.

    Vnetje kot znak ciroze


    V začetnih fazah razvoja bolezni ni simptomov. Počasno vnetje vodi v smrt hepatocitov, zamenjavo vezivnih nefunkcionalnih tkiv. Pacient manifestira hepatomegalijo, funkcionalnost organov se zmanjša.

    Znaki ciroze so podobni kliniki za akutni hepatitis. Povečani organ se zlahka palpira, pri bolnikih se razkrije rumenost kože. Ljudje se pritožujejo zaradi bolečin v desni strani, povečanega nadutosti, napihnjenosti, prebavnih motenj.

    Akutni potek hepatitisa

    Klinika je svetla, bolniku prinaša veliko nelagodja. Simptomi skrbijo teden dni, po katerem se stanje normalizira. In to pomeni, da bolezen postane kronična, kar se lahko kadar koli poslabša. Pri akutnem vnetju jeter pri ženskah so simptomi izraziti, takoj je treba začeti zdravljenje, da preprečimo resne zaplete.

    Zapleti holecistitisa

    Zapleti holecistitisa se pojavijo v dveh primerih:

    1. Ignoriranje bolečih simptomov - za akutno obliko;
    2. Zanemarjanje terapevtskih in prehranskih ukrepov - za kronično obliko.

    Vsaka negativna posledica ima svojo klinično sliko in običajno zdravnik ne more storiti brez dodatnih diagnostičnih ukrepov - instrumentalnih in laboratorijskih.

    Pojav zapletov je povod za zgodnjo operacijo.

    Zlasti nevarni so zapleti akutnega holecistitisa, ki jih ogroža življenje in zahtevajo nujno spremljanje zdravstvenega osebja. Ko se pojavijo patogeni simptomi, se mora bolnik hitreje posvetovati s specialistom, da se izogne ​​zapletom, kot so:

    • perforacija žolčnika z odlivom žolča v peritoneum, nekrotična poškodba tkiva;
    • tvorba gnojnega eksudata v prizadetem organu in na okoliških tkivih;
    • vnetje peritoneuma;
    • gangrena je najredkejši, a najresnejši zaplet, pri katerem tkiva prizadetega organa zamrznejo, kar bolniku povzroča neznosne bolečine in posledično izgubo vida in smrt;
    • pristop gnoj do bakterijske okužbe;

  • videz žolčnih fistul, skozi katere se sekretorna vsebina izliva v peritoneum;
  • absces - gnojni fokus;
  • hiperbilirubinemija, ki ji sledi ikterično obarvanje kože in očesne sklere v zlatenici;
  • zlatenica - nastane, ko se žolčni kanali zamašijo in rumeno-zeleni izločki vstopijo v črevesje;
  • aseptično vnetje trebušne slinavke;
  • angioholitis.
  • Poleg navedenega je možen prehod akutnega holecistitisa v počasen stadij bolezni, ki je tudi zaplet.

    Specifični simptomi

    Diagnoza hepatitisa in holecistitisa ni postavljena na podlagi 2-3 simptomov. Prisotnost znakov s seznama vam omogoča sum na bolezen in se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo palciral jetra in predpisal preglede, katerih rezultati bodo postavili končno diagnozo in predpisali zdravljenje.

    Jetra

    Simptomi vnetja jeter:

    • šibkost brez očitnega razloga;
    • močno zmanjšanje apetita;
    • rumenkast ton kože in sklere;
    • srbenje po vsem telesu ali v trebuhu;
    • temen urin, svetel ali rumen izmet.

    Žolčnik

    Prisotnost holecistitisa kažejo naslednji simptomi:

    • grenak okus v ustih;
    • nadutost, slabost, motnje blata;
    • vročina se običajno pojavi zvečer.

    Diagnostični ukrepi za težave z žolčnikom

    Ob prvih znakih holecistitisa je priporočljivo, da takoj pokličete rešilca ​​ali zdravnika. Vendar pa mnogi ljudje poskušajo samozdraviti, da ublažijo stanje. Naštejemo, kaj je prepovedano storiti pred prihodom specialista:

    1. uporabljajte grelno blazinico za trebuh;
    2. sperite želodec;
    3. vzemite katero koli zdravilo sami - odvajala, zdravila proti bolečinam in druga.

    Algoritem dejanj žrtve pred prihodom zdravnika:

    1. nežno lezite;
    2. na vneto mesto postavite steklenico s toplo vodo.

    Za pojasnitev diagnoze zdravnik zbere anamnezo iz besed žrtev, palpira žolčnik in določi lokacijo bolečine. Za vnetje žolčnika so značilni cistični simptomi - niz znakov, ki kažejo na razvoj patologij žolčnika.

    Potem žensko pregledajo v laboratoriju:

    • klinični krvni test - presodi splošno stanje telesa;
    • odvzem urina;
    • ocena dela notranjih organov s pomočjo biokemije - vzdržuje se normalna raven alkalne fosfataze, GGT, količina znotrajceličnih jetrnih encimov.

    Informacije vključujejo tudi naslednje instrumentalne tehnike:

    • kolegrafija, holecistografija - rentgen žolčnika s kontrastom;
    • duodenalna sonda - pregleda se celoten žolčni sistem;
    • Ultrazvočna diagnoza retroperitonealnih organov - med ultrazvokom je pomembno ugotoviti parametre žolčnika, tvorbo kamnov, vizualizacijo adhezijskega procesa, da izključimo holangitis;
    • scintigrafija.

    Najbolj natančna diagnostična tehnika danes je laparoskopija..

    Diagnostika

    Na začetnem zdravljenju gastroenterolog prisluhne pritožbam, oceni simptome, pregleda in palpira pacientovo trebušno votlino v žolčniku. Na podlagi zbranih dejstev lahko domneva, da patološke procese povzroča holecistitis.

    Za potrditev diagnoze so predpisane laboratorijske in instrumentalne študije..

    Laboratorijski testi:

    • OAM in OAC za odkrivanje vnetja;
    • biokemija krvi za določanje ravni bilirubina, holesterola in transaminaze;
    • krvni sladkor;
    • iztrebki na jajcih parazitov;
    • pregled žolča na bakterije in pod mikroskopom;
    • analiza za giardiazo.

    Instrumentalni pregled vključuje:

    • Ultrazvok prebavnih organov trebušne votline (omogoča ogled anatomskih sprememb, odebelitev, deformacij, kaluljev);
    • dvanajstnik sondiranje žolčnika s periodičnim nadzorom vsakih 10 minut;
    • Rentgen s kontrastom za zaznavanje kamnov;
    • elektrokardiogram;
    • CT.

    Po prejemu podatkov iz ankete se boste morda morali posvetovati s takimi strokovnjaki:

    • kirurg (z razvojem zapletov);
    • kardiolog (za razlikovanje s srčno-žilnimi boleznimi);
    • psihoterapevt;
    • ginekolog ali endokrinolog (za prilagoditev hormonskega ozadja).

    Po zbiranju vseh podatkov s strani gastroenterologa določitev holecistitisa pri ženski ni težava.

    Zdravljenje holecistitisa

    Zdravljenje je odvisno od oblike bolezni (akutni ali kronični holecistitis) in starosti bolnika.

    Brezkolična oblika bolezni najdemo le pri 20% odraslih žensk, pri ostalih bolnikih se diagnosticirajo žolčni kamni.

    Prav tako se holecistitis razlikuje po naravi vnetja in ga delimo na:

    Poleg zgoraj omenjenih podtipov izoliramo giardiasis holecistitis. Patologija se razvije zaradi prodora patogenih mikroorganizmov v telo - giardia. Flagelarni zajedavci povzročajo poškodbe jeter in trebušne slinavke, kar moti celoten prebavni sistem.

    Zdravljenje kataralnega holecistitisa

    Kataralni holecistitis je vnetje s tvorbo kamnov, najlažja in najugodnejša oblika bolezni. Patologija je primerna terapiji, ki vključuje:

    • miren življenjski slog;
    • jemanje bolnikov z antispazmodiki in nesteroidnimi antirevmatiki;
    • razstrupljanje telesa z glukozo in natrijevim kloridom;
    • predpisovanje antibiotikov - najpogosteje so predpisana antibakterijska zdravila cefalosporinske serije;
    • dieta.

    Tabela 5 je priporočljiva za bolnika - iz prehrane izključite ocvrte, soljene, prekajene jedi, alkoholne in gazirane pijače. Jesti je treba delno - pogosto malo, vključno z jedilnimi juhami na juhi z nizko vsebnostjo maščob, mesom in ribami z nizko vsebnostjo maščob, mlekom in kislim mlekom.

    Pravilna prehrana je ključna za dolgotrajno remisijo, saj se kataralni holecistitis najpogosteje pojavi ravno zaradi zlorabe užitnega. Zdravilo za ne-računano bolezen traja, dokler akutno vnetje ne mine.

    Zdravljenje gnojnega holecistitisa

    Za gnojni holecistitis je značilno kopičenje gnoja v votlini žolčnika. Ta oblika bolezni je nevarna, ker gnojni eksudat poveča tveganje perforacije stene veziklov z razvojem peritonitisa, sepse, akutnega pankreatitisa. Običajno je ta oblika bolezni značilna za ženske, starejše od 50 let, in starejša je bolnica, bolj nevarna je patologija..

    Gnojni holecistitis se zdravi celovito. Pacient potrebuje hospitalizacijo, kjer se zdravljenje z zdravili uporablja kot priprava na operativni poseg. Konzervativne tehnike vključujejo:

  • intravensko dajanje zdravil;
  • anestezija;
  • močna antibiotična terapija.
  • Po stabilizaciji bolnikovega stanja se izvede operacija - laparotomija ali laparoskopija. Najpogosteje se holecistektomija izvaja laparoskopsko, da se žrtev čim manj poškoduje..

    Zdravljenje flegmonskega holecistitisa

    Flegmonska oblika bolezni se začne zaradi motnje žolčnega kanala, za katero je značilen začetek gnojnega procesa. Ta stopnja je težka stopnja bolezni, saj nastala žolčna zastoja prispeva k povečanju števila patogenih mikroorganizmov, stene žolčnika pa gnojijo.

    Če obstajajo znaki akutnega procesa, je treba nujno poklicati rešilca.

    Zdravljenje flegmonske oblike se izvaja v bolnišnici. Kolecistitis brez kamna se zdravi s prehrano in zdravili, medtem ko zdravnik spremlja bolnikovo stanje, med zdravljenjem uporablja antispazmodične mešanice in infuzijo..

    Če je bolezen kalkulirana, operacij ni mogoče opustiti, postopki z zdravili pa so značilni samo kot priprava na operativni poseg.

    Konzervativne metode vključujejo:

    • fizični in čustveni mir pacienta;
    • vzpostavitev prehrane ali popolna zavrnitev hrane;
    • nanašanje hladnega na vneto območje;
    • antispazmodiki in analgetiki;
    • antibiotična terapija;
    • spremljanje splošnega stanja človeka, temperaturnih vrednosti.

    Po holecistektomiji so predpisana tudi antibakterijska zdravila, ki preprečujejo okužbo telesa..

    Zdravljenje gangrenoznega holecistitisa

    Gangrena je najnevarnejša in najhujša patologija žolčnika zaradi popolne ali delne smrti tkiv obolelega organa.

    Samozdravljenje ali zanemarjanje zdravnikovega pričanja vodi do rupture organa, okužbe peritoneuma ali smrti.

    Bolezen se zdravi le kirurško. Zapustitev prizadetega organa ne bo delovala, zato bo bolnik opravil operacijo - holecistektomijo. Glede na resnost bolnikovega stanja se operacija opravi z laparoskopijo ali klasično metodo.

    Pred operacijo in po njej so potrebna zdravila. Poleg tradicionalne medicine zdravniki svetujejo uporabo ljudskih zdravil:

    • olivno olje;
    • surovi rumenjaki;
    • juha divje vrtnice;
    • svež sok iz črne redkve.

    Uporaba ljudskih zdravil ni nič manj učinkovita kot uporaba dragih zdravil. Vendar zdravljenje predpiše le zdravnik po natančni diagnozi stanja osebe.

    Preprečevanje vnetja v jetrih

    Glavna preventiva je zdrav življenjski slog. Opustiti je treba slabe navade - kajenje, uživanje alkohola. Vaditi morate več, hoditi več, hoditi na svežem zraku.

    Pravilna prehrana je ključ do zdravih jeter in celotnega organizma. Morali bi zavračati škodljive izdelke, jesti veliko zelenjave in sadja, piti sokove. Pomembno je okrepiti imunski sistem, spremljati hormonsko ozadje, ne jemljite zdravil brez imenovanja medicinskega specialista.

    Ko se pojavijo značilni znaki, ignoriranje simptomov vodi do resnih zapletov, zato pravočasno zdravljenje z zdravnikom, pregled.

    Osnove razvrstitve bolezni

    Preden se pogovorimo o tem, kaj piti s holecistitisom, da hitro olajšamo bolečino in nelagodje, bomo ugotovili, katere vrste vnetja žolčnika obstajajo. Navsezadnje klinična oblika bolezni v veliki meri vpliva na izbiro taktike zdravljenja.

    Holecistitis je razdeljen na dve veliki skupini:

    • Akutna:
    • kataralni - z vključenostjo v patološki proces sluznice (površine) organa;
    • flegmonski - z difuznim gnojnim vnetjem;
    • gangrenous - z nekrotično lezijo stene GP.
    • kronična.

    Pomembno! Kirurg se ukvarja z zdravljenjem akutnega holecistitisa v bolnišnici. Večini bolnikov je prikazana operacija - holecistektomija. Doma je prepovedano zdraviti flegmonsko in zlasti gangrenozno obliko vnetja!

    In vendar se velika večina bolnikov sooča s kroničnim holecistitisom (XX). Torej, kaj je holecistitis in zakaj je nevaren?

    Kot posledica škodljivega učinka na steno trebušne slinavke se razvije počasi vnetni proces. Sčasoma se stene organa zgostijo, postanejo neaktivne, na sluznici pa se pojavijo razjede in brazgotine. To pa izzove nadaljnje kršitve odliva žolča in nastanek kamnov.

    Opomba! Poslabšanje dvajsetega praktičnega se vedno pojavi po napaki v prehrani - uživanju mastne ocvrte hrane. Tudi napad lahko izzove hipotermijo, zmanjšano imuniteto, tresenje, intenzivne telesne napore.

    Antibakterijska zdravila

    Z vnetjem žolčnika se uporaba antibiotikov izvaja v akutnem obdobju bolezni, ko holecistitis spremljata bolečina in vročina. Osnova za imenovanje teh zdravil je izrazita levkocitoza in znatno povečanje velikosti žolčnika, ki se odkrije z analizo krvi.

    Antibakterijska sredstva dajemo intramuskularno in intravensko, jemljemo jih tudi kot tablete. Antibakterijska zdravila pomagajo odpraviti vnetni proces in preprečujejo razvoj dispeptičnih procesov v telesu. Zdravila te skupine so predpisana tudi med poslabšanjem kroničnega holecistitisa..

    V času remisije zanje ni potrebe. Antibiotiki za zdravljenje vnetega žolčnika so izbrani glede na posamezno občutljivost žolčne mikroflore na antibiotik. Najučinkovitejši med njimi za zdravljenje holecistitisa so:

    • Fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Norfloksacin, Norbaktin, Nolitsin, Ofloksacin);
    • Tetraciklini (doksaciklin, metaciklin);
    • Makrolidi (eritromicin, klaritromicin, azitromicin, roksitromicin, midekamicin);
    • Linkozamini (klindamicin);
    • Derivati ​​nitroimidazola (metronidazol).

    Dovoljena je tudi uporaba polsintetičnih penicilinov, kot so Ampicilin, Oksacilin, Ampioks. Pri hudem holecistitisu so predpisani cefalosparini. Imena takšnih zdravil: Ketocef, Klaforan, Cefobid, Rocefin, Cefepim. Potek zdravljenja z antibiotiki ne sme trajati več kot 7 dni.

    Jetra in žolčnik

    Jetra in žolčnik so del človekovega prebavnega sistema in opravljajo številne vitalne funkcije. Ko je eden od organov poškodovan, se procesi encimatske predelave hrane motijo, nastajajo različne patologije, ki bolniku znatno zmanjšajo kakovost življenja.

    Anatomija

    Žolčnik je majhen vreček, sestavljen iz epitelija, gladkih mišičnih celic in vezivnega tkiva. Tisti žolč, ki ga med prebavo ne zapravimo, se nabira v tem organu, nato pa ga po potrebi vržemo v votlino dvanajstnika.

    Jetra so največja žleza, njena masa doseže en kilogram in pol. Nahaja se v desnem hipohondriju. Sestavljen je iz dveh reženj, ločenih drug od drugega z velikim vezivnim tkivnim ligamentom. Ima več površin: diafragmatična (gladka, gladka), visceralna (gomoljna). S strani zadnjega so vidna vrata organa, ki jih sestavljajo arterija, portalna vena, skupni jetrni kanal in žolčnik, ki leži v istoimenski fosi.

    Na vrhu je železo prekrito z vlaknato membrano, na katero gredo vsi živčni končiči. Z aktivnim vnetjem, povečanim organom v velikosti, se ta kapsula raztegne, bolnik čuti akutno, bolečo ali vlečno bolečino.

    Histološko jetrno tkivo sestavljajo celice - hepatociti. Združeni so v svojevrstne skupine ali plošče - lobule. Skozi mikroskop lahko vidite svojevrstno sliko: osrednja vena se nahaja v središču, hepatociti se nahajajo v obliki pramenov ali žarkov, med njimi pa prehajajo kri in žolčni kapilari.

    Majhne žile, odgovorne za potek izločka (žolča), se združijo vzdolž svojega toka in tvorijo večje intrahepatične kanale: desni in levi. Nato se oblikuje skupni jetrni kanal. Povezava s cističnim kanalom skupni kanal vstopi v dvanajstnik.

    Poznavanje anatomije pri diagnozi in zdravljenju patologij jeter, žolčnika je potrebno, saj vse operacije temeljijo na teh informacijah. Vsaka napaka med operacijo lahko bolnika stane.

    Organske funkcije

    Jetra so nekakšen kemični laboratorij, ki je odgovoren za številne biokemične procese v telesu. Njegove glavne funkcije so:

    1. Sinteza V celicah organa se sintetizira in nabira žolč, ki je potreben za razgradnjo maščob in aktiviranje nekaterih encimov v dvanajstnični votlini. Poleg tega se tukaj tvorijo tudi nekateri hormoni, holesterol, glikogen, fosfolipidi in druge spojine..
    2. Nevtralizacija. Telo aktivno sodeluje pri čiščenju telesa toksičnih presnovkov, odvečnih spolnih hormonov, nekaterih vitaminov, elementov v sledovih, zdravil in strupov, ki prihajajo od zunaj.
    3. Akumulacija in proizvodnja. V primeru nezadostne prehrane ali bolezni, ki izčrpavajo telo, železo sprošča kompleksne ogljikove hidrate v krvni obtok za nadaljnjo razgradnjo in nastajanje energije, železo, baker, kobalt, askorbinsko kislino, kalcitonin in druge biološko aktivne snovi.
    4. Tvorba krvi. Z rastjo, razvojem ploda in še neoblikovanim rdečim kostnim mozgom jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo, to je, da kri napolni z rdečimi krvnimi celicami, trombociti, belimi krvnimi celicami.
    5. Termoregulacija. Hepatociti igrajo vlogo pri kemični termoregulaciji. Nadzirajo ravnovesje med anabolizmom in katabolizmom, uravnavajo količino prejete in porabljene energije v procesu človeškega življenja.

    Žolčnik potrebuje telo le za kopičenje izločenih izločkov. Zaradi tega operacija resekcije, odvzema tega organa nima posebnih zapletov in ne vodi do invalidnosti pacienta.

    Razvrstitev patologij

    Po mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije (ICD 10) so jetrne patologije šifrirane pod številkami K70-K77, žolčnika in žolčevodov - K80-K83. Razdeljeni so v naslednje sklope:

    JetraŽolčnik
    Alkoholna bolezen (K70)Kolelitijaza (K80)
    Strupena škoda (K71)Holecistitis (K81)
    Funkcionalna insuficienca (K72)Druge patologije (holangitis, fistula in druge) (K82, K83)
    Spremembe vezivnega tkiva (ciroza in fibroza) (K74)Patologije, ki niso razvrščene drugje (K 87)
    Hepatitis (K73)
    Druge vrste vnetnega procesa (K75)
    Druge patologije (srčni infarkt, pelioza itd.) (K76)

    O nekaterih boleznih je treba podrobneje razpravljati, saj se je njihova razširjenost v več desetletjih povečala, starost bolnikov, ki z njimi trpijo, pa se je zmanjšala za deset do dvajset let..

    Zlatenica

    Zlatenica je sindrom, ki ga povzroči povečanje koncentracije neposrednega ali indirektnega bilirubina v krvi, ki ga spremlja obarvanje sluznice in kože v rumenem odtenku. Obstajajo tri vrste:

    • hemolitični (suprahepatični);
    • parenhimski (jetrni);
    • mehanski (subhepatični).

    Vzrok za razvoj suprahepatične zlatenice je aktivna razpad rdečih krvnih celic v ozadju dednih motenj, rezusov konflikt med materjo in novorojenčkom, malarija in sindrom sistemskega vnetnega odziva. Klinična slika vključuje povečanje velikosti vranice in jeter, obarvanje kože v limonino rumeno barvo, splošno slabo počutje. Urin, iztrebki dobijo temnejši nasičen odtenek. Z malarijo simptome dopolnjujejo zvišana telesna temperatura, prekomerno potenje, mrzlica.

    Parenhimska zlatenica kaže na strukturne spremembe v žlezi. Je posledica bolezni, kot so hepatitis, ciroza, leptospiroza, rak, hepatoza, nalezljiva mononukleoza. Pacient pridobi oranžno-rumeno barvo sluznic in kože, klinika vključuje bolečine v desnem hipohondriju, povečanje vranice, pojav pajkastih žil na telesu, ascites, razširitev žil požiralnika in sprednje trebušne stene.

    Obstruktivna zlatenica zaradi obstrukcije kanalov z kalcijem ali novotvorbo. Vzrok za razvoj so lahko presnovne motnje v telesu, zastoji v žolčniku. Simptomi brez vnetja so odsotni. S holecistitisom na ozadju holelitiaze se bolnik pritožuje zaradi akutne bolečine v desnem hipohondriju, slabosti, bruhanja žolča je možno. Kliniko dopolnjujejo zvišanje temperature, poslabšanje splošnega stanja telesa. Barva kože - zelenkasto rumena.

    Vsako od opisanih stanj zahteva nujno hospitalizacijo in usposobljeno zdravstveno oskrbo..

    Biliarna diskinezija

    Biliarna diskinezija je kršitev kontraktilnosti gladkega mišičnega sloja žolčnih kanalov in mehurja, sprememba dela Odfijevega sfinktra, kar vodi do zmanjšanja izločanja skrivnosti v lumen dvanajstnika. Po statističnih podatkih ženske, stare od dvajset do petdeset let, pogosteje trpijo zaradi patologije. Moški zbolijo nekajkrat manj pogosto. Na voljo je v dveh oblikah: hipokinetični in hiperkinetični.

    Vzrok za diskinezijo je lahko:

    • nepravilna, neuravnotežena prehrana, povečana poraba mastne, začinjene hrane;
    • sočasne patologije organov prebavil s pretežno vnetnim potekom (gastroduodenitis, erozivni gastritis, pankreatitis itd.);
    • hormonsko neravnovesje (tirotoksikoza, povečana proizvodnja adrenalina);
    • motnja funkcionalne aktivnosti živčnega sistema pred stresom;
    • alergijska reakcija.

    Bolezen ima kroničen potek, z poslabšanjem simptomov pa se pojavljajo izpiranje, slabost, bruhanje vsebnosti žolča ali želodca, specifičen grenki pookus v ustih, nadutost, izguba apetita. Obstaja sindrom dolgočasne, razpočne bolečine, razburjen blatu. Redko je porumenelost kože, povečanje jeter, vranice.

    Med zapleti diskinezije so najverjetnejši holecistitis, holangitis, kronični pankreatitis in atopijski dermatitis.

    Kolangitis

    Cholangitis je vnetje žolčnih kanalov. Najpogosteje se pojavi pri starejših ali srednjih letih, torej pri petinšestdesetih letih. Glede na strukturne spremembe v tkivih ga delimo na več vrst:

    • katarhal;
    • gnojni;
    • nekrotično;
    • fibrinozna ali davice.

    Vzrok patologije je ponavadi bakterijska okužba, in sicer stafilokoki, streptokoki, bakterija Escherichia coli ali Pseudomonas aeruginosa, mikobakterije. Včasih se avtoimunski proces lahko pojavi kot etiološki dejavnik, ko telo proizvaja protitelesa proti lastnim zdravim celicam. V tem primeru lahko sistemski eritematozni lupus, vaskulitis, revmatoidni artritis postanejo sočasne bolezni holangitisa..

    Sprva lahko pacient najde tako imenovano Charcotovo triado: vročina, bolečine in porumenelost kože. Vnetje je akutno, bolnik se pritožuje nad splošno šibkostjo, slabo počutjem, glavoboli, izgubo apetita, torej značilnimi znaki zastrupitve telesa. Poleg tega se ponoči lahko pojavi srbenje, ki se poslabša, kar povzroči praskanje v obliki navadnih prask ali plitvih ran, prekritih s skorjo.

    V hudih primerih postane Reynoldsov pentad značilna značilnost: zvišana telesna temperatura, bolečina v desnem hipohondriju, zlatenica, oslabljena zavest in strupeni šok, kar se kaže z znižanjem krvnega tlaka.

    Zapleti holangitisa so lahko ciroza, absces, akutna ali kronična funkcionalna odpoved, sindrom sistemskega vnetnega odziva (sepsa).

    Parazitske infestacije

    Ko se priljubljenost vsejeda prehrane s surovo hrano povečuje, se pogostost patologij, ki jih povzročajo zajedavci, povečuje: okrogli ali ploščati črvi, protozoji. Jetra in žolčni kanali so priljubljeno mesto za organizme, kot so napuh, okrogel, hepatica, ameba.

    Jajca črvov, protozojske ciste vstopijo v prebavila po fekalno-oralni poti. Večina jih je v vodi, na travah reke ob jezeru, slabo termično obdelano meso in ribe. Oseba v ciklu razvoja zajedavcev je najpogosteje končni gostitelj.

    Prebavne motnje z aktivno rastjo in razvojem črvov povzročajo sproščanje toksičnih produktov njihovih vitalnih funkcij in porabo hranilnih rezerv makroorganizma, torej človeka..

    Simptomi so sprva blagi, morda občutek šibkosti, slabo počutje, vendar nič več. Sčasoma nastane klinična slika, vključno s srbenjem kože, razburjenim blatu, zmanjšanim apetitom, izgubo telesne teže, vročino.

    Včasih jemanje anthelmintičnih zdravil ne zagotavlja ustreznega zdravljenja, zato je potreben kirurški poseg.

    Hepatitis

    Ena najresnejših patologij prebavnega sistema je hepatitis - vnetje jetrnih celic. Prav ona se lahko brez ustreznega zdravljenja razvije v cirozo, funkcionalno odpoved organov in ima za posledico smrt.

    Vzroki za to stanje so virusi (A, B, C, D), avtoimunske motnje, alkoholizem kot zunanji toksični dejavnik. Prispeva k razvoju bolezni šibka imunost, podhranjenost in starost.

    Okužba vstopi v telo na več načinov: parenteralno, torej s krvjo, spolnim stikom, navpično skozi posteljico od matere do otroka, stikom in gospodinjstvom. Vnetje se ne pojavi takoj, inkubacijska doba je od dveh tednov do dveh do treh mesecev, vse je odvisno od vrste in seva patogena.

    Znaki poškodbe jetrnih celic so dolgočasne, boleče ali akutne bolečine v desnem hipohondriju, zvišanje temperature do subfebrilnih števil, šibkost in povečana utrujenost telesa med običajnim fizičnim ali duševnim stresom. Potem se pojavi srbenje, slabost, v zadnjih fazah je vidna rumenost sluznic in kože.

    Vnetje žleze lahko dodatno pokrije žolčnik in kanale, v tem primeru se oblikuje mešana patologija - hepatoholangitis.

    V videoposnetku so podrobno opisane vrste hepatitisa, možne možnosti okužbe in previdnostni ukrepi..

    Vse zgoraj opisane bolezni morajo biti pravočasno diagnosticirane in zdravljene, sicer lahko bolnik izgubi ne le žolčnik, temveč tudi del jeter, do konca življenja ostane globoko bolan človek z več omejitvami..

    Kako prepoznati vneto jetra ali žolčnik. Kronični nekalkulusni holecistitis. Zdravljenje bolezni jeter in žolčnih poti

    Po statističnih podatkih so bolezni jeter v Rusiji na tretjem mestu po nevroloških in kardiovaskularnih patologijah. Jetra so največja žleza človeškega telesa, ki opravlja najpomembnejše življenjske funkcije. To telo deluje kot močan biokemični laboratorij, ki proizvaja žolč (potreben za normalno prebavo in razgradnjo maščob), hrani rezerve glikogena in nevtralizira strupe in strupe iz hrane. Jetra sodelujejo pri vseh presnovnih procesih, pri presnovi vitaminov, hormonov in krepitvi funkcij imunskega sistema. Zato je tako pomembno ohranjati zdravje tega organa, poznati glavne znake jetrnih bolezni in vzroke, ki jih povzročajo.

    Brazgotinsko tkivo ne opravlja nobene funkcije in lahko izkrivlja notranjo strukturo jeter. Ko brazgotine in popačenja postanejo razširjeni, se razvije ciroza. Tako fibroza kot ciroza nista specifični motnji. So pa posledica drugih vzrokov okvare jeter..

    Klinične manifestacije bolezni jeter

    • Uvod v jetrno fibrozo in cirozo.
    • Fibroza jeter.
    • Ciroza jeter.
    • Primarna biliarna ciroza.
    Alkoholna bolezen jeter je poškodba jeter, ki jo povzroča prekomerno uživanje alkohola dlje časa..

    Motnje žolčnika in žolčnih kanalov

    1. Zloraba alkohola. Sistematično in prekomerno uživanje alkohola vodi v uničenje jetrnega tkiva in alkoholno cirozo, kar vodi v smrt.
    2. Napake v prehrani. Strast do maščobnih, ocvrtih, začinjenih in začinjenih jedi, začimb, prekajenega mesa in drugih škodljivih izdelkov izzove kršitev odliva žolča. Kot rezultat, preobremenjenost prispeva k nastanku kamnov v jetrnih kanalih..
    3. Slaba dednost, nepravilnosti so osnova patologij jetrnih kanalov in krvnih žil. Anomalije v strukturi organa povzročajo jetrno hipoplazijo, fermentopatijo in druge nepravilnosti.
    4. Poškodbe trebuha in notranjih organov. V takšnih situacijah se težave z jetri lahko pojavijo ne le v prvih dneh po travmatičnem dejavniku. Že po nekaj letih se posledice poškodbe lahko spomnijo na nastanek ciste ali tumorja v jetrnem parenhimu.
    5. Izpostavljenost sevanju ali ionizirajočemu sevanju. Takšna izpostavljenost lahko povzroči rakavo degeneracijo jetrnih celic..
    6. Na stanje jeter vpliva veliko dejavnikov, vendar jih je večina povezanih z življenjskim slogom, ki ga človek vodi. In to pomeni, da se človek z odpravo škodljivih učinkov lahko zaščiti pred številnimi resnimi boleznimi.

    Najpogostejše bolezni

    Holecistitis je vnetje žolčnika, ki je majhen hruškasti organ na desni strani trebuha tik pod jetri. Žolčnik shranjuje prebavno tekočino, ki nastaja v jetrih, imenovano žolč, in se sprosti v tanko črevo, da prebavi maščobe in beljakovine v hrani, in to se lahko pravilno absorbira. Znaki in simptomi holecistitisa lahko vključujejo: intenzivne in vztrajne bolečine v zgornjem desnem trebuhu. Bolečine od trebuha do desne rame ali hrbta.

    Občutljivost v trebušni votlini ob dotiku. Potenje slabost in bruhanje. Driska. Simptomi holecistitisa se običajno pojavijo po jedi, zlasti velik obrok ali obrok z nizko vsebnostjo maščob. Kadar so bolečine v trebuhu, ki so tako hude, da ne morete sedeti ali najti udobnega položaja, nujno, zato poiščite nekoga, ki vas bo v tem primeru odpeljal na urgenco. Vnetje žolčnika lahko povzročijo: Žolčni kamni ali kamni. Velika večina primerov holecistitisa je posledica žolčnih kamnov, ki blokirajo cistični kanal, to je cev, skozi katero žolč odteče iz žolčnika, kar povzroči nabiranje žolča in vodi v vnetje žolčnika..

    Pri delu jetra nujno odražajo stanje žolčnih poti in žolčnika, s katerimi ta organ deluje. Zato je v medicini običajno razdeliti patologije jeter na primarne in sekundarne.

    Primarne lezije jeter vključujejo akutne bolezni, ki se pojavljajo v tkivih, krvnih žilah jeter in žolčnih poti:

    Tumor lahko pravilno prepreči žolč iz vašega žolčnika, kar povzroči nastanek žolča, kar lahko vodi do holecistitisa. Obstrukcija žolčnega kanala. Zvijanje ali brazgotina žolčnih kanalov lahko povzroči blokade, kar vodi do holecistitisa. Če se žolčnik zaradi nabiranja žolča vname, se lahko raztegne in nabrekne nad normalno velikostjo, kar lahko povzroči bolečino in poveča tveganje za rupturo žolčnika, pa tudi okužbo in smrt tkiva. Poleg tega, ker se žolčnik ne zlije, se žolč nabira v žolčniku in žolč se lahko okuži..

    • hepatitis (virusni, bakterijski, strupeni, ishemični);
    • infarkt jeter;
    • tromboza jeter;
    • ciroza jeter;
    • pileflebitis;
    • pilotromboza;
    • bolezni jeter in žolčnika (holangitis, holangiohepatitis).

    Sekundarne bolezni jeter vključujejo naslednja stanja:

    Ta razvrstitev jetrnih bolezni ni dokončna, v znanosti pa obstajajo tudi druga mnenja o pristopu k temu vprašanju. Poleg tega se klasifikacija bolezni z razvojem zmožnosti medicine nenehno spreminja in popravlja..

    Nezdravljeni holecistitis lahko povzroči poškodbe tkiva žolčnika in pojavi se gangrena, ki posledično lahko privede do rupture v žolčniku ali pa se kmalu poruši. In ko pride do solzenja ali perforacije v žolčniku, se pojavi peritonitis. Rak žolčnika kaže, da ko imate žolčne kamne več kot 10 let, se tveganje za razvoj raka žolčnika znatno poveča. Testi in postopki, ki se uporabljajo za diagnosticiranje holecistitisa, vključujejo: Krvni testi bi morali iskati znake okužbe ali znake težav z žolčnikom..

    Simptomi bolezni jeter

    Bolezni jeter morda dolgo niso samoumevne, saj gre za enega najbolj "tihih" organov, v katerem ni živčnih končičev, ki bi bili odgovorni za pojav bolečine. Huda bolečina se običajno pojavi že pri hudi poškodbi jeter, ko se poveča v velikosti in začne pritiskati na vlaknasto membrano (glisson kapsula), v kateri so koncentrirane bolečine. Karakteristični znaki bolezni jeter se kažejo v naslednjem:

    Študije o podobi žolčnika. Za ustvarjanje slik žolčnika, ki lahko odkrijejo znake holecistitisa, uporabimo slikanje s testiranjem, kot sta ultrazvok trebuha ali računalniška tomografija. Zdravljenje: holecistitis po diagnozi zahteva hospitalizacijo.

    Pankreatitis: Pankreatitis imenujemo vnetje trebušne slinavke. Trebušna slinavka je podolgovata žleza v obliki stožca. Služi za proizvodnjo in izločanje prebavnih encimov, pa tudi hormona inzulina in glukagona. Vse vrste pankreatitisa povzročajo draženje in vnetje trebušne slinavke, začasno ali trajno. Glavni vrsti pankreatitisa sta dve. Akutno vnetje trebušne slinavke lahko privede do smrti, če je težko, lahko pa se s pravim zdravljenjem odpravi tudi brez zapletov..

    • splošno slabo počutje, šibkost;
    • občutek teže v desnem hipohondriju;
    • rumenost kože in sklere;
    • razbarvanje urina;
    • motnje blata, sprememba konsistence in barve izmeta;
    • oteklina;
    • prekomerno potenje;
    • krhkost krvnih žil, videz hematoma;
    • nagnjenost k krvavitvam;
    • grenkoba v ustih zjutraj, slab zadah, plak na jeziku;
    • povečanje volumna trebuha, videz venskega vzorca na njem;
    • kožni izpuščaji, srbenje, pekoč občutek;
    • ostra izguba teže;
    • glavoboli, težave s spominom, zmanjšana miselna sposobnost;
    • motnje živčnega in hormonskega sistema;
    • povečanje jeter.

    Večina zgornjih simptomov se pojavi že v poznih fazah bolezni, ko bolezen postane kronična. Značilen znak, ki kaže na poškodbo jeter, je lahko otrplost v mišicah, občutek mraza v prstih in nogah, sprememba oblike nohtov, pojav rdečih simetričnih pik na dlaneh. Zlatenica se najpogosteje razvije na ozadju akutnega virusnega ali strupenega hepatitisa. S cirozo se že v poznih fazah pojavi značilna ikterična barva kože, sklere in sluznice.

    V 80% primerov je to povezano z boleznimi žolčnika ali z alkoholizmom. Preostalih 20% je posledica zdravil, okužb, nekaterih raziskav ali abdominalnih operacij. Včasih se ponavadi ponovijo, poškodbe pa postajajo vedno bolj trajne in s tem postanejo kronični pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke s trajno poškodbo, tudi po odpravi vzroka in kontroliranih kliničnih simptomov. Najpogostejši vzrok je alkoholizem. Vendar pa ena epizoda pankreatitisa kaže, da se encimi trebušne slinavke množično aktivirajo, kar povzroči smrt samega tkiva trebušne slinavke in pogosto krvavi okoli mrtvega tkiva.

    S poškodbami jeter se bolniki pogosto pritožujejo zaradi pekočega občutka, srbenja kože ali vročinskih utripov, ki jih spremlja bogat znoj. Takšni občutki se običajno pojavijo ponoči in preprečijo, da bi bolnik zaspal. Močne bolečine v desnem hipohondriju se običajno pojavijo ob sočasnih lezijah žolčnika in žolčnih kanalov ali se pojavijo v naprednih stadijih hepatitisa in ciroze.

    Pankreatitis je resna bolezen in brez zdravljenja lahko v nekaj dneh privede do smrti žrtve. Tipični simptomi pankreatitisa so akutni trebuh, to je slika največje bolečine v trebuhu, podobne perforaciji ali peritonitisu, ki se začne nenadoma in traja od nekaj ur do več dni. To spremljajo slabost, bruhanje, vročina in močno slabo počutje. Ko začutite trebuh, se pojavijo bolečine in nežnost. Encimi trebušne slinavke v krvi. Prisotnost v krvi ogromne količine amilaze trebušne slinavke in lipaze, še posebej prvi dan.

    Potek hepatitisa ali ciroze lahko spremlja rahlo zvišanje telesne temperature. Če se občutno dvigne (več kot 39 ° C) - to lahko kaže na razvoj gnojnega procesa v žolčnih kanalih in žolčniku.

    Na delu centralnega živčnega sistema se pojavijo motnje, kot so utrujenost, zaspanost, šibkost, apatija, zmanjšanje spomina in koncentracije ter motnje spanja. Dejstvo je, da so živčne celice zelo občutljive na zmanjšanje nevtralizirajoče funkcije jeter. Toksini in presnovni produkti niso popolnoma izločeni in negativno vplivajo na stanje živčnega sistema, kar izzove simptome nevrostenije, letargije ali razdražljivosti in zamere. Bolniki se pritožujejo nad glavoboli, omotico, nespečnostjo, motnjami spolovil.

    V krvi se dvignejo bele krvne celice, raven sladkorja in kalcija v krvi pa je lahko nizka. Bilirubin je lahko povišan. Preprosta radiografija trebuha, ultrazvok trebuha ali računalniška aksialna tomografija so običajno potrebni za izključitev drugih vzrokov akutnega trebuha in za ugotavljanje osnovnih vzrokov pankreatitisa. Morda bo potrebno preveriti prepustnost papile ali ampule s postopkom, ki vključuje endoskopijo in kontrastne rentgenske žarke. Ta mešani postopek se imenuje endoskopska retrogradna holangiopancreatografija..

    Koža zaradi bolezni jeter

    Pri poškodbah jeter se na koži pojavijo značilne spremembe. Izgubi elastičnost, postane bleda, suha in luskasta. Obstajajo izraziti edemi v obrazu in okončinah, nagnjenost k alergijskim manifestacijam (dermatitis, ekcem). Obstajajo različne vrste izpuščajev na koži v obliki pustularnih elementov, alergijskih ali hemoragičnih izpuščajev (jetrna purpura).

    Zgodnja smrt lahko povzroči šok, odpoved ledvic ali odpoved dihal. To je nujna medicinska pomoč in zdravljenje je sestavljeno iz. Hospitalizacija bolnika za vzdrževanje. Absolutno na tešče in aspiracijo vsebine želodca s pomočjo nazogastrične cevi. Intravenska nadomestitev tekočin in soli. Odkrivanje in zgodnje zdravljenje vseh možnih zapletov, za katere se pogosto zahtevajo laboratorijski testi. V nekaterih primerih je potrebna endoskopska retrogradna pankreatografija..

    Če v prvih urah ali v nekaj dneh ne pride do izboljšanja, se boste morda morali odpraviti na oddelek intenzivne nege. Epizode poslabšanja kroničnega pankreatitisa obravnavajo enako kot akutni pankreatitis. Kasneje je treba za vedno opustiti alkohol. Za zdravljenje kronične bolečine bodo morda potrebni analgetiki, antacidi ali encimi trebušne slinavke.

    Bolezni jeter pri ženskah spremljajo pojav značilnih žilnih zvezdic na koži in progah (strij v obliki tankih modrikastih črt na trebuhu). Tudi z rahlim učinkom na koži se lahko pojavijo hematomi (modrice), ki dolgo ne minejo. Razlog za takšne spremembe je hormonsko neravnovesje v ženskem telesu, pri katerem obolela jetra ne morejo popolnoma nevtralizirati steroidnih hormonov.

    Kakšne hepatobiliarne manifestacije se lahko pojavijo pri vnetnih črevesnih boleznih?

    Zaplete, kot so nekroza in krvavitev trebušne slinavke, psevdocista ali sekundarna okužba, zahtevajo kirurško posredovanje s shranjenimi napovedmi. Bolniki z vnetno črevesno boleznijo, tako Crohnovo boleznijo, kot ulceroznim kolitisom, imajo lahko manifestacije zunaj črevesja, vključno s tistimi, ki vplivajo na jetra, žolčevod in žolčnik. Najpogostejše hepatobiliarne manifestacije.

    Peščena nesmrtnica za jetra

    Eden od razlogov, ki so naklonjeni njenemu nastanku, je sprememba resorpcije žolčnih soli. Žolčne soli se nabirajo v žolčniku, dokler ne preidejo v črevesje, da pomagajo pri prebavi. Nato se ponovno absorbirajo na koncu tankega črevesa. Z vnetjem ileuma ali s kirurškim posegom se žolčne soli ne absorbirajo pravilno in povzročijo gostejši žolč, kar olajša nastanek kamnov v mehurju. Ker ulcerozni kolitis običajno ne prizadene ileuma, pri teh bolnikih ni povečanega tveganja za holelitiazo.

    Druga značilna značilnost je rumenost kože, sluznic in sklere oči. Poleg tega bodite pozorni na značilne lise pri boleznih jeter:

    • videz rjavkastih lis in globokih gub na čelu med obrvmi;
    • temnenje kože na območju pazduhe;
    • temni krogi in oteklina pod očmi;
    • rjave lise na koži na območju desne rame in ramenske lopatice;
    • videz izpuščaja s črnimi glavami na podlakti in na zadnji strani roke;
    • svetlo rdeče simetrične pike na dlaneh (jetrne dlani).

    Ti znaki kažejo na kronični potek bolezni jeter. Poleg tega pri ženskah lahko pride do zmanjšanja rasti dlak pod pazduho in na sramnem območju ali obratno, prekomerna rast las, atrofija mlečnih žlez, menstrualne nepravilnosti. In pri moških - stanjšanje lasišča, do popolne plešavosti, motenj libida.

    Holecistitis in žolčna bolezen - simptomi

    Prisotnost holelitiaze lahko povzroči žolčne kolike z bolečino, slabostjo in bruhanjem, če ovira žolčne kanale, poleg morebitne okužbe in zlatenice zaradi zadrževanja žolča kot njegovega blokiranega izhoda. Zato je včasih treba odstraniti žolčnik, da se izognemo tem zapletom..

    Maščobna jetra: odlaganje maščob v jetrih je pogosta težava splošne populacije. To je med drugim posledica debelosti, diabetesa, alkohola in nosečnosti. Uporaba kortikosteroidov lahko prispeva k njihovemu videzu, pa tudi zdravila, kot je metotreksat. Običajno ne povzroča nobenih simptomov, sčasoma pa lahko povzroči disfunkcijo jeter, v nekaterih primerih je bil opisan razvoj ciroze..

    Srbeča koža z boleznimi jeter je značilen simptom. Vzrok za to stanje je kršitev funkcije razstrupljanja jeter. Posledično se v telesu kopičijo škodljive snovi, toksini vstopijo v krvni obtok in z njim prodrejo v kožo, kar povzroča draženje živčnih končičev in moteče srbenje.

    Diagnostika

    Za vaš nadzor je priporočljivo imeti zdravo težo in redno telovaditi v skladu s fizičnimi zmožnostmi vsakega pacienta. Primarni sklerozirajoči holangitis: kronično in progresivno vnetje žolčnih kanalov. Žolčni kanali se uporabljajo za prevoz žolča iz jeter, kjer se tvori, v črevesje, kjer bodo pomagali prebaviti hrano, ki je bila prej shranjena v žolčniku.

    Bolezen lahko napreduje v cirozo in razvoj tumorjev žolčnih kanalov. Poleg tega lahko sprememba žolčnih kanalov prispeva k okužbi z žolčem. Zdravila, ki bi lahko nadziralo bolezen, ni, čeprav ursodeoksiholična kislina lahko v krvnem testu izboljša vnetje jeter. Zaradi tega je včasih treba opraviti presaditev jeter, ko bolezen napreduje..

    V primeru težav z jetri je treba opraviti celoten pregled, da se razjasni diagnoza in začne zdravljenje. Če želite to narediti, se morate obrniti na terapevta, hepatologa ali gastroenterologa. Diagnostične študije jeter temeljijo na laboratorijskih, invazivnih in neinvazivnih metodah.

    V laboratoriju bodo opravljeni krvni in urinski testi (splošni in biokemični), izvedene bodo študije za odkrivanje hepatitisa ali rakavih celic, po potrebi pa bodo opravljeni genetski in imunološki testi..

    Vendar pa niso izvzeti iz stranskih učinkov, saj so eden najpogostejših. Azatioprin in merkaptopurin: jetrna toksičnost teh zdravil je razmeroma pogosta, in čeprav se to najpogosteje zgodi v prvem mesecu zdravljenja, se lahko zgodi kadarkoli, kar upravičuje učinkovitost periodičnega analitičnega spremljanja med zdravljenjem. Medtem ko je v večini primerov toksičnost jeter blaga in po prilagoditvi odmerka oslabi, je to eden glavnih razlogov, zakaj je treba to zdravljenje ukiniti. Metotreksat: zdravilo, ki lahko relativno pogosto povzroči povečanje transaminaz, vendar se, tako kot pri azatioprinu, večino časa lahko reši s prilagoditvijo odmerka. Še posebej pomembno je, da se med zdravljenjem z metotreksatom izogibate pitju alkohola, saj lahko to poveča škodljive učinke na jetra. Jemanje folne kisline med zdravljenjem z metotreksatom zmanjša tveganje za toksičnost jeter. Biološka zdravila: tveganje za hepatotoksičnost s temi zdravili je majhno in redko pomembno. Če se to zgodi, se običajno pojavi v prvem mesecu zdravljenja.. Žolčnik je organ, ki je neposredno povezan z jetri in prebavnim sistemom.

    Uporaba računalniške tehnologije je sodobna, neboleča (neinvazivna) raziskovalna metoda. Bolnika bodo napotili na ultrazvok trebušnih organov, v dvomljivih primerih bodo imeli MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija), ki bo zagotovil popolne informacije o stanju, velikosti organa, zgradbi njegovih tkiv in stopnji poškodbe.

    V zapletenih primerih se uporabljajo invazivne metode - biopsija, laparoskopija ali perkutana punkcija, ki pomagajo postaviti natančno diagnozo.

    Metode zdravljenja

    Kompleks terapevtskih ukrepov za jetrne bolezni je sestavljen iz uporabe zdravil, prehrane, prilagajanja življenjskega sloga. Terapija z zdravili temelji na uporabi zdravil naslednjih skupin:

    1. Zeliščni pripravki. Za ponovno vzpostavitev delovanja jeter se široko uporabljajo zdravila, ki temeljijo na mlečnem dušniku. Takšna zdravila kot Hepabene, Karsil, Silymarin, Silymar vsebujejo izvleček te rastline in se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa, ciroze, holecistitisa ali strupene poškodbe jeter. Pripravki LIV-52 (na osnovi rumenjaka in radiča), Hofitol (na osnovi artičoke) spadajo v isto skupino. Od skupine prehranskih dopolnil je še posebej priljubljeno zdravilo Ovesol.
    2. Esencialni fosfolipidi. Predstavniki te skupine (Essential, Essential Forte, Essliver, Phosphogliv) pomagajo normalizirati presnovne procese v jetrnih celicah in pospešiti njeno obnovo in obnovo..
    3. Zdravila živalskega izvora. Predstavniki te skupine so izdelani na osnovi hidrolizatov jetrne govedi, imajo zaščitne lastnosti in zagotavljajo razstrupljanje in čiščenje jeter. Priljubljena zdravila - Hepatosan in Sirepar.
    4. Zdravila z aminokislinami. To so zdravila, kot sta Heptral in Heptor. Pokažejo močan antioksidativni in antitoksični učinek, ščitijo jetra in pospešijo njeno okrevanje..

    Poleg konzervativne terapije se uporablja terapevtska gimnastika, ki je sestavljena iz niza posebej zasnovanih vaj. Z jetrnimi patologijami ugodno vplivajo na presnovne procese, odpravljajo krče žolčnih poti, krepijo trebušne mišice in izboljšujejo delovanje živčnega, prebavnega in kardiovaskularnega sistema. Te vaje izvajajte bolje pod vodstvom izkušenega inštruktorja.

    Dober učinek daje uporaba metod tradicionalne medicine, ki temelji na jemanju decokcij in tinktur zdravilnih zelišč. Toda preden začnete zdravljenje, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, to bo pomagalo preprečiti neželene zaplete. Za zdravljenje jeter se uporabljajo mlečni trpotčev zdrob, decokcije iz korenin maslačka in artičoke, uporabljajo se rastline z choleretic in diuretičnimi lastnostmi (šigro, jagodni listi, šentjanževka, koruzni stigmi itd.). Odlično preizkušen naravni pripravek Leviron Duo.

    Toda pri zdravljenju jetrnih patologij je poseben pomen dan dieti. Kakšna mora biti prehrana pri boleznih jeter, kaj lahko in česa ne moremo vključiti v dnevni meni? Priporočila na to temo lahko dobite pri zdravniku in nutricionisti.

    Dieta pri boleznih jeter

    Pri poškodbah jeter je prehrana življenjsko nujna. Pravilno izbrana prehrana bo normalizirala procese izločanja žolča in prebavo, zmanjšala obremenitev obolelega organa in povrnila njegovo delovanje. Beljakovine, ogljikovi hidrati, vitamini in mikroelementi morajo biti osnova terapevtske diete, vnos maščob naj bo zmanjšan na minimum. Za jetrne bolezni so dovoljeni naslednji izdelki:

    • mlečne, zelenjavne, sluzne žitne juhe;
    • mlečni izdelki (nemasti);
    • pusto meso (perutnina, kunčje meso, teletina);
    • morski sadeži in ribe (nizke maščobne sorte);
    • testenine, žita (ajda, ječmen, ovsena kaša);
    • beljakovinske parne omlete;
    • sveže zelenjavne solate z rastlinskim oljem;
    • zelenice, sveže sadje, zelenjava.

    Neželeno je jesti svež kruh, bolje ga je posušiti, narediti krekerje in jesti največ 2-3 rezine na dan s prvo jedjo. Druga pomembna zahteva se nanaša na način priprave izdelkov. Ocvrto hrano je treba v celoti izključiti iz prehrane, živila priporočamo, da so na pari, kuhani ali pečeni. Poleg tega morate spremljati skladnost z vodnim režimom in piti vsaj 1,5 litra tekočine na dan. Koristni so zeleni in zeliščni čaji, kompoti, sadne pijače, mineralne vode (priporoča jih zdravnik).

    Kaj je prepovedano?

    Za jetrne bolezni prepoved velja za naslednje izdelke:

    • pecivo, pecivo, pecivo, svež beli kruh;
    • bogate juhe, mastno meso in ribe;
    • sladkarije, sladkarije, čokolada;
    • polizdelki, konzervirana hrana;
    • prekajeno meso, klobase;
    • alkohol;
    • sladke gazirane pijače;
    • močna črna kava in čaj;
    • maščobne omake, živalske maščobe;
    • začimbe in začimbe;
    • stročnice;
    • žita iz bisernega ječmena, koruze, ječmena in prosa;
    • redkev, redkev, česen, repa, belo zelje, kislica, čebula, špinača;
    • grozdje, paradižnik, pomarančni sok.

    Zelenjavo z grobo vlaknino, nekaj jagod in sadja (agrumi, ribez, brusnice, maline, grozdje) je treba izključiti iz menija, popolnoma opustiti kakršne koli, tudi nizkoalkoholne pijače. Takšna prehrana bi morala postati način življenja, nenehno jo je treba upoštevati, nato pa bo v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili pomagala obnoviti delovanje jeter.

    Preprečevanje bolezni jeter

    Takšni ukrepi, kot so pravilna in pravilna prehrana, zavrnitev slabih navad, spoštovanje režima dela in počitka, povečanje telesne aktivnosti in športa, bodo pomagali preprečiti jetrne bolezni. Poskusite uporabljati samo svežo in zdravo hrano, popolnoma izločite alkohol iz svojega življenja, zavrnite nenadzorovano uporabo zdravil.

    Če želite preprečiti okužbo z virusi hepatitisa, morate izključiti nezaščiten seks in imeti samo enega zanesljivega in zdravega partnerja. Pri delu v nevarnih industrijah je nujno potrebno upoštevati varnostne ukrepe pri delu s strupenimi snovmi in uporabljati osebno zaščitno opremo.

    Ne pozabite, da je bolezen jeter resna nevarnost za zdravje. Zato morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč, ko se pojavijo prvi alarmantni znaki, ki kažejo na kršitev jeter.

    Dejavnost jeter in žolčnika je zelo pomembna in raznolika: udeležba v presnovi, prekrvavitvi in ​​prebavi. Jetra so glavni organ, ki očisti kri strupenih snovi in ​​sintetizira veliko biološko aktivnih spojin, potrebnih za življenje celotnega telesa. Kadar jetra dolgo časa poškodujejo, se zaradi močne sposobnosti samopopravljanja ne morejo pojaviti nobeni manifestacije. Če se kljub temu pojavijo simptomi bolezni jeter in žolčnika, kar kaže na to, da postopek ni nov, morate nemudoma prilagoditi svoj življenjski slog, vendar je bolje poiskati kvalificirano pomoč.

    Vzroki bolezni jeter in žolčnika

    Glavni vzroki patologije jeter so torej lahko:

    • Okužbe (virusi, bakterije, protozoji, helminti);
    • Intoksikacije (alkohol, droge, kemični dodatki prehrambnim izdelkom, pesticidi in drugo);
    • Presnovne motnje, debelost;
    • Grobe kršitve v prehrani (veliko maščobnih, začinjenih, ocvrtih);
    • Neoplazme.

    Nespecifični simptomi bolezni

    Kot že omenjeno, so lahko specifični simptomi pri boleznih jeter dalj časa odsotni. Obstajajo pa splošnejši, vendar nič manj neprijetni simptomi, ki posredno kažejo na jetrno patologijo. Glavne so:

    • Slabost, velika utrujenost, slabo počutje in druge manifestacije živčne in duševne patologije;
    • Bolečine v sklepih, mišicah;
    • Kožni izpuščaji in podkožne krvavitve;
    • Zvišanje temperature;
    • Anemija.

    Specifični simptomi

    Bolečina na desni strani, srbenje, zlatenica, ascites, "meduze glava", dispeptične manifestacije, povečanje jeter, vranice - vse to so glavni značilni simptomi motenj jeter in kanalov.

    1. Bolečina Občutki teže in bolečine v desni strani so povezani predvsem z raztezanjem kapsule, povečane v velikosti jeter, pa tudi z vnetjem žolčnika in kanalov. Pri kroničnem in dolgotrajnem procesu v jetrih so bolečine dolgočasne, boleče. Za jetrne kolike je značilna večja moč in nenadnost in se pojavlja s krčem žolčnih kanalov ali mehurja, z blokado s kamnom (najpogosteje). Bolečina se pogosto izžareva med rameni, v desnem ramenu, pa tudi v spodnjem delu hrbta. Takemu napadu lahko sledi slabost in spremljanje bruhanja. Napad lahko traja do en dan (v povprečju nekaj ur).
    2. Zlatenica Koža, sklere oči in vidne sluznice postanejo rumenkaste zaradi vdora bilirubina. Kaj se pogosto zgodi z akutnim hepatitisom ali obstrukcijo kanalov s kamnom (včasih z askariazo, tumorjem trebušne slinavke).
    3. Srbeča koža. Ta simptom se pojavi, ko kožne receptorje dražijo strupene snovi, ki vstopijo v krvni obtok, žolčne kisline z mehansko ali parenhimsko zlatenico. Srbenje je zelo intenzivno.
    4. Dispepsija. Znaki dispepsije (izguba apetita, slabost, grenkoba v ustih, izpiranje, bruhanje) se lahko pojavijo tako pri akutni (akutni hepatitis, holecistitis, jetrne kolike) kot pri cirozi. Včasih pride do beljene ali obratno črnega krvnega blata.
    5. Ascites. Ta simptom je povezan z oviranim pretokom krvi skozi portalno veno in nastane, ko se v trebušni votlini nabira tekočina. Pogosto so znaki ciroze. Zaradi kapljice trebuha (ascitesa) se na njegovi sprednji površini, okoli popka, tvori venska ekspanzija, ki ji rečemo "glava meduz." Na telesu se lahko pojavijo vaskularne "zvezde". Na požiralniku se lahko pojavijo tudi krčne žile, kar se v hudih primerih lahko zaplete z notranjo krvavitvijo.