Simptomi otroške disbioze

Diagnoza "disbioza" je postala daleč najbolj priljubljena med pediatri, medtem ko disbioza ni samostojna bolezen, povezana je z drugimi boleznimi. Mladi starši navadno jemljejo disbiozo resno, neupravičeno verjamejo, da danes vsi otroci trpijo za to boleznijo in s starostjo izgine sam.

Diagnoza "disbioza" v resnici ne pomeni, da otrok potrebuje obvezno hospitalizacijo in zdravljenje z antibiotiki, ampak preprosto nakazuje, da je otrokovo telo spremenilo naravno razmerje med "koristnimi" in oportunističnimi mikroorganizmi, kar ima za posledico črevesno disfunkcijo. Poleg tega se je količina koristne mikroflore zmanjšala, namesto njih pa so se naselili "škodljivi" organizmi, katerih reproduktivna aktivnost se je večkrat povečala.

Disbakterioza pri otrocih, mlajših od 3 let, je pogost pojav, saj črevesje pri dojenčkih do te starosti ni zrelo. Ko dojenček doji, lakto- in bifidobakterije vstopijo v njegovo črevo skupaj z materinim mlekom, zato v tem obdobju motenj normalne mikroflore pri otrocih ne opazimo. Proces uničenja koristne mikroflore se pojavi pri otrocih na umetnem ali mešanem hranjenju iz naslednjih razlogov:

1. Pretekle bolezni prebavil, na primer dizenterija, zastrupitev, salmoneloza, jetrne bolezni, želodec, prirojene nepravilnosti v razvoju notranjih organov.

2. Dolgotrajna uporaba antibiotikov za zdravljenje različnih bolezni. Na žalost vsi antibiotiki ne ubijejo samo mikrobov in bakterij, ki prispevajo k vnetnim procesom, ampak tudi koristijo.

3. Bivanje na območjih s slabimi okoljskimi razmerami. Če je vaša hiša v bližini industrijskih objektov ali ste prebivalec metropole, potem lahko vse to pri otroku povzroči disbiozo.
4. Trajni konflikti v družinah, strah in stres, ki vodijo tudi do oslabljene imunosti in disbioze otrok.

5. Nepravilna prehrana in nezdrav življenjski slog. Kršitev črevesne mikroflore se lahko pojavi zaradi uživanja ocvrte, prekajene in mastne hrane. Na disbakteriozo najpogosteje prizadenejo otroci, ki ne jedo hranljive hrane, ampak prigrizejo čips, pecivo, piškote, sladkarije in jih pijejo z gaziranimi pijačami. Sedeči način življenja in pomanjkanje kisika lahko povzroči tudi disbiozo.

6. Stalne virusne okužbe, bronhialna astma, diabetes, alergije, dermatitis, diateza in druge bolezni, ki niso povezane s prebavnim sistemom, lahko prav tako prispevajo k razvoju dysbiosis.

Simptomi disbioze pri otrocih se običajno pojavijo po hranjenju. Dojenčki imajo praviloma otekel želodec, pojavijo se ropoti po črevesju in črevesne kolike. Otrok čuti hude bolečine v trebuhu, joka in udarja po nogah. Zaradi dejstva, da se v tankem črevesju hranilne snovi zaradi prevlade patogenih bakterij slabo absorbirajo, ima otrok drisko, ima blato oster gnilobni vonj in izhaja s peno. Otrok z disbakteriozo ne pridobiva teže in ga pogosto izgubi.

Simptomi disbioze pri otrocih, starejših od 3 let, niso izraziti in so lahko podobni manifestacijam katere koli druge patologije prebavil. Če pa otrok trpi zaradi pogoste driske ali zaprtja, se pritožuje zaradi krčnih bolečin in napihnjenosti, v blatu najdemo sluz in ostanke prebavljene hrane, potem to kaže na kršitev črevesne mikroflore ali disbiozo. Poleg tega lahko disbakteriozo pri otrocih prepoznamo po luščenju kože, krvavitvi dlesni, stratifikaciji nohtov, krhkih dlak, slab zadah, belih obližih na jeziku in slabem apetitu. Disbakterioza pri otrocih pogosto vodi do alergijskih izpuščajev, diateze in atopijskega dermatitisa.

Diagnoza disbioze pri otrocih se postavi po pridobitvi rezultatov analize zalege - kaprologije. Za zdravljenje disbakterioze zdravniki otrokom običajno predpišejo antibiotike, ki morajo biti podprti z rezultati analize zalede, kjer je jasno razkrita pomembna razširjenost gliv in drugih patogenih mikroorganizmov. Pri izvajanju protiglivične terapije se običajno predpisuje nistatin ali livarin.

Za izboljšanje črevesne motorike jim lahko svetujejo jemanje zdravil, ki izboljšujejo absorpcijo, na primer Imodium, Essential, Legalon. Bodite prepričani, da jemljete bakterijske pripravke z disbiozo - laktobakterin, bifidum-bakterin, narin, bifilak, bifilin, biolakt in drugi. Dieta za disbiozo pri otrocih je predpogoj za povečanje učinkovitosti zdravljenja.

Pri otrocih ne morete začeti disbioze, to lahko privede do dehidracije in sepse. Pri hudih oblikah disbioze pri otrocih se temperatura dvigne, glava boli, pojavijo se krče v trebuhu, ki jih spremljata driska in bruhanje. Pri starejših otrocih disbioza povzroča gastritis in želodčne razjede. Z disbakteriozo se na otrokovi koži pojavijo različni izpuščaji, ki jih mnogi starši jemljejo zaradi alergij in začnejo otroka zdraviti zaradi te bolezni. To samo še poslabša stanje otroka, saj glavnega vzroka disbioze izpuščajev ni mogoče pozdraviti z zdravili za alergije.

Znaki, simptomi in zdravljenje črevesne disbioze pri dojenčkih

Disbakterioza pri otrocih do enega leta se pojavlja precej pogosto. Po statističnih podatkih se več kot 90% staršev sooča s tem pojavom. Kljub temu črevesne disbioze v tej starosti ni mogoče razumeti kot ločeno bolezen - to ni patologija, temveč stanje želodčne sluznice, pri katerem se pojavijo težave pri prebavi hrane. Z disbiozo pri otrocih se pojavijo klasični simptomi prebavne težave, ki starše prestrašijo. V tem primeru ne skrbite - niso vse vrste disbioze nevarne za zdravje in v večini primerov je mogoče simptome disbioze uspešno odpraviti.

Kdaj pride do disbioze pri otroku in kaj je to

Človeško telo vsebuje tako sterilne kot nesterilne medije. Kri na primer spada med sterilne, vendar se lahko črevesje upravičeno imenuje nesterilni medij. Toda pri novorojenčku so črevesja prav tako sterilna, a že v prvih dneh otrokovega življenja ga začnejo naseljevati bakterije.

Telo je večini bakterij prijazno - v črevesju lahko na primer hkrati obstaja več kot tristo različnih mikroorganizmov. Glavne so:

  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • enterokoki;
  • streptokoki.

Med seboj ne nasprotujejo samo zato, ker so vsebovane v določenem razmerju - ravnovesje. Ko bakterije šele začnejo vstopati v črevesje, v okolju še vedno ne morejo uravnotežiti. Zato je prvo leto otrokovega življenja "boj za mesto pod soncem" med različnimi mikroorganizmi. Tako je dysbiosis pri dojenčkih kršitev ravnovesja koristnih in škodljivih mikroorganizmov med kolonizacijo črevesja.

Zdravniki navajajo, da ni mogoče poenotiti nabora mikroflore - za vsakega otroka je drugačen in ni seznama z dovoljenim številom določenih mikroorganizmov. V večini primerov bo sestava bakterij spominjala na očetove in mame.

Pomembno! Danes zdravniki čim prej izvajajo skupno bivanje otroka s starši, tako da pride do izmenjave zaščitnih mikroorganizmov, potrebnih za normalno delovanje otrokovega telesa.

Vzroki za nastanek disbioze pri dojenem otroku

Da bi razumeli, kako zdraviti disbiozo, je treba razumeti vzrok tega pojava, iz katerega izhaja. Kateri dejavniki prispevajo k temu, da je ravnovesje mikroflore moteno? Zdravniki razlikujejo več teh dejavnikov:

  • nezrelost prebavnega sistema pri otroku;
  • podhranjenost;
  • črevesne okužbe;
  • kršitev mikroflore po antibiotikih;
  • neugodne okoljske razmere.

Vsi ti dejavniki v kompleksu ali vsak posebej lahko izzovejo razvoj disbioze med dojenjem..

Sorte disbioze

Simptomi disbakterioze se pri vseh otrocih ne pojavljajo enako, saj ima stanje svoje vrste. Torej, zdravniki razlikujejo te vrste disbioze:

  1. Kompenzirana disbioza - pri tej vrsti motnje zunanjih znakov ni mogoče opaziti. Otrok bo vesel, vesel, trebuh ga ne boli, ni muhanja in njegov apetit ne trpi. Feces ima lahko normalno konsistenco, ni zaprtja ali driske. To stanje odkrijemo po naključju, če je treba iz drugega razloga prenesti analizo zalege..
  2. Nekompenzirano - stanje ima izrazite simptome, ki najpogosteje prestrašijo mlade starše, kar jih prisili, da govorijo o disbiozi kot patologiji. V resnici ima otrok naslednje kršitve:
  • ohlapne blato z primesjo sluzi, neprijetnega vonja, vezikule, ostanke neprebavljene hrane;
  • včasih zaprtje;
  • napihnjenost;
  • pljuvanje
  • kožni izpuščaji;
  • prevleka za jezik;
  • izguba apetita;
  • letargija in premajhna teža.

Zaradi teh simptomov starši sprožijo alarm in se posvetujejo z zdravnikom. In to je pravilno, saj se nekatere bolezni prebavil pojavljajo kot disbioza. Zato je treba opraviti teste in opraviti kompetentno diferencialno diagnozo. Dejansko lahko celo izpuščaj z disbakteriozo pri otroku na ozadju odsotnosti drugih simptomov signalizira kršitev mikroflore.

Disbakteriozni testi

Če obstaja sum o kršitvi črevesne mikroflore, analiza zalega na dysbiosis ne kaže. Dejstvo je, da je nemogoče sklepati o disbakteriozi na podlagi le ene analize zalege, vendar ta analiza ni povsem neuporabna. Po pridobljenih rezultatih je mogoče presoditi o prisotnosti nevarnih patogenih bakterij, ki lahko izzovejo tudi simptome, podobne disbiozi. Torej bodo testi pomagali diagnosticirati salmonelozo, dizenterijo, ne pa tudi disbiozo.

V praksi se ob stiku z zdravnikom dojenčkom vedno predpiše analiza zalege ali koprogram. Kot smo že omenili, analiza blata pomaga videti patogene in pogojno patogene:

  • enterobakterije;
  • Šigella
  • klostridije;
  • gobe;
  • stafilokok;
  • salmonelo.

Analiza fekalija je predpisana v naslednjih primerih:

  • bolečina v trebuhu;
  • nestabilen stol;
  • izmenično zaprtje in driska;
  • alergijska reakcija ali izpuščaj neznanega izvora;
  • sum na črevesno okužbo;
  • če je bil otrok zdravljen z antibakterijskimi ali hormonskimi zdravili.

Postopek priprave in zbiranja zalege za analizo disbioze

  1. Že več dni zdravniki priporočajo ukinitev odvajal, če jih predpišejo, in tudi ne dajejo rektalno. V nasprotnem primeru so rezultati lahko nezanesljivi..
  2. 12 ur pred dostavo ne uporabljajte antibiotikov.
  3. Iztrebki se zbirajo v čisti, suhi posodi ali stekleni posodi. Navaja priimek, ime in starost otroka, pa tudi čas odvzema biomateriala.
  4. Dovolj je zbrati približno 10 ml, da lahko laboratorij opravi kvalitativno analizo.

Pomembno! Pri ocenjevanju rezultatov študije zdravnik upošteva vse simptome in pritožbe staršev, pa tudi starost otroka. Če ima dojenček patogeno mikrofloro, bo postavljena ustrezna diagnoza, če pa je odsoten in je stolček normalen, bo zdravnik sklenil o disbiozi.

Ruska zveza pediatrov - disbioza v otroškem videoposnetku

Kako zdraviti disbiozo pri dojenčku

Govoriti o zdravljenju disbakterioze ni povsem pravilno, ali bolje rečeno, o potrebi po korekciji mikroflore. Konec koncev običajna mikroflora ne izzove takšnih simptomov in zato, ko se kazalci stabilizirajo in doseže posamezno ravnovesno stanje, lahko rečemo, da je težava premagana.

Za normalizacijo mikroflore se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • probiotiki;
  • bifidobakterije;
  • prebiotiki;
  • encimski pripravki.

Izbira posebne skupine zdravil temelji na razlogu za kršitev črevesne mikroflore. Običajno imajo dojenčki dovolj zdravil za disbiozo, kot so:

Ta sredstva so bila pridobljena ob upoštevanju otroštva glavnega kontingenta potrošnikov, zato skrbno obravnavajo otrokovo črevesno mikrofloro.

Mnenje nekaterih pediatrov je v bistvu nasprotje glavnih priporočil za organizacijo prehrane in zdravega življenjskega sloga za otroka. Zdravniki verjamejo, da je treba disbiozo samo prenašati. Telo je kompleksen samoregulirajoč sistem, zato se lahko zelo dobro bori proti motenju mikroflore in vprašanje, kako zdraviti disbiozo, bo minilo samo od sebe v 3-7 dneh, ko si bo črevesje opomoglo. Glavni plus zgornjih sredstev je varnost, zato če otroku ne bodo pomagali, potem zagotovo ne bodo škodovali.

Pomembno! Za normalizacijo mikroflore je pomembno opazovati nezdravilne metode pomoči majhnemu pacientu. Med disbiozo je treba vzdrževati dojenje in ne prehajati na mešanice, četudi se mami zdi, da je dojenček lačen in ni poln. Začasna izguba apetita v tem obdobju je norma.

Tudi mama bi morala slediti dieti - ne jejte težke in neželene hrane. Pomembno je upoštevati vsakodnevno rutino, ne opustiti hoje, normalizirati spanja in odpravljati vseh vrst stresnih dejavnikov.

Video Dr. Komarovsky o disbiozi pri dojenčku

Komarovski o disbiozi pri dojenčkih

Disbakterioza pri dojenem otroku ni sinonim za besedo zastrupitev, čeprav so po nekaterih simptomih ta stanja podobna, stroge babice z disbakteriozo pa se namignejo in ogovarjajo mlade starše, da niso vzdrževali higiene, kot se je to dogajalo v njihovem času... Danes so pediatrični pogledi v veliki meri doživeli se spreminja in slavni pediater Jevgenij Olegovič Komarovski je trden nasprotnik besede sterilnost, nikakor pa je ne identificira s čistočo. Sterilnost in namena zaščite otroka pred zunanjim svetom bolj škoduje otroku, zato zdravnik spodbuja zavestno starševstvo, kadar disbioza ni zaznana kot bolezen in se starši ne mudijo otroku dajati zdravila.

Disbakterioza pri otrocih. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje disbioze

Koncept „disbakterioze“ sodobni zdravniki razlagajo ne kot bolezen, temveč kot posledico bolezni, ki ima za posledico neravnovesje mikroorganizmov v prebavnem traktu. Disbakterioza je sprememba količine in sestave normalne mikroflore v črevesju.

Spomnimo, da črevesna mikroflora vključuje laktobacile in bifidobakterije, Escherichia coli, pa tudi oportunistične Klebsiella, enterokok, stafilokok, Proteus, ki pod stresom, zmanjšano imunost in celo poškodbe lahko povzročijo bolezen. S pomočjo mikroflore, asimilacije vitaminov, sinteze encimov za razgradnjo maščob, nukleinskih kislin itd..

Vzroki za nastanek disbioze pri otrocih

Disbakterioza je posledica ali zaplet patologije, zato je pomembno ugotoviti vzrok njenega nastanka. Ta "simptom" tega simptoma lahko ločimo:

  • Bolezni prebavil, jeter (pankreatitis, hepatitis, gastritis, kolitis, enteritis, helminthic invazije), prirojene malformacije, okužbe (salmoneloza, dizenterija itd.);
  • Dolgotrajna antibiotična terapija, zaradi katere se poruši polna črevesna mikroflora;
  • Slabe okoljske razmere (hiša v bližini obrata, skladišče kemičnih izdelkov itd.);
  • Neracionalna prehrana, čezmerni vnos ogljikovih hidratov, maščob ali beljakovin, druge napake v prehrani, spremembe v kemični sestavi vode, zastrupitev s hrano;
  • Pogoste SARS, astma, diabetes mellitus;
  • Podnebne spremembe, družinski konflikti, daljši stres in poškodbe.

Simptomi disbioze pri otroku

Simptomi lahko vključujejo ropotanje in napihnjenost v trebuhu, povišano količino plinov, zaprtje in drisko; luščenje, izpuščaji, plenični izpuščaji na koži, ostanki neprebavljene hrane, zrna ali sluzi v blatu; slab zadah ali okus v ustih, slabost, bruhanje, šibkost, glavoboli, nizka vročina. Za diagnozo se otrok testira na disbakteriozo, fekalno bakterijsko inokulacijo, včasih se opravi analiza plina in tekočine, naredi se koprogram ali biokemična analiza zalege.

Video disbioza pri otroku

Zdravljenje disbioze pri otrocih

Med zdravljenjem je potrebno popraviti mikroekologijo v črevesju otroka. Proizvaja se z uporabo antibakterijskih zdravil (na primer rifaksimin), antiseptičnih zdravil (nifuroksazida ali drugih), zdravil, ki vsebujejo kulture - antagoniste patogene flore, pa tudi bakteriofage.

Strategija zdravljenja najprej pomeni spremembo prehrane. Vključevati mora žita iz ajdove in koruzne kaše; bučke, zelje, pesa, korenje (pomembna je količina prehranskih vlaknin, ki ustreza starosti), čebula, česen; sveže stisnjeni sokovi in ​​sadje v pločevinkah; kefir ali naravni jogurt; oreščki v majhni količini.

Koristni so tudi dodatki, bakteriofagi (protimikrobna zdravila), probiotiki (izbira je široka: od bifikola, bifidumbacterina, laktobakterina, acilakta, lineksa, biosporina do bifacida, bififorma, hilak forte itd.), Prebiotikov za kolonizacijo prebavil. Izvajajo se encimska terapija in stimulacija imunskega sistema (jemanje lizocima, imunoglobulinski pripravek), pa tudi uravnavanje hitrosti prehoda črevesne vsebine..

Preprečevanje nastanka disbioze pri otroku

Za preprečevanje je pomembno izboljšati okoljske razmere, v katerih otrok živi (včasih je priporočljivo, da se preselimo v bolj ugodno regijo).

Pomembno je, da se izognemo ponovitvi, pravilno uravnoteženi prehrani. Delež fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrani (Narin, jogurti, kefir itd.) Je treba povečati, dnevno jesti veliko količino sveže zelenjave (vlaknin) in sadja (vitaminov in mineralov), živil, ki vsebujejo konzervanse (klobase, omake, kečap in še ena »kemija«). Vredno je spremljati količino tekočine, ki jo otrok spije, priporočljivo mu je dati 0,5-1 kozarca prečiščene vode uro pred vsakim obrokom.

Terapija z antibiotiki in jemanje drugih zdravil je priporočljivo le po predpisu zdravnika, natančno po shemi, ki jo je predlagal.

Pomembno je obnoviti normalno mikrofloro in pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.

Dojenje pomaga pri nastanku normobiocenoze, pa tudi imunosti otroka. Ker v materinem mleku je sestava prebiotikov optimalna, potem je za razvoj mikroflore prebavil pomembno, da dojite dojenčka vsaj 1 leto (po priporočilih SZO).

Pozor! Uporaba kakršnih koli zdravil in prehranskih dopolnil, pa tudi uporaba kakršnih koli terapevtskih metod, je možna le z dovoljenjem zdravnika.

Simptomi in zdravljenje disbioze pri otrocih

Disbakterioza se imenuje neravnovesje črevesne mikroflore, ki se izraža s poslabšanjem prebave otroka. Poglejmo, zakaj lahko otrok razvije disbiozo, kako se manifestira, diagnosticira in zdravi.

Vzroki

Pojav disbioze je mogoč zaradi:

  • Terapija z antibiotiki;
  • Poškodbe rojstev;
  • Akutne ali kronične bolezni prebavnega sistema;
  • Dolgotrajna uporaba drog;
  • Bivajte v ekološko neugodnih pogojih;
  • Stres in pogosti prehladi, pa tudi rabljen dim;
  • Neuravnotežena prehrana, vključno z zgodnjim hranjenjem;
  • Helminthiasis;
  • Virusne okužbe.

Visoka pogostost neravnovesja mikroflore pri majhnih otrocih je posledica nezrelosti prebavnega trakta dojenčkov in velikega števila dejavnikov tveganja, od zapletov v nosečnosti do nalezljivih lezij črevesja dojenčka.

Simptomi

Disbakterioza pri otrocih se kaže:

  • Pljuvanje;
  • Slab zadah;
  • Bruhanje
  • Motnje spanja in nemirno vedenje v povojih;
  • Počasen tempo pridobivanja mase v prvem letu življenja;
  • Obilne blato v kašasti ali tekoči obliki, s peno, zelenilom, belkastimi grudicami, gnilom ali kislim vonjem;
  • Bolečine nekaj ur po jedi;
  • Robljenje v želodcu in napihnjenost;
  • Polihipovitaminoza;
  • Stalno zaprtje pri starejših otrocih;
  • Videz črevesne kolike;
  • Burping;
  • Občutek polnosti v želodcu po jedi;
  • Zmanjšan apetit;
  • Pojav mladostnika, pogoste nalezljive bolezni;
  • Izpuščaji na koži.

Dejavniki tveganja

Pri otroku je sestava mikroflore najpogosteje motena zaradi:

  1. Pozno pripenjanje na dojko, zaradi česar dojenček ne prejema zaščitnih faktorjev iz kolostruma, kar prispeva k rasti koristnih bakterij.
  2. Prezgoden ali zelo oster prenos na hranjenje z mešanicami, ko koristnim mikroorganizmom še ni uspelo kolonizirati črevesja.
  3. Neuravnotežena prehrana odraslega otroka, če zaužije malo vlaknin, kar je pomembno za delovanje bakterij v črevesju.

Razvoj bolezni

Zdravi otroci v črevesju imajo bakterije, ki jih zastopajo predvsem laktobacili in bifidobakterije, pa tudi E. coli. Takšne bakterije predstavljajo do 97% celotne mikroflore v črevesju. Izvajajo številne dragocene funkcije za telo - odstranjujejo toksine, uravnavajo imunost, sintetizirajo vitamine, sodelujejo v presnovnih procesih, spodbujajo peristaltiko, pomagajo pri absorpciji kalcija, sintetizirajo nekatere aminokisline.

Tudi črevesno mikrofloro delno sestavljajo oportunistični mikrobi, katerih število se poveča s škodljivim učinkom na telo. Poleg tega vedno obstaja tveganje, da patogeni vstopijo v črevesje. Z disbiozo se število bifidobakterij in laktobacilov zmanjšuje, število oportunističnih in patogenih bakterij pa narašča.

Pri otrocih je razširjenost disbioze predvsem posledica dejstva, da je njihovo črevesje ob rojstvu popolnoma sterilno. Med porodom ga kolonizira mikroflora, ko se prvič nanese na dojko in hrani v prvih mesecih življenja. Zato je dojenje bolj zaželeno, saj takšna prehrana pomaga kolonizirati otrokovo črevesje s prav tistimi bakterijami, ki bi morale tam normalno živeti..

Če je na primer izpostavljen kateri koli dejavnik, ki povzroča disbiozo, na primer odsotnost dojenja ali dolgotrajno zdravljenje otroka z antibiotiki, se število bifidobakterij in laktobacilov v črevesni flori zmanjšuje. Obstaja več patogenih mikroorganizmov, kar vodi v motenje prebavnega trakta.

Oblike disbioze

Disbakteriozo lahko razvrstimo po mikroflori, ki trenutno prevladuje v prebavnem traktu otroka, na primer kandidi ali stafilokokni disbiozi.

Glede na širjenje je patologija lahko:

  • lokalizirano
  • pogost (imenovan tudi posplošen).

Pogosta oblika poleg kršitev prebavnega trakta se lahko manifestira z drozdom, pljučnico, tonzilitisom. Latentna oblika se kaže v nekoliko zmanjšanem apetitu, pogostih okužbah in majhni teži v primerjavi z vrstniki.

Potek bolezni lahko predstavljamo faze dekompenzacije (stanje otroka se poslabša) in subkompenzacija (simptomi so zmerni), pa tudi kompenzacija (ni kliničnih manifestacij). Obstaja tudi ločitev dysbiosis glede na resnost.

Stadiji bolezni

  • Prva stopnja je latentna disbioza, ki ji rečemo tudi kompenzirana, saj je prebavna funkcija nekoliko oslabljena. Otrok občasno kopiči pline v črevesju, apetit se poslabša. Kašice lahko imajo neenakomerno barvo. Pogosto se pojavijo zaprtje, ki pa se lahko izmenjujejo z dodelitvijo utekočinjenih blatu. Otrok se včasih obnaša nelagodno in lahko razburljivo..
  • V drugi fazi bolezen postane subkompenzirana. Pridružijo se tudi drugi simptomi, zaradi katerih je dysbiosis podobna drugim boleznim prebavnega trakta (enteritis, enterokolitis, kolitis). Otrok lahko bruha, slab apetit, napihnjenost, pogosto pljuvanje. Otrok začne kazati tesnobo približno 2 uri po jedi. Njegov spanec je lahko moten. Zdravnik lahko tudi opazi, da je povečanje telesne mase nezadostno..
  • Tretja stopnja se šteje za težko. Otrokovo stanje se poslabša, letargičen je, zavrača hrano. Pogosti manifestacije te stopnje so driska, krče v trebuhu, periodična vročina, zaprtje. Otrok trpi za hipovitaminozo in anemijo. Obstaja nevarnost dehidracije in razvoja sepse.

Resnost disbioze

Glede na rezultate študije in odkrito sestavo mikroflore obstajajo štiri stopnje resnosti te patologije:

  • Na prvi stopnji so motnje v otrokovem telesu manjše. Bifidobakterije določimo v količini vsaj 107-8. Prevladujoče bakterije so anaerobi. Pogojno patogeno floro predstavljajo do dve vrsti mikroorganizmov, njihovo število pa ne presega 102-4.
  • Za drugo stopnjo motnje je značilno povečanje števila aerobnih bakterij. Njihovo število primerjamo z anaerobno floro. Število oportunističnih bakterij naraste na 106–7. Namesto običajne E. coli določimo laktozno negativno in hemoliziranje.
  • Znaki tretje stopnje je prevladovanje aerobnih bakterij. V črevesju odkrijemo veliko oportunističnih predstavnikov mikroflore, laktobacili in bifidobakterije pa se močno zmanjšajo.
  • Četrto stopnjo pravijo, ko v prebavnem traktu ni otrokovih bifidobakterij, Escherichia coli in laktobacili pa se znatno zmanjšajo. Pogojno patogeni mikroorganizmi s to stopnjo bolezni pogosto kažejo odpornost na antibiotično terapijo.

Diagnostika

Disbiozo lahko odkrijemo na podlagi kliničnih manifestacij po imenovanju dodatnih študij - koprogramov, biokemičnih in tudi bakteriološke analize zalede.

Zdravljenje

Terapija disbakterioze, če je zdravnik po analizi in oceni kliničnih manifestacij ugotovil, da je potrebna, vključuje odpravljanje patološke mikroflore in zastrupitve, ponovno vzpostavitev prebave z encimi in zdravljenje pomanjkanja laktaze, če jo odkrije..

Nadaljnje zdravljenje bo usmerjeno v kolonizacijo prebavil z normalno mikrofloro in spodbuditev njene rasti.

Najprej so pozorni na prehrano otroka z disbiozo, pa tudi prehrano. Zdravljenje z antibiotiki je možno le po predpisu zdravnika, če je nakazano. Otroku se lahko predpišejo bakteriofagi in črevesni antiseptiki. Zelo pomembna je uporaba probiotikov..

Pri dojenčkih

Za dojenčka je pomemben dejavnik pri zdravljenju črevesne disbioze dojenje. Če je iz določenih razlogov nemogoče, je treba otroku hraniti prilagojeno mešanico, obogateno z zaščitnimi dejavniki..

Posledice bolezni

Zaradi disbioze se otrokova imunost zmanjša, zato postane dojenček manj zaščiten pred različnimi virusnimi in bakterijskimi okužbami. Disbakterioza lahko vpliva tudi na absorpcijo koristnih snovi v črevesju, kar vodi do nezadostnega vnosa mineralnih spojin in vitaminov v otrokovo telo.

Disbakterioza pri otrocih

Stanje mikroflore črevesja dojenčka je neposredno odvisno od narave njegovega hranjenja. Med dojenjem mikroflora vsebuje predvsem bifidobakterije ene vrste (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), pri umetnem hranjenju - druga vrsta bifidobakterij (Bifidobacterium longum), število laktobacilov se poveča, povečuje pa se tudi število bakteroidov in veyonellla povzroči nestabilen blato.

Od 3. leta se pojavijo spremembe v mikrobni sestavi črevesa (namesto Bifidobacterium infantis se pojavi Bifidobacterium ado-lescentis). Zato pri zdravljenju disbioze izbira zdravil poteka ob upoštevanju narave hranjenja in starosti otroka.

Simptomi

Da bi lažje krmarili po številnih kliničnih manifestacijah disbioze, so jih združili v 3 skupine v skladu s stopnjami in ustreznimi spremembami normalne črevesne mikroflore.

I stopnja disbioze

Za to stopnjo je značilno zmanjšanje števila bifidobakterij ali laktobacilov ali oboje hkrati za 1-2 reda velikosti. Število Escherichia coli se tudi spreminja - zmanjšuje (do 80%) ali, nasprotno, narašča s pojavom njihovih spremenjenih oblik (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

Pri otrocih se pojavijo simptomi črevesne disfunkcije:

  • zmanjšan apetit;
  • nestabilna krivulja telesne mase;
  • nadutost;
  • zaprtje
  • neenakomerno obarvanje blata.

II stopnja disbioze

Za to stopnjo je značilen pojav ene vrste oportunističnih mikroorganizmov ali celotnih združenj oportunističnih bakterij v majhnih koncentracijah

Pri otrocih se lahko pojavijo simptomi najrazličnejših bolezni..

  • prehranjevalne bolečine v trebuhu;
  • dispeptične motnje: izpuščaje, slabost, zgaga, bruhanje;
  • simptom zdrsa;
  • pljuvanje
  • zmanjšan apetit;
  • zavrnitev hrane;
  • občutek polnosti po jedi;
  • bolečina v epigastriju (zgornji del trebuha);
  • nadutost;
  • zaprtje.
  • driska;
  • napihnjenost;
  • nadutost;
  • bolečina v trebuhu;
  • povečanje utrujenosti;
  • razdražljivost;
  • glavobol;
  • šibkost, letargija;
  • polihipovitaminoza;
  • anemija;
  • kršitev presnove mineralov;
  • kršitev črevesne absorpcije;
  • kronična motnja prehranjevanja;
  • eksudativna enteropatija (izguba beljakovin v prebavnem traktu).
  • spazmodične bolečine v trebuhu;
  • nadutost;
  • simptom zdrsa;
  • zavrnitev hrane;
  • motnje blata: driska pri lezijah tankega črevesa, zaprtje pri lezijah debelega črevesa, iztrebki v obliki ovčjega ali rebrastega izmeta;
  • povečan izpust plina;
  • driska;
  • upočasnitev rasti, povečanje telesne teže;
  • motnja trofičnih procesov (presnovne motnje, zmanjšana elastičnost tkiva itd.);
  • polihipovitaminoza (pomanjkanje vitamina);
  • anemija;
  • osteoporoza;
  • kršitev funkcije črevesne absorpcije;
  • presnovna bolezen.
  • motnje blata: zaprtje, driska, nestabilen blatu;
  • sindrom bolečine;
  • nadutost;
  • sindrom nepopolnega črevesja;
  • sindrom visokega plina;
  • jezik prevlečen.

Za vse oblike manifestacij disbioze so značilne:

  • sporadične (spontane) alergijske reakcije s spremembo kože;
  • anemija;
  • hipovitaminoza;
  • hipokalcemija.

III stopnja disbioze

Hude motnje mikroflore: velika koncentracija oportunističnih mikroorganizmov iste vrste in v združenjih.

V tem obdobju otroci razvijejo simptome prehodne bakteremije:

  • kratkotrajno zvišanje telesne temperature;
  • mrzlica;
  • glavobol;
  • šibkost;
  • krče v trebuhu, predvsem popoldne;
  • sindrom gastrointestinalne dispepsije;
  • bakteriurija (prisotnost bakterij v urinu);
  • bakterioholija (prisotnost bakterij v žolču);
  • žarišča endogene (notranje) okužbe.

Zdravljenje

Starši zelo pogosto zastavljajo vprašanje: ali je treba zdraviti disbiozo, če otrok nič ne moti? Dejansko, če otrok nima znakov okvarjenega delovanja prebavil (zaprtje, driska, prebava sestavin hrane, bolečina, pljuvanje ali bruhanje), če nima alergijskih manifestacij, dobrega apetita, je vesel in vesel, potem seveda zdravljenje lahko in ni potrebno. Navsezadnje je kršitev črevesne mikroflore lahko začasna. Zobje, uvedba novih izdelkov, ena sama dihalna bolezen lahko povzročijo kratkotrajno zmanjšanje količine normalne mikroflore. Toda povsem drugačna stvar je, če je otrok pogosto bolan, kapricičen, je njegov apetit zmanjšan in mišični tonus je šibek; v tem primeru (tudi če nima niti zaprtja niti driske), je potrebna profilaksa ali odprava disbioze. Zakaj? Ker če se ukrepi zdravljenja ne začnejo pravočasno, potem ima otrok po nekaj letih kronične bolezni prebavil, bo imuniteta oslabljena.

V zadnjem desetletju so pediatri opazili povečanje števila otrok, zlasti prvega leta življenja, z disbiozo. Poleg tega pri nekaterih otrocih prihaja do zamude pri razvoju avtonomnega živčnega sistema črevesja, kasnejšem zagonu encimskih sistemov in nepopolnosti imunskega sistema sluznice prebavil. Zdravljenje takšnih otrok je velik problem in se seveda razlikuje od zdravljenja odraslih.

Zdravstveno stanje otroka, še posebej dojenčka, je zelo odvisno od zdravstvenega stanja matere. Toda v zadnjem času se vse pogosteje pojavljajo hormonske motnje v materinem telesu, ki vplivajo na otrokovo stanje, zaradi česar ima motnje v prebavilih. Te motnje se kažejo v obliki regurgitacije, črevesnih kolik, zaprtja ali, nasprotno, driske.

Sestava črevesne mikroflore otroka je odvisna od pasivne imunosti - tistih živih belih krvnih celic, imunoglobulinov in drugih snovi, ki se v materinem mleku preko krvi prenašajo v zadnjih mesecih nosečnosti in po rojstvu preko materinega mleka, kar krepi njegovo imuniteto. Zelo pomembno je delovanje nespecifičnih zaščitnih mehanizmov otroka, katerih raven dela je odvisna od genetskih dejavnikov. Stanje mikroflore matere je še toliko bolj pomembno, saj se prav z njo otrok sreča v prvih minutah svojega življenja. In če ima mama črevesno disbiozo, jo bo otrok verjetno podedoval.

Zato je prvo, kar bi morali starši storiti za izboljšanje otrokovega stanja, skrbeti za zdravje matere. Da bi to naredila, mora popolnoma jesti, jemati vitamine, dovolj za spanje. Za izboljšanje njenega čustvenega stanja se priporočajo pomirjujoči čaji in mirna, sproščujoča glasba. Poleg tega mora mati upoštevati prehrano (seveda če doji): omejiti je treba zelje, paradižnik, grah, gobe, grozdje, kakršno koli prekajeno in začinjeno hrano. Ob hudi tesnobi otroka se materina prehrana začasno zmanjšuje (upoštevajte: zmanjšuje se, vendar ni popolnoma izključena!). Če ima otrok pogoste blage, potem mora iz prehrane izključiti kumare, slive, peso in buče. Če ima otrok zaprtje, potem mora omejiti porabo riža in pekovskih izdelkov.

Če ima otrok nadutost, mu lahko predpiše Espumisan, Sub-simplex ali Dysflatil - zdravila, ki zmanjšujejo tvorbo plinov. Dobro je tudi, da otroka nanesete nase: suha vročina sprosti spazmodična črevesja in otrok se umiri.

V idealnem primeru je, če se bodoča mati pred rojstvom otroka potrudi za normalizacijo svoje mikroflore. Med nosečnostjo lahko jemljete zdravila, kot so Normoflorini Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa Rus-B, Hilak-forte, Probalance, še posebej, če so v kombinaciji z blagimi sorbenti - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30%. Sprejem sorbentov je zaželeno nadaljevati v prvih mesecih po rojstvu otroka.

Otrokom za umetno hranjenje priporočamo debele mešanice, ki preprečujejo bruhanje in povračilo. Sem spadajo Frisov, Nutrilon-antireflux in Omneo. Dojenčka lahko nahranijo ali dodajo na koncu vsakega hranjenja. Z nagnjenostjo otroka k zaprtjem so bolje primerni Omneo, Frisovoy ali Samper bifidus, s pogostimi blatači pa Nutrilon-antireflux ali mešanice z nizko laktozo. Dojenčka lahko hranite z mešanicami na osnovi sojinih beljakovin, vendar ne ves čas. Mešanice, ki vsebujejo žive bifidobakterije in laktobacile, na primer Laktofidus in NAN fermentirano mleko, so se dobro izkazale..

Vendar tudi take mešanice ne prekličejo uporabe živih koncentriranih pripravkov, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile. Sprejem teh zdravil je zelo učinkovit, če jih jemljemo dlje časa (vsaj mesec dni) in jih izmenjujemo z uporabo prebiotikov, kot sta Hilak-forte ali laktuloza (sirupi Lactusan ali Duphalac). V nekaterih primerih je treba predpisati encime (Creon, Mezim-forte), vendar je treba njihovo odmerjanje izbrati individualno.

Koristno je, da skoraj vsak otrok jemlje enterosorbente, najprej Zosterin-Ultra 30%, ki je primeren celo za novorojenčke. V akutnih pogojih se uporablja Smecta. Ta enterosorbent pomaga izboljšati lastnosti sluzi prebavil in ščiti enterocite (celice, ki obložijo stene črevesa), vendar ga lahko jemljemo največ 5 dni, sicer lahko pride do motenj presnove. Otrokom, starejšim od 3 let, priporočamo zdravilo Fervital, ki ne samo da očisti črevesje, ampak tudi spodbudi rast lastne mikroflore.

V nekaterih primerih, zlasti pri prekomerni rasti patogenega stafilokoka, uporabljamo stafilokokni bakteriofag, ki je človeku prijazen virus, ki okuži le stafilokoke. Manj pogosto (po laboratorijskih preiskavah) se lahko predpišejo tudi drugi bakteriofagi - Klebsioza, koliprotein itd..

Otrokom, mlajšim od 3 mesecev, so predpisana predvsem zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile. Starejšim otrokom se lahko predpišejo zapletena zdravila, kot so Linex, Nutridofilus, Floraldofilus (Floradofilus) itd. Pri zdravljenju otrok, starejših od enega leta, je dolgoročno (do 3 mesece) jemanje zdravila Santa Rus-B učinkovito. V končni fazi obnovitve mikroflore lahko uporabimo tudi Laminolakt.

Če ima otrok kakršno koli patologijo iz osrednjega živčnega sistema, je obvezno tudi zdravljenje, ki ga predpiše nevropatolog, saj bo v nasprotnem primeru koristna mikroflora nenehno »zdrsnila«, »zapustila« črevesje, katerega stena ima z njim malo »sodelovanja«.

Posebna težava je zdravljenje otrok s cerebralno paralizo (cerebralna paraliza). V tem primeru je za doseganje dobrega učinka pri zdravljenju osnovne bolezni potrebno spomladi in jeseni vsaj 3 mesece ustaviti manifestacije disbioze. Le v tem primeru bo učinek glavne terapije.

Otrokom po 1. letu se priporoča uporaba izdelkov, ki spodbujajo razvoj normalne mikroflore: kislo mleko, vključno z Actimel, Imunele, Bifilact; izdelki iz koruze, ajde, sokov brez konzerv, zelja, korenja, bučk.

Če v mikroflori najdemo hemolizirajoči Escherichia coli in stafilokoke, je koristno jemati fermentirane mlečne izdelke, ki vsebujejo bifido in laktobacile. Če je prisotna gliva iz rodu Candida in Proteus, morate vzeti fermentirane mlečne izdelke, ki ne vsebujejo probiotikov, kot so kefir, fermentirano pečeno mleko, evita, saj ti zavirajo rast te posebne patogene flore.

Otrokom od 1. leta starosti in več lahko ponudite že pripravljene kislo-mlečne izdelke: Bifidoc, Bifilife in druge, ki praviloma vsebujejo acidophilus bacillus in bifidobakterije. Toda bifidobakterij v njih ni zelo veliko, zato ne morejo nadomestiti zdravil Bifidumbacterin in Lactobacterin, vendar jih vedno uspešno dopolnjujeta. Velika količina koristne mikroflore je v fermentiranem mleku Bifilact.

Če stanje otrokovega prebavil povzroči tesnobo pri zdravniku, mu lahko predpiše zdravilo Bactisubtil, ki ga sestavljajo spore bakterij, ki niso značilne za človeško črevesje, vendar pomagajo pri prebavi hrane in izpodrivanju mikroflore, ki ni povezana s črevesno sluznico. Toda v tem primeru je potrebno stalno spremljanje s strani specialista, saj se s podaljšanim nenadzorovanim vnosom tega zdravila lahko bakterijske spore širijo zunaj črevesja, kar je polno resnih zapletov.

Od raznolikosti probiotikov velja izpostaviti tekoče biokomplekse normoflorinov L, B in D. Vsebujejo bifidobakterije in laktobacile v biološko aktivnem stanju ter, kar je še posebej pomembno, njihove vitalne izdelke: vitamine, elemente v sledeh, aminokisline, naravne komplekse antibiotikov, encimi in peptidi, ki izboljšujejo oblikovanje lokalne imunosti. Normoflorini vsebujejo prebiotik laktitol, ki spodbuja rast in razmnoževanje koristne mikroflore v črevesju.

Normoflorini v celoti izpolnjujejo vse varnostne zahteve, saj ne vsebujejo beljakovin in laktoze kravjega mleka, kar omogoča njihovo predpisovanje otrokom z alergijami in s pomanjkanjem laktaze od rojstva.

Normoflorini so predstavljeni v treh vrstah: L - na osnovi laktobacilov, B - bifidobakterije in D - kombinacija lakto + bifidoflore (vendar so njihovi sevi različni, to ni neposredna zamenjava za L + B, ampak drugo zdravilo). Predpisani so tako v kombinaciji (zjutraj in kosilo - L zvečer - B ali D), in ločeno (pri zaprtju prva 2 tedna - L nato 2 tedna - B ali D). Poleg tega se zdravilo Normoflorin lahko uporablja v obliki kožnih aplikacij, za grgranje, instilacija v nosu in B - v obliki mikroklizatorjev, kar je še posebej pomembno za majhne bolnike.

Poleg zgoraj navedenih sredstev se za normalizacijo mikroflore uporabljajo vitamini, elementi v sledovih in adaptogenovi..

Med vitaminskimi pripravki lahko priporočam Biovital, Multitabs, Sana-sol, pa tudi otroške Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit in druge. So zelo učinkoviti, a žal zaradi visokih cen ne morejo vsi uporabiti kompleksnih multivitaminskih pripravkov Newways oz. Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Praviloma vsebujejo kelatne komplekse, to je vitamine, povezane z beljakovinami in zato zlahka prodrejo neposredno v celice.

Za krepitev imunskega sistema in ustvarjanje ugodnih pogojev za "pripetost" koristne mikroflore se uporabljajo široko uporabljeni adaptogenovi, kot so ginseng, kita magnolije, aralia, Rhodiola rosea, pa tudi izvlečki iz njih, na primer Neovitin. V primeru presnovnih motenj in zmanjšanja apetita lahko predpišemo pripravke, ki vsebujejo mikroelemente, na primer kapljice Beresh plus.

Na koncu razdelka želim bralcem povedati o možnostih, ki so načeloma zelo blizu.

Razvite so že tehnike za dajanje dofinalnih (materinih) bifidobakterij in laktobacilov otroku 2 uri po rojstvu (da se prepreči vstop infekcijske mikroflore v črevesju). Tako imenovana funkcionalna prehrana je zelo perspektivna kot profilaksa in zdravljenje, ko se končnim prehranskim izdelkom dodajo biološki proizvodi, ustvarjeni na podlagi človekove mikroflore, vključno z otrokom..

Še enkrat se želim spomniti, da ima disbioza veliko vzrokov, zato se izbira sredstev za njeno odpravo izvaja strogo individualno, ob upoštevanju številnih dejavnikov. Torej od zdravljenja, ki temelji samo na rezultatih analize zalega na disbiozo, ne bo učinka. Upoštevati je treba razloge, ki so privedli do motenj mikroflore, kliničnih manifestacij, trajanja postopka, prisotnosti drugih bolezni. Kljub temu lahko dam nekaj splošnih priporočil.

Prvič, obvezno jemanje enterosorbentov, ki ne samo odstranjujejo toksine in alergene, temveč tudi krepijo zaščitne lastnosti črevesne sluznice (zlasti Zosterin-Ultra 30%).

Drugič, treba je odpraviti vzroke, ki so privedli do disbioze.

Tretjič, vsako zdravljenje je treba izvajati dlje časa s ponavljajočimi se podpornimi tečaji. V nasprotnem primeru se stanje črevesja spet poslabša.

Četrtič, ne pozabite povedati zdravniku o svojih (!) Težavah s prebavili (številne bolezni so podedovane).

Petič, probiotike je treba izbrati posamično in jih redno (vsake 2-4 tedne) nadomestiti z drugimi.

In končno še zadnji. Ne morete se zmotiti pri razlagi sprememb v stanju otroka. Če se dojenček počuti bolje in se potem pojavijo simptomi, ki kažejo na prebavne stiske, morate pomisliti, ali se motimo z disbiozo, na primer z akutnim infekcijskim enterokolitisom. Zdravljenje v tem primeru je drugačno..

Učinkovitost zdravljenja disbakterioze v črevesju majhnega otroka obstaja dober način. To ni samo sejanje blata zaradi disbioze (žal, to je zelo dolg proces), ampak tudi dinamika pridobivanja telesne teže pri otroku, pa tudi njegov psihomotorni razvoj. Če se otrok razvija glede na starost, je aktiven in vesel - to pomeni, da ste na pravi poti!

Faze zdravljenja

Kot smo že rekli, različni razlogi lahko povzročijo disbiozo - od podhranjenosti do nepravilnosti v razvoju otroka. Zato mora biti zdravljenje te bolezni individualno in celovito..

Je celovit! Dolgotrajna praksa kaže, da disbioze ni mogoče ozdraviti (ne glede na vzrok njenega nastanka) z enim, celo najsodobnejšim in kakovostnim zdravilom. Da, z uporabo enega zdravila v daljšem obdobju lahko opazite izboljšanje zdravstvenega stanja otroka. Poleg tega bodo analize potrdile to izboljšanje. Toda praksa kaže, da otrok po nekaj mesecih spet začne zbolevati, postane letargičen, slabo poje, ima motnjo blata. Se pravi, vse se vrne v kvadrat.

Zdravljenje disbakterioze pri otrocih je kompleks ukrepov: jemanje zdravil, pravilna prehrana, upoštevanje dnevnega režima in prehranjevanja, preprečevanje disbioze pri drugih (starših, varuškah). Poleg tega je treba zdravljenje postopno izvajati. Ločim dve stopnji dejanskega zdravljenja in tretjo - končno, ki utrjuje učinek, pridobljen po prvih dveh.

Zatiranje patogenov

Prva stopnja je zatiranje patogenih mikrobov in normalizacija mikroflore. Recimo, da ima otrok znake dispepsije: drisko, bruhanje, dehidracijo, pritožbe zaradi bolečin v črevesju. Kaj morate najprej storiti? Odstranite vse te manifestacije. Torej, prvi korak na tej stopnji je prenehanje bruhanja in normalizacija blata.

V tem primeru dojenček dobi samo glavno prehrano: materino mleko ali mešanico. Starejši otroci morajo upoštevati dieto (do 3 leta mora biti prehrana celo zdravega otroka prehranska). Toda v kateri koli starosti je poraba zelenjave in sadja močno omejena. Sadni sokovi so popolnoma izločeni. Če otrok slabo poje, potem pomanjkanje izdelkov nadomešča voda, sladki čaj ali posebne rešitve, ki jih bo priporočil zdravnik. Lahko so glukozno-solne raztopine - Regidron, Citroglucosolan. Poleg tega je dobro dati v majhnih odmerkih (od 1 čajne žličke do 2 žlici, odvisno od situacije), decokcije zelišč z antiseptičnim delovanjem - kamilice, šentjanževke, žajblja - ali rastlin, ki pomagajo pritrditi blato 5-6 krat na dan: to lahko biti decoction korenine potencije ali posušene borovnice.

Če so vsi ti ukrepi prinesli želeni rezultat, je prehrana lahko bolj prosta. Dojenčki dobijo dopolnilno hrano v obliki pire zelenjave, sadja, žitaric. Vsekakor morajo biti v prehrani prisotne kisle mlečne mešanice, pa tudi izdelki, obogateni z bifidobakterijami in lizocimom. Izbira kislo-mlečnih mešanic je zdaj precej velika, starši pa lahko skupaj s pediaterom izberejo bolnega otroka, ki je zanj najbolj primeren.

V hudih primerih, ko uporabljate te ukrepe, prebavnih motenj ni mogoče odstraniti (blatu se ne povrne v normalno stanje, belka, napihnjenost, slabost itd. Še naprej moti), otrok potrebuje strogo dieto. Poleg tega morajo biti v otrokovo prehrano vključena zdravila, ki vsebujejo prebiotike in netopne prehranske vlaknine. Ukrepali bodo za obnovitev črevesne gibljivosti in prispevali k normalizaciji mikroflore. Najučinkovitejši med njimi so naslednji.

  • Kislo mleko Lactobacterin. Pripravlja se na osnovi kravjega mleka z dodatkom posušenega laktobakterina ali starter kulture iz L. Plantarum. Jemanje zdravila je predpisano 1-2 krat na dan. Dnevni odmerki: za otroke do 6 mesecev - 20-50 ml, za otroke od 6 mesecev do 1 leta - 40-100 ml, za otroke od 3 let in več - 100-200 ml. Tečaj - 30-40 dni.
  • Bifilakt iz kislega mleka. Pripravlja se na mlečni osnovi z dodatkom suhih mikrobnih pripravkov (laktobakterin in bifidobacterin). Do 1-2 ml na dan je predpisano v 1-2 odmerkih. Trajanje tečaja - od 2 tednov do 1 meseca.
  • Antacidni bifilakt. Pripravljeno s fermentacijo mleka s sevi B. Bifidum in L. Plantarum z dodatkom laktoze, koruznega škroba in jajčnega lizocima.
  • Predpisana je 3-krat na dan. Enkratni odmerki: za otroke do 1 leta - 10-30 ml, za otroke od 1 leta do 6 let - 40 ml, za otroke od 7 do 10 let - 50 ml, za otroke od 11 do 14 let - 100 ml. Tečaj - 30-40 dni.

Poleg tega so dobro uveljavljeni takšni terapevtski izdelki, kot so Bifilin, Biopact, prilagojen lizocimom, fermentirano mleko Bifidumbacterin, Narine-forte, pa tudi dobro znano prehransko dopolnilo Fervital, ki smo ga dobro uveljavili..

Naslednji korak je zatiranje vnetnih dispeptičnih motenj v prebavilih, zaviranje patogene mikroflore. V ta namen se uporabljajo bakteriofagi. Aktivno se borijo proti škodljivim (patogenim) mikrobom in hkrati ne škodijo koristnim. Niso strupeni, ne povzročajo neželenih učinkov in zapletov. Stafilokokni bakteriofag (kot pove že njegovo ime) ima sposobnost zatiranja stafilokoknih sevov, Klebsiosis - Klebsiella, Pseudomonas bakteriofag se uporablja za zdravljenje disbakterioze, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa, coliprotein je aktiven proti enteropatogeni Escherichio piobabak, PB in cobacter, PB Pseudomonas aeruginosa.

Zelo pomembno je, da med vsemi razpoložljivimi zdravili izberemo ravno tisto, ki je potrebna, ki bo zatirala specifično patogeno floro, ki je povzročila bolezen. Bakteriofagi se uporabljajo v kombinaciji z drugimi oblikami zdravljenja z zdravili. V vsakem primeru - svoje. Na primer, stafilokokno (izolirano) disbiozo lahko zdravimo s predpisovanjem stafilokoknega bakteriofaga v kombinaciji (ali v zaporednem dajanju) z 1% alkoholno raztopino klorofilipta.

Z razvojem disbioze pri otrocih, ki dojijo, je treba hkrati z zdravljenjem otroka predpisati dajanje imunopreparacij doječi materi. Otroka je treba začasno (za 5-7 dni) prenesti na hranjenje s steriliziranim materinim mlekom. V vsem tem obdobju se izvaja prisilno zdravljenje disbioze tako pri otroku kot materi.

Če želite vzdrževati in "hraniti" ne povsem zdrave koristne bakterije, morate otroku dati vitamine C, B1, AT2, AT6, pa tudi sok in brusnični sok, jabolčni sok, kompot iz posušenih jabolk, decokcija vrtnice.

Izterjava koristne mikroflore

Na drugi stopnji je treba obnoviti koristno mikrofloro, njeno količino in funkcije ter tudi odpraviti posledice disbioze, na primer alergije, anemije, hipovitaminoze. Poleg tega je treba okrepiti življenjsko moč otrokovega telesa, saj otrok v tem času izgubi veliko energije, "izkoristi" različne bolezni v ozadju disbioze, postane letargičen in nesposoben.

Prva stvar, s katero bi morali začeti drugo fazo, je vnos koristnih bakterij, predvsem bifidobakterij, v telo. Zakaj? Ker so to najpomembnejši predstavniki črevesne flore. So zagovorniki, dojenčki in imunostimulansi. Poleg tega drugi zelo pomembni mikroorganizmi, laktobacili, ne morejo v celoti delovati. Obstaja več zdravil, ki vsebujejo bifidobakterije: Bifidumbacterin v suhi in tekoči obliki, Bifilong itd. Pomembno je, da zdravnik izbere zdravilo, ki je primerno za določenega otroka in njegovo bolezen.

Po bifidobakteriji se uvajajo laktobacili: Laktobakterin, Nutrolin "B", Linex, Floraldofilus (Floradofilus), Santa Rus-B (predpisan otrokom, starejšim od 1 leta) itd. Dober učinek je dosežen pri jemanju Normoflorina L, ki ga lahko daje otroku od prvih mesecev življenja. Potem so po potrebi predpisana zdravila, ki vsebujejo polnovreden E. coli (Bificol, Colibacterin). Praviloma jih jemljemo peroralno v 2 deljenih odmerkih 30 minut pred obrokom. V nekaterih primerih jih priporočajo rektalno dajanje mikroklizatorjev..

Za izboljšanje življenjske dobe koristne mikroflore je predpisan zdravilo Hilak-forte, katerega 1 mililiter vsebuje presnovne izdelke 100 milijard mikroorganizmov, vključno z mlečno kislino, maščobnimi kislinami, laktozo in aminokislinami. Sprejem zdravila Hilak-forte izboljša gibanje črevesja, z njegovo pomočjo se obnovijo celice epitelija in funkcionalno delovanje.

Za izboljšanje funkcionalnih lastnosti mikroflore so skupaj s probiotiki predpisani vitamini C in B1,AT2, Kalcijev pantotenat, kompleks vitaminov A in E, topnih v maščobi, v terapevtskem odmerku, ki je odvisen od starosti, vitamin P - v preventivnem odmerku. Otroci od 3. leta starosti - kombinacija vitamina C in skupine B z elementi v sledovih, zlasti s selenom, kar je še posebej koristno za črevesno mikrobiocenozo. Potek zdravljenja je 3-4 tedne.

Poleg tega je potrebno povečati imuniteto otroka. V nekaterih primerih je potrebno jemati zdravila (interferonske pripravke in predvsem Kipferon), vendar le po navodilih zdravnika! Dejstvo je, da pri otrocih prvega leta življenja v imunskem sistemu prevladuje učinek zaviralnih dejavnikov. Če začnemo "spodbujati" imuniteto majhnega otroka, potem se bodo ti zaviralni dejavniki primarno odzvali in namesto da bi povečali imuniteto, bomo resnično padli. Zdravnik lahko predpiše zdravila Kipferon, Derinat in Polyoxidonium, vendar je zdravnik, tega ne morete storiti sami. Neodvisno lahko popravite z blažjimi oblikami zdravljenja, na primer z jemanjem aditivov za živila, ki vsebujejo elemente v sledeh, zlasti cinka, in živil, bogatih z vitamini, zlasti skupine B.

Pritrditev zdravilnega učinka

Na tretji stopnji se zdravi osnovna bolezen, na podlagi katere se je razvila disbioza, učinek, pridobljen med celotnim predhodnim zdravljenjem, pa je določen.

Kar zadeva osnovno bolezen, so seveda metode zdravljenja odvisne od tega, za kaj otrok boli. Če ima otrok kršitev prebavil, se v sodelovanju z gastroenterologom izvaja posebna terapija; če so glavni razlog dejavniki imunske obrambe, potem je treba povezati imunologa in dosledno upoštevati vsa njegova priporočila.

Kljub temu pa ne smemo pozabiti, da je tretja stopnja obdobje, ko mora bolni otrok postati zdrav! Zato je treba posebno pozornost posvetiti pravilnemu režimu dneva. Otrok mora veliko hoditi, veliko spati, dobro jesti. Starši bi morali ustvariti ugodno psihološko vzdušje v hiši: otroka je treba zaščititi pred morebitnimi konflikti in stresi.

V tej fazi je zelo pomembno spremljati skladnost s prehrano in prehrano. Seveda se mora prehrana dogovoriti z obiskujočim zdravnikom, a kljub temu jo je treba čim bolj razvejati. V prehrani otroka mora biti dovolj hrane, ki vsebuje vitamine in minerale. Sadje, zelenjava, jagode, sokovi morajo biti vedno na mizi.

Če je mogoče, vsaj za obdobje zdravljenja kupite okolju prijazne izdelke. Enako velja za vodo. Rad bi opozoril bralce, zlasti prebivalce industrijskih mest, da ne morete piti vode iz pipe, še posebej, če je ne daste bolnemu otroku! Vodo je treba kupiti ali filtrirati. Iz celotne raznolikosti sodobnih vodnih filtrov na trgu svetujemo izbiro izdelkov japonskega podjetja Nikken. Poleg standardnega čiščenja, ki ga ponujajo vsi proizvajalci sodobnih filtrov, se s pomočjo Nikken filtrov voda najprej mineralizira (to je obogatena z minerali, potrebnimi za telo), in drugič, magnetizira in strukturira ter pridobiva lastnosti, na začetku položila narava. Ta voda se imenuje "živa".

In zadnja. Tudi če je otrok videti popolnoma zdrav, morate dlje časa spremljati stanje njegove mikroflore: otroka morate občasno pokazati zdravniku, narediti teste. Ne pozabite na preventivo: uporabite prehranska dopolnila, na primer Fervital, infuzije zdravilnih zelišč. V poglavju o zdravljenju disbioze pri odraslih so navedene potrebne fitopriprave, mnoge od njih so primerne za otroke. Še vedno pa svetujem, da se seznanite s Prilogo 4, v kateri so navedena zdravilna zelišča, ki se uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju disbioze pri otrocih.

Za alergije

Disbakterioza se, kot že rečeno, pojavlja pri številnih boleznih, ki, kot kaže, niso neposredno povezane s črevesjem. Atopijski dermatitis, bronhialna astma, urtikarija, druge alergijske bolezni - med njimi. Zakaj se zgodi??

Dejstvo je, da naravna zdrava črevesna mikroflora zavira procese, zaradi katerih se histamin sintetizira iz prehranskega histidina, kar dejansko povzroča alergijske reakcije. Tako se alergijski potencial pojeste hrane zmanjša in, seveda, se zmanjšajo simptomi alergij. S hudo disbiozo se nasprotno pospeši prodiranje alergenov v kri, kar povzroči povečanje alergijskih reakcij. Poleg tega pri zdravih otrocih mikroflora proizvaja liposaharide, ki so odgovorni za nastanek tolerance na hrano. Pri otrocih z alergijami je proizvodnja teh liposaharidov v večini primerov močno oslabljena. Zato zdravljenje in preprečevanje črevesne disbioze pri otrocih s katero koli obliko alergijskih procesov pomaga zmanjšati manifestacije alergij. Na primer, po navedbah finskih znanstvenikov jemanje žensk probiotikov med nosečnostjo in dojenjem pomaga zmanjšati tveganje za atopični (alergični) dermatitis pri otroku v prvih 2 letih življenja.

Zdravljenje motenj mikroflore pri alergijah ima svojo specifičnost predvsem zato, ker je v zadnjih nekaj letih veliko število majhnih otrok prenašalo beljakovine kravjega mleka. Toda večina probiotikov vsebuje te beljakovine. Zato se za zdravljenje disbioze pri otrocih z alergijami nanje uporabljajo normoflorini L, B in D, ki so pripravljeni na osnovi posnetega mlečnega hidrolata in jih ne vsebujejo (na Finskem se z enakim učinkom uporablja mlečni pripravek Laktofilus). Sprejem Normoflorinov lahko zamenjate z drugimi zdravili, kot je Bifiform (po možnosti v kapsulah, ker Bifiform „dojenček“ vsebuje vitamine v prahu in tabletah in zato v večini primerov povzroča alergijske reakcije), Floraldofilus (Flora-dofilus), Waitodofilus (podjetje Sunrider »).

Sprejem probiotikov (to je pripravkov, ki vsebujejo živo mikrofloro) je zaželeno nadomestiti z uporabo prebiotikov (zdravil, ki spodbujajo razvoj normalne mikroflore). Kot prebiotik se najpogosteje uporablja Hilak-forte..

Enterosorbenti so skoraj vedno predpisani, zlasti Zosterin-Ultra 30% (v nekaterih primerih, ko je potreben imunostimulirajoč učinek, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, laktofiltrum, Fervital ali Fervital-Extra.

Treba je popolnoma izključiti uporabo izdelkov, ki povzročajo alergijske reakcije, in s povečanimi alergijskimi manifestacijami jemati antihistaminike: to so lahko Tavegil, Fenistil, Zirtek, Claritin, Erius itd. Ob prisotnosti kožnih manifestacij alergij se lahko priporoča krema Licorice, Bepanten, Advantan, Elidel.