Enterobioza in preventivni ukrepi

Enterobioza je dokaj pogosta bolezen, ki jo povzročajo parazitski črvi - pinworms. Pomen težav z enterobiozo je povezan s širokim pojavljanjem te helminthiaze pri otrocih. To je posledica večje dovzetnosti otrok za enterobiozo in zaradi slabih sposobnosti osebne higiene..

V 10 mesecih tekočega leta je bilo v regiji Tomsk zabeleženih 1 601 primerov okužbe z enterobiozo, od tega otroci do 17 let - 1.578 (za isto obdobje 2012: skupno 1360 primerov, od tega 33 odraslih, 1327 otrok).

Povzročitelj enterobioze so majhni tanki pinwormi bele barve, ki živijo v človeškem črevesju. Dolžina ženskega pinworma doseže 9-12 mm, samca - 2-3 mm. En konec helminta je poudarjen (od tod tudi ime), drugi pa zaobljen. Enterobioza prizadene samo ljudi. Hišni ljubljenčki so varni pred okužbo ljudi. Glavna pot okužbe je ustna (požiranje jajčec pinworm v usta s kontaminiranimi rokami). V zrelem stanju pinwormi parazitirajo v spodnjih delih tankega in zgornjem delu debelega črevesa.

Vir enterobioze je bolna oseba, okužena z pinwormi. Hišni ljubljenčki so varni pred okužbo ljudi. Glavna pot okužbe je ustna (požiranje jajčec pinworm v usta s kontaminiranimi rokami). Lahko se ponovi samoinfekcija.

Jajca pinworm se ob česanju prilepijo na prste, padejo pod nohte, gospodinjske predmete, izdelke onesnažijo z rokami, v tem ciklu jajca spet vstopijo v človeško telo skozi usta in znova se začne nov razvojni cikel. Drugi se okužijo od bolnika z enterobiozo.

Znaki bolezni in njene posledice:

Klinika enterobias je raznolika, glavni in najzgodnejši simptom je perianalni srbeč, ki se pojavi zvečer ali ponoči kot posledica, da ženska pinworm plazi iz anusa, kamor odloži jajčeca, nato pa umre..

Bolniki z enterobiozo postanejo razpoloženi, razdražljivi, živčni, izgubijo apetit. Opaža se izguba teže, poslabša se spomin, motnje spanja, srbenje in pekočitev v anusu in perineumu ponoči, otroci običajno spijo nemirno, so kapricični. Pri nekaterih bolnikih prevladujejo črevesne motnje: hiter blatu podoben blatu s primesjo sluzi, krče v trebuhu. Pogosto se pojavijo slabost, bruhanje, škripanje v sanjah z zobmi, alergijska stanja, zaostajanje v višini in teži.

Pri česanju kože je možen razvoj ekcema, pojav gnojnega izpuščaja. Enterobioza izzove razvoj apendicitisa zaradi plazenja pinwormov v dodatku. Bolezen je še posebej težavna pri dekletih: plazenje pinwormov v genitalijah vodi v vnetne bolezni.

Povzročitelj enterobioze je zelo odporen na okoljske dejavnike in razkužila. V okolju je lahko v dobrem stanju do 25 dni. Pinworms se v družini in timu zlahka prenaša od osebe do osebe. Zato je ena glavnih metod boja proti enterobiozi preventiva.

Glavna stvar pri preprečevanju enterobijaze je skladnost s pravili osebne higiene. Bolniki z enterobiozo so predmet obveznega zdravljenja. Preverjanje enterobioze se izvaja pri osebah, ki so bile v bližini okuženih.

V skladu s sanitarnimi predpisi in predpisi predšolske vzgojne ustanove za preprečevanje nalezljivih helminthiases (enterobioza in himenolepidoza) organizirajo in izvajajo ukrepe za preprečevanje prenosa patogena in izboljšanje virov vdora. Enkrat letno se v predšolskih zavodih in skupinah osnovnošolske starosti (po poletnem obdobju, v času oblikovanja tima) izvajajo načrtovani preventivni pregledi otrok in spremljevalcev. V primeru enterobioze se preventivni ukrepi izvajajo v obdobju zdravljenja in v naslednjih 3 dneh po njegovem zaključku. Potrebni ukrepi:

- dnevno 2-kratno mokro čiščenje prostora (ročaji vrat, omare, stikala, igrače, tla v podstavkih in pod pohištvom, prezračevalne rešetke in mesta za nabiranje prahu);
- v 3 dneh, od prvega dne zdravljenja, vakumirajte odeje, vzmetnice, blazine ali jih stresite;
- vsakodnevna menjava posteljnega perila, brisač, čemur sledi umivanje in likanje z vročim likalnikom;
- trde in gumijaste igrače se perejo z detergenti in razkužili;
- oblazinjeno pohištvo, preproge, poti, mehke igrače, vakuumsko očiščene, čemur sledi dezinfekcija z ultravijoličnim baktericidnim sevanjem;
- blato pred razkuževanjem razkužite z razkužili.

Priporočila za starše o varstvu otrok strokovnjakov urada Rospotrebnadzor v regiji Tomsk:

- vzgajati otrokom spretnosti osebne higiene telesa, odvzemati otrokom navado, da v usta vzamejo prste in igrače;
- roke si pogosto umijte z milom in jih dvakrat namočite;
- kratki odrezani nohti;
- vsakodnevno menjava spodnjega perila;
- posteljnino pogosteje menjajte, perite pri temperaturi, ki ni nižja od 60 stopinj, jih likate z železom (škodljiv učinek na jajčeca pinworma je držanje posteljnine in mehkih igrač na prostem v mrazu ali poleti na močnem soncu 2–3 ure);
- izvajajte redno mokro čiščenje s pogostimi menjavami vode in splakovanje za izpiranje za čiščenje pod tekočo vodo.

(c) Urad Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in človekove blaginje v regiji Tomsk, 2006–2020.

Naslov: 634021, mesto Tomsk, avenija Frunze, 103a

Najpogosteje je možna okužba z pinwormi z enterobiozo

Enterobioza je okužba črevesja z določeno vrsto parazita, ki jo spremlja srbenje v anusu, dispeptične motnje in nadutost. Bolezen pripada helminthiases, in pinworms - okrogle črvov iz rodu ogorčic so glavni povzročitelj bolezni.

Ta bolezen je zelo pogosta in prizadene vsakogar, brez omejitev glede starosti ali spola, vendar se na srečo uspešno izkorenini v skladu z vsemi sanitarnimi in higienskimi pogoji. Kaj so pinwormi in od kod prihajajo, kako preprečiti prenos okužbe?

Kako pride do okužbe in razvoja bolezni?

Glavni vir bolezni je človek. Okužba z enterobiozo se pojavi prek gospodinjskih predmetov, nepredelanega mesa in kaj okuženega. Pinworms se pogosto prenaša od osebe do osebe. Jajca nosijo tudi muhe. Ličinke helminta vstopijo v človeško telo skozi odprtino ust, živijo in se razmnožujejo v črevesju. Proces cekuma je najbolj ne-kislo gojišče za razmnoževanje in razvoj črvov v dodatku. Paraziti pijejo človeško kri, jedo vsebino črevesja, zato bolnik izgubi veliko teže. Okužena oseba ne čuti bolečin v prebavnih organih.

Samica pinworm ne položi jajčeca neposredno v črevesje. Kislo okolje telesa krči vaginalno odprtino samice. Samica v 12-14 dneh po zaužitju utira pot skozi anus (to se zgodi ponoči, saj je oseba med spanjem sproščena), ličinke položi v svojo bližino. Samica lahko odloži do 17 tisoč jajc! Po tem se posuši, umre. Okužena oseba čuti močan srbenje in pri praskanju zgrabi jajca črvov s prsti. Potem pride do samoinfekcije s helminti, saj so nohtne plošče osamljeno okolje za razvoj ličink, zato se bodo do jutra polno razvila jajca pinworm, ki jih bo oseba razširila na gospodinjske predmete. Samo okužba ne more biti, če so uničene vse ličinke.

Če je človek neurejen, nečist, se ovipozicija zavleče med vlažne gube kože anusa, razvijejo se črvi, plazijo v perineumu in skozi maternico prehajajo v druge organe. Jajca se razvijejo pri temperaturi 23-40C, živijo tri tedne. Pri nizki temperaturi - eno uro, pri visoki - nekaj sekund. Helminths ne prenašajo sončnega sevanja, izsušitve.

Kdo so pinworms


Bolezen izzovejo posebni zajedavci - okrogli belkasti črvi majhne dolžine do 1 cm, ime pa dolgujejo repom samic, ki so na koncu opazno ostriženi.

Ko se odrasli v ugodnem okolju, zlasti v slepoti in črevesju, s pomočjo posebnih naprav ob odprtju ust pritrdijo na stene sluznice in se hranijo s krvjo ali želodčno vsebino.

Otroci in odrasli so okuženi z pinwormi, vendar so otroci, zlasti tisti, ki obiskujejo otroške skupine in druga mesta kopičenja "podobnih", najbolj podvrženi zahrbtnemu patogenu.

Simptomi enterobiasis

Močan srbenje v analnem predelu je najbolj osupljiv simptom, hujši je zvečer. Dekleta, dekleta razvijejo nalezljive bolezni genitalnih organov zaradi glivičnih bakterij, ki jih vsebujejo ličinke.

Omeniti velja: otroci se razdražijo, hitro se utrudijo, pojavijo se pogosti glavoboli, moti se spanje. Ne pozabite na simptome enterobioze:

  • srbenje
  • napihnjenost;
  • bolečina, bolečina;
  • tekoč hiter stolček s kančkom krvi;

Kdo je dovzeten za okužbo??

Večina primerov enterobias je otrok. Zaradi pomanjkanja uveljavljenih osebnih higienskih sposobnosti so najpogosteje prenašalci helminthiasis. V otroški ekipi, kjer vsi uporabljajo skupne igrače, otrok, okužen z pinwormi, postane vir okužbe za zdrave dojenčke. V skupino tveganj so lastniki in rejci mačk in psov. Odrasli se manj verjetno okužijo. Vzrok za enterobiozo je enak - zanemarjanje higienskih pravil, pomanjkanje navade umivanja rok.


Najpogosteje otroci dobijo pinworms

Posledice enterobijaze

Ne zapirajte oči pred okužbo s paraziti, prinašajo hude zaplete, če jajčeca ne nevtraliziramo pravočasno. Do zapletov lahko pride zaradi ran, ki se pojavijo pri česanju. Bakterijska okužba se pojavi hitro, razvije dermatitis. S slabšim izidom se kažejo draženje peritoneja, pioderma, paraproktitis, sfinkteritis. Podobne bolezni se pojavijo, ko so črvi popolnoma globoko potopljeni v stene trebušne votline. Enterobioza prenaša tudi druge bolezni (lamblia).

Pojav helmintov vodi do prekomerne aktivnosti sekretornih žlez. Kot posledica pinworms v telesu je lahko razvoj enteritisa.

Znanstveniki so ugotovili, da paraziti močno spremenijo mikrobiocenozo telesa, zaradi česar skoraj vsi okuženi razvijejo disbiozo.

Človeško telo je zaradi strupenih izločkov helmintov dovzetno za zastrupitve. Zato gre pri predšolskih otrocih bolezen slabše kot pri odraslih. In za matere, ki pričakujejo otroka, se zajedavci spremenijo v hudo toksikozo. Pinworms prav tako zmanjšuje splošno imunost, zaradi česar je človek dovzeten za druge viruse.

Funkcije distribucije

Enterobioza je najpogostejša vrsta človeške helminthiaze, za katero so značilne vnetne spremembe črevesne sluznice. Povzročitelj je Enterobius vermicularis - pinworm, razred okrogelnih črvov. Mesto parazitizacije je spodnji del tankega črevesa, kjer se posamezniki parijo, vzpenjajoči del debelega črevesa in slepo črevo. Po parjenju samček umre, telo samice je popolnoma napolnjeno z jajci.

Diagnoza in zdravljenje enterobioze

Za prepoznavanje pinwormov v človeškem telesu zdravniki odkrijejo njihove ličinke. Za to je analiza zalega neprimerna, ker jajčeca samice ne ležijo v telesu. Če želite pravilno postaviti diagnozo, morate narediti razmaz iz analnih gub bolnika.

Če parazite najdemo vsaj pri enem od družinskih članov, je treba opraviti razvlaževanje za vse, ki pridejo v stik z okuženim. Za to farmacevtska zdravila proizvajajo posebna zdravila, med katerimi so najučinkovitejša pirantel (5-10 mg na 1 kg teže), normail, albendazol. Da bi ustavili srbenje v anusu, ponoči postavimo soda klistir: kozarec vode in pol žlice sode. Piše samice, preprečuje odlaganje novih ličink.

Diagnoza bolezni

Samice svojih potomcev ne polagajo v debelo črevo, temveč na površino kože v bližini anusa, od koder enterobioza mnogim ni običajna za analizo izmeta za jajca črvov.


Za potrditev okužbe z pinwormi strokovnjaki naredijo strganje iz perianalne regije, ki ga lahko izvedemo na dva načina:

  1. S posebnim lepilnim trakom.
  2. Z vatirano palčko, razmaženo z vazelinom.

Obe metodi sta enakovredni, vendar z eno samo aplikacijo ne dajeta stoodstotne gotovosti. Za popoln rezultat je potrebno trikrat zapored opraviti teste in nato ponoviti čez dva tedna. To potrebo pojasnjujejo z dejstvom, da ženske samice ne odlagajo jajc vsak dan, življenjski cikel teh črvov pa je le 14 dni.

Preprečevanje enterobioze

Za preprečevanje enterobioze obstaja eno pravilo - upoštevajte higienske standarde: umijte si roke pred jedjo, po odhodu na stranišče; dvakrat dnevno se tuširajte (pogosteje v vročih časih); skrajšajte nohte otrok; vsaj enkrat na teden menjajte posteljnino, spodnje perilo pa 2-krat na dan.

V sobi, kjer se nahaja pacient, je potrebno vsakodnevno mokro čiščenje, njegove stvari pa je treba na obeh straneh likati z likalnikom, da zažgejo pinworms. 2-3 tedne po začetku zdravljenja je treba upoštevati poseben režim, ves čas, ko je bolnik nalezljiv.

Z vnetjem žarišča okužbe v šolah, vrtcih se zdravijo vsi, ki obiščejo ustanovo. Otroci morajo obiskati zdravnika, opraviti teste, odrasla oseba mora iti na razgovor z zdravstvenimi delavci.

Ker se enterobioza manifestira zaradi neupoštevanja higienskih pravil, otroke naučite čistosti od dojenčka. Prepovedano grizenje nohtov, gospodinjskih predmetov, sesanje prstov. Naredite to nevsiljivo, a impresivno, da otrok razume nevarnost bolezni.

Načini prenosa

Kako se lahko pinworms okužijo? Običajno k temu prispeva več dejavnikov..

  1. Česanje območja analnega obroča, kamor je jajca položila samica. Po tem oseba začne, ne da bi si umila roke, začne jesti ali se dotikati ustnic s prsti.
  2. Rokovanje.
  3. Zaužitje jajčeca ob stiku s posteljnino.
  4. Zaužitje onesnaženega prahu.
  5. Stik z onesnaženo posodo, oblačili, igračami, gospodinjskimi predmeti. Okuži se lahko iz vseh predmetov, ki se jih je bolnik dotaknil.
  6. Skrb za okuženo osebo brez stroge higiene.
  7. Zavrnitev pranja hrane.
  8. Jajca helminta za hrano z uporabo muh ali drugih žuželk.
  9. Stik s hišnimi ljubljenčki z jajci parazitov.

Naslednji dejavniki povečujejo učinkovitost poti okužbe z pinwormi:

  • dolgi nohti;
  • uživanje hrane med delom na prenosnem računalniku, računalniku;
  • zanemarjanje higiene, na primer zavrnitev umivanja rok po stiku z živalmi, obisk straniščne sobe;
  • jesti v postelji.

Kako lahko ujamete pinworma? Za povečanje tveganja za zajedavce v otroštvu lahko:

  • slaba navada lizanja prstov ali grizenje nohtov;
  • nenehno hrepenenje po grizenju različnih predmetov, vključno z igračami;
  • prisotnost ohlapnih zob, ki se jih dojenček pogosto dotika s prsti, praskami, zrahlja;
  • zanemarjanje osebne higiene po odhodu na stranišče;
  • skupna raba osebnih higienskih predmetov z drugimi.

Kakšna je nevarnost enterobioze??

Glede na to, da enterobioza patogena ne more prodreti v stene notranjih organov, je njihova mesta lokalizacije omejena s prebavnim traktom. Vendar, ko enkrat v telesu ženske, imajo pinwormi priložnost, da prodrejo v nožnico, kar povzroča vulvovaginitis. Zdravniki so parazite navedli kot enega od vzrokov za apendicitis. Potem ko so otroci okuženi z pinwormi, lahko pride do zmanjšanja imunosti, manifestacije alergijskih reakcij kot posledica povečane občutljivosti kože.


Paraziti lahko vstopijo v nožnico žensk

Kako se prenašajo

Vzroki za okužbo z pinwormi so lahko zelo raznoliki. Včasih je popolnoma nemogoče izslediti izvor zajedavcev, saj je to del vsakdana..

Možne okužbe z pinwormi:

  • Nehigena (neoprane roke).
  • Uporaba kontaminirane moke.
  • Uživanje neoprane, surove ali nezadovoljivo predelane hrane (ribe, meso, sadje, zelenjava).

Kaj se zgodi s telesom z okužbo z pinwormi?

Najprej prisotnost helmintov v človeškem telesu vpliva na delovanje prebavil, zlasti so poškodovana črevesja. Konec koncev se ličinke parazitov držijo na sluznici tega organa, dražijo receptorje za kemo in krzno.

Skupaj s tem trpi ileocekalna membrana črevesja, zaradi katere prihaja do kršitev v sekretorni in motorični funkciji. Glede na takšne težave se razvijejo enteritis, gastritis in podobne bolezni.

Zaradi majhnosti se lahko pinwormi absorbirajo v membrane organov za več kot 60% dolžine lastnega telesa. To vodi do pojava različnih vnetij in nastanka granulomov..

Vendar je bilo ugotovljeno, da helminths prispevajo k pojavu:

  • ekcem
  • apendicitis;
  • vse vrste alergijskih manifestacij;
  • dermatitis.

Včasih pri ženskah enterobioza vodi v vaginitis, vulvitis ali endometritis. Potek te bolezni negativno vpliva na živčni sistem (razpoloženje, živčnost, prekomerna razdražljivost), imunski sistem in hormonsko ozadje.

Vendar pri nekaterih bolnikih, ki so bili podvrženi helminthiazi, protitelesa proti davici niso odkrita v telesu.

splošen opis

Klinične manifestacije bolezni so drugačne narave, kar je določeno z intenzivnostjo okužbe, pogostostjo ponovne okužbe (ponovna pojavnost), pa tudi značilnostmi posameznih reakcij pacienta v vsakem primeru.

Primarna invazija traja dva dni, njena akutna faza je lahko približno 5-7 dni. Obdobje parazitološke inkubacije se začne od trenutka izolacije samice, kar dejansko določa trajanje faze kroničnega poteka bolezni z eno okužbo. V tem primeru je dolžina obdobja približno 35-70 dni.

Okužena oseba je edini vir okužbe z pinwormi. Pojavi se oralna okužba in pogosto je enterobioza opredeljena kot bolezen umazanih rok.

Nestrpno srbenje, ki se pojavi, ko ženski pinworms plazejo iz rektuma, pa tudi zaradi gibov, ki jih izvajajo, vodi v praskanje napadenega ustreznega območja. Tako se roke onesnažijo, nakar se jajčeca pinworm pojavijo na drugih delih telesa - na bokih, trebušni koži, obrazu.

Poleg tega je opazen tudi njihov hit na posteljnini in spodnjem perilu. V prihodnosti se helminthna jajca v prihodnosti že naselijo na gospodinjskih predmetih, pohištvu, tleh in drugih predmetih, kar v skladu s tem ustvari pogoje za poznejšo samookužbo, naj bo to ponovna okužba ali primarna okužba ljudi, ujetih v teh pogojih.

Preprečevanje s tradicionalnimi domačimi sredstvi

Pogosto preprosta profilaktična sredstva pomagajo preprečiti razmnoževanje črvov v črevesju ali zmanjšajo verjetnost okužbe. Večina jih nima stranskih učinkov, zato jih lahko zmerno jemljejo celo otroci. Takšna sredstva vključujejo:

  • čebula in česen;
  • divje jagode;
  • korenje;
  • Granat;
  • orehi;
  • Juha iz šentjanževke (uporabljajte previdno).

Vsakdo se lahko zaščiti pred potencialno nevarnimi zajedavci. V primeru okužbe se posvetujte z zdravnikom. Vzpostavil bo pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje..

Enterobioza. Kaj storiti, če imate črve?

Enterobioza. Kaj storiti, če imate črve?
Helminths, parazitski črvi - to so zvesti spremljevalci človeštva ves čas njegovega obstoja. Simptome enterobijaze, o katerih bomo govorili v tem članku, je opisal Hipokrat in kako dolgo so obstajali neopisljivo...
Ne bojte se nerazumljivega imena "enterobioza". Izvira iz latinskega imena, ki ga poznamo že vsi od otroštva, črvov pinworm. Če slišimo, da "ima otrok gliste", potem v večini primerov govorimo o njih: glista in bolezen. Po svetovni statistiki se četrt milijarde ljudi na leto spoprijema s to boleznijo, vendar obstaja razlog, da verjamemo, da so resnične številke veliko večje.

Kaj počnejo v nas?
Pinworm - majhen bel črv, dolg od 3 do 12 milimetrov, na enem koncu je odprtina ust, na drugem pa je poudarjena. Okužena oseba izloča jajca helminta, padejo na roke, pod nohte in na gospodinjske predmete. Tako lahko brez skrbi za redno umivanje rok enterobiado zlahka ujamemo. Človek pogoltne jajčec črvov, v tankem črevesju pa iz njega izhaja mobilna ličinka. Lahko se pritrdi na črevesno steno z glavo glave, kar povzroči krvavitve in vnetja. Na enak način lahko povzročijo simptome enterokolitisa (vnetje črevesja) ali celo napad akutnega apendicitisa..

Odrasli pinwormi se prehranjujejo z vsebino črevesnega lumena. Izločanje helmintov in produkti njihovega razpadanja delujejo strupeno na telo in jih alergirajo, s podaljšano boleznijo pa to vodi v izčrpavanje telesa. Ponoči samice plazijo iz anusa in odlagajo jajčeca v okoliške gube, kar povzroča najobčutljivejši simptom, o tem bomo govorili spodaj.

Kako se manifestira enterobioza?
Bolezen se začne manifestirati na 15. dan okužbe. Resnost manifestacij je odvisna od števila zajedavcev in posameznih reakcij telesa.

Simptom št. 1 za to bolezen je srbenje okoli anusa. Lahko je različnih resnosti, v hudih primerih ga spremlja vnetje in močno praskanje, katerega okužba je izjemno nevarna. Simptom se pogosto manifestira ponoči, ko samice pinworms odložijo jajčeca. Srbenje se pogosto širi na perineum, pri ženskah pa lahko preide tudi na genitalije. Možen je tudi prodor helmintov v nožnico. Vse to zmanjšuje sposobnost za delo, povzroča nespečnost in lahko vodi v živčne okvare. Otroci, ki jih črvi motijo ​​pogosteje kot odrasli, izgubijo apetit, slabo spijo, shujšajo, postanejo razpoloženi, v sanjah jokajo, se pritožujejo nad glavobolom.

Črevesje reagira na prisotnost parazitov s krčnimi bolečinami, oteklinami, pogostimi ohlapnimi blatami s primesjo sluzi. Navzea in bruhanje nista izključeni.

Mnogi menijo, da je škripanje zob ponoči zanesljiv znak črvov v telesu. Res se pojavlja, vendar je treba jasno razumeti, da se ta simptom pojavlja ne le v prisotnosti parazitov v telesu in lahko govori o drugih težavah..

V primeru, ko oseba spoštuje vsa pravila preprečevanja in preneha vnos novih helminth jajc v telo, simptomi bolezni po 2-3 tednih izginejo. Možne pa so tudi hude zapletene oblike..

Zapleti enterobioze vključujejo akutni apendicitis in peritonitis, perforacijo tankega črevesa in izpust črevesne vsebine v trebušno votlino. Praske okoli anusa lahko na tem območju gnojijo in povzročijo vnetje maščobnega tkiva. Prav tako lahko helminti izzovejo kršitev črevesne flore in poslabšanje črevesnih okužb. Kot lahko vidite, "nepovabljeni gostje" lahko povzročijo resne zdravstvene težave, zato jih je zelo pomembno, da se jih pravočasno in pravilno rešite.

Kako razjasniti, če imate pinworms?
Potrditev diagnoze enterobioze je prisotnost jajčec pinworm v gubah blizu anusa. Takšna študija z uporabo lepilnega traku se izvede 3-krat z intervalom 3-5 dni. Kot material za raziskovanje lahko vzamete tudi tampone, ki jih čez noč pustite v anusu, pranje posteljnega perila in oblačil. Ta študija je ključna pri postavitvi diagnoze..

Jajčeca pinworm običajno ne najdemo v blatu, ker jih samice tam ne odlagajo. Vendar lahko v blatu najdete same helminte, kar je pogosto priložnost, da obiščete zdravnika.

Kako se znebiti zajedavcev?
Za začetek je treba razumeti, da se je treba tudi pri tej, na prvi pogled običajni bolezni, posvetovati z zdravnikom. Popolnoma naravno je, da se parazitski zdravnik ali parazitolog ukvarja s paraziti, a ker jih ne najdete povsod, se lahko obrnete na infektologa v okrožni kliniki s težavo in dovolj je, da otroka pokažete pediatru.

Primarno vlogo pri zdravljenju enterobijaze igra skladnost z vsemi pravili, ki preprečujejo okužbo samega sebe z novimi jajci helminta, tako imenovano avtoinvazijo. Če želite to narediti, je priporočljivo, da ponoči nosite spodnje perilo z elastičnimi trakovi na nogah ali s tesno prilegajočimi se robovi, zjutraj jih je treba spremeniti, čemur sledi vretje in likanje. Vsak dan menjajte posteljnino in jih obravnavajte enako. Soda čistilne klisti ponoči imajo pozitiven učinek..

S hudim srbenjem lahko kožo mažete z mazili z lokalnimi anestetiki, na primer mazilom z anestezinom.

Med zdravili v zvezi z enterobiozo je treba opozoriti na pirantel pamoat in mebendazol, vermoks, vankin in kombinatrin. Ne pozabite - ta zdravila so precej strupena, zato ne samozdravite, zdravnik naj ga predpiše..

Kaj storiti noseče in doječe?
Nosečnica ne more okužiti pinwormov z pinworm in jih z mlekom ne bodo prenesli na otroka. Bodite pozorni na zdravljenje, saj so vsa zdravila, našteta zgoraj, kontraindicirana pri dojenju in nosečnosti, zato je treba zdravljenje izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom. Med jemanjem zdravila morajo doječe matere prenehati hraniti. Anthelmintična zdravila se nosečnicam predpisujejo izredno previdno, le če primerjamo tveganje jemanja zdravila s koristjo le-tega.

Pri nosečih in doječih materah so na prvo mesto postavljene metode zdravljenja, ki ne potrebujejo zdravil, so opisane zgoraj. Pomembno je tudi, da otroka ne okužite ali ga okužite. Preventivni ukrepi bodo pomagali..

Preprečevanje enterobioze
Najprej je treba prepoznati obolele in jih zdraviti. Če je otrok bolan, je za popoln uspeh potrebno izvajati preventivne ukrepe, tako doma kot v zavodu za varstvo otrok, ki ga otrok obišče. Za preprečevanje samoinfekcije je potrebno dosledno upoštevati pravila osebne higiene, izobraževati druge in zaposlene v otroških ustanovah. Potrebno je umiti roke, odrezati kratke nohte, otroške lončke obdelati z vrelo vodo, pogosto izvajati mokro čiščenje prostorov in obdelovati otroške igrače. Prav tako je vredno preveriti, ali so v blatu otrok majhni beli črvi. Če en član družine odkrije zajedavce, bi morali vsi začeti dosledno upoštevati previdnostna pravila, ki jih že poznate.

Enterobioza je bolezen, s katero se srečujejo skoraj vsi, pogosto večkrat. Zato je treba jasno vedeti, kaj storiti v primeru bolezni in kako preprečiti širjenje bolezni. Upamo, da je ta članek koristen kot majhen vodnik za razumevanje problema nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo zajedavci. V naslednjih člankih bomo spoznali druge »nepovabljene goste« in izvedeli, kako ravnati z njimi.

Pinworms in candida nadomestita sodobnost.
Kandida povzroča 98% vseh bolezni. Prav oni akupunkturajo telo in zmanjšujejo imuniteto, zato se pinwormi in drugi zajedavci lažje naselijo v našem telesu.

Glivična in helmintska infestacija. Simptomi, zdravljenje, preprečevanje.

Glivična invazija je poraz glivic (predvsem Candida) tkiv in organov, ki glive napolnijo z zunajcelično tekočino. Kar ne omogoča normalnega delovanja celice (čiščenje, prehrana), kar posledično vodi v njeno smrt. Ta pojav se imenuje z eno besedo "rak" /, v resnici pa gre za glivično invazijo. Imunost se poskuša boriti proti velikemu številu gliv in prenese vse viruse, bakterije, jajca parazitov itd. To pa telo oslabi in človek trpi za različnimi boleznimi.

Simptomi glivične invazije.
Najpogosteje so to težave s črevesjem, nerazumno podaljšani izcedek iz nosu, vneto grlo, ščepanje jezika in stopal, napihnjenost, prekomerni plin, slabo delovanje črevesja in želodca, alergije na hrano (ker gobe živijo na sluznici - črevesju, nosu, grlu genitalije).
Včasih so to mehurjive akne, izpuščaji, skorja na komolcih, ekcemi, luskavica, česanje kože itd. Nič na našem telesu ne bi smelo srbeti. In če srbi, potem gobe, klopi ali paraziti.
Pogosto je selektivnost v hrani, na primer sladka, moka, mlečni izdelki, še posebej sladki.
Navzea, bolečine v trebuhu, glavobol in bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, "lomljenje" kosti itd..
To so tudi znaki glivične okužbe, čeprav pogosteje gre za helmintične in glivične okužbe skupaj.

Zdravljenje glivične okužbe je možno šele po postavitvi pravilne diagnoze, vendar v državah nekdanje zveze žal ni mogoče postaviti diagnoze ali zdraviti. Poznam nekaj zdravil, ki "pozdravijo" glivično invazijo: mazilo za glive na nogah in svečah ter mazilo za glivico Candida ("drozd") pri ženskah. Toda v obeh primerih zdravniki ne dajejo zagotovila za popolno ozdravitev, kajti če so gobe v nožnici (drozgi) ali na nožnih prstih, potem gobe živijo po telesu in se zelo hitro razmnožujejo ter zdravijo glivice stopala, ne pozabite, da gobe so povsod po telesu. Na vseh sluznicah, sklepih, kosteh, očeh, nosu, grlu, črevesju itd..

Zato so prehranska dopolnila (prehranska dopolnila) pogosto edini način zdravljenja kandide. Možno je zmanjšati njihovo število s prehranskimi dopolnili, kot je kaprilna kislina itd. Glavna stvar je verjeti in izbrati pravega izkušenega svetovalca, ki se je sam znebil glivic in zajedavcev ter ima izkušnje. Toda samo dopolnila niso dovolj, potrebna je stroga dieta.

Dieta. Pomaga pri vseh boleznih.
Lahko jeste vso zelenjavo razen krompirja (lahko nadomestite rutabaga), peso in korenje (lahko samo surovo).
Lahko jeste veliko zelenjave, vendar dobro oprano (namočeno v sol ali posebno orodje)

Stročnice: grah, rezanci (turški grah), fižol (samo v pločevinkah, sladkor tam), leča, amarath.
Sadje je vse, kar lahko, razen banan in grozdja. Nadomestite sladko sadje s kislimi jagodami, lahko so neomejene, samo poglejte še enkrat, da se izognete plesni! In dobro ga operite, če zamrznjene prelijete z vrelo vodo in namočite v posebni raztopini za pranje zelenjave in sadja. Glivice lahko živijo v zamrznjenih jagodah.

Mogoče je vse, še posebej kokosovo olje, še posebej uporabna je kaprilna kislina, ki ubija gobe, lanena semena in sezamova semena..
Jajca v velikih količinah lahko jeste s to dieto. Oba ocvrta in kuhana.
Oreščke, razen arašidov, je treba le oprati in zalijeti z vrelo vodo, ker tam se lahko tvori plesen.
Zelene solate so tisto, kar je zdravnik predpisal, vse zelenice in kumare ter bučke, bučke, zeleni grah in fižol, jajčevci in zelene solate, vse razen kitajske, na njej živijo plesen (črne pike na solati). Samo še enkrat dobro umijte.
Zelje: belo zelje, brokoli, cvetača, vse razen kitajske; na njem pogosto živi plesen.
Vsaka riba, samo termično predelana. Samo belo meso: piščanec, puran, zajec

Kaj je bolje, da sploh ne jemo:
Rdeče meso, krompir, pesa, kuhano korenje, izdelki iz moke, riž, sladkor, gobe, ajda, testenine in izdelki iz moke (kateri koli) po obdelavi lahko postopoma uvajate po en izdelek, na primer izdelke iz črne moke - rjavi kruh, vendar je bolje, da pečete sami, da bi zagotovo vedeli, da bela moka, sladkor in najhujši kvas tja niso dodali zaradi lepljivosti.
V vse mlečne izdelke, razen domačega jogurta brez sladkorja, lahko dodate kisle jagode.

Sušenega sadja ne morete biti, po zdravljenju lahko dobro operete slive. Rozine vsebujejo gobe, kvas. Sadje: banane in grozdje so strogo prepovedane, ker kvas in plesen.
Tovarniški izdelki v vakuumu vsebujejo tudi gobe (plesen).
Otroci lahko sladkor nadomestijo s sadjem. Ampak ne med zdravljenjem. Med zdravljenjem je priporočljivo, da sladkarij sploh ne dajete ali omejite medu (pazite, da je brez sladkorja ali melase) ali fruktozo (sadni sladkor).
Sir ni dovoljen. Po tretmaju lahko mehke sire v majhnih količinah opazite, da ne bi bilo rezanja v vakuumskem paketu. Pizza pivo je praznik Candide.

Se spomnite, kdo je naš glavni sovražnik? Nevednost. Ta priporočila postavite na vidno mesto in se jih držite, kadar je le mogoče..
Dobro zdravje.

Enterobioza - simptomi in zdravljenje

Kaj je enterobioza? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja razpravlja članek dr. Aleksandrov Pavel Andreevich, specialist za nalezljive bolezni z izkušnjami 12 let.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Enterobioza je antroponotska bolezen, ki ima fekalno-oralni mehanizem prenosa, ki ga povzroča parazitizacija črvov Enterobius vermicularis v tankem črevesju. Klinično značilne funkcionalne motnje prebavil, toksično-alergični in astenonevrotični pojavi (predvsem pri otrocih).

Bolezen je bila znana že od antičnih časov: o njej obstajajo reference v delih Aristotela, Hipokrata in Avicene.

Etiologija

Vrsta - Nemathelmintes (okrogli ali celiakiji)

Razred - Nematoda (dejansko okrogli črvi ali ogorčice)

Vrsta - Enterobius vermicularis (pinworm)

Paraziti živijo v spodnjem delu majhnega in zgornjem delu debelega črevesa (cecum, začetek debelega črevesa, ileuma). Življenjska doba ostits je nekaj več kot en mesec.

Črv ima majhno tanko zaokroženo okroglo telo bele barve s nagnjenostjo k vretenastim zaobljenjem. Velikosti samic dosežejo 9-13 mm, samci - 2-5 mm (tj. Vidne so s prostim očesom). Pri samici je repni konec raven in zašiljen v obliki žage, pri samcu je spiralno upognjen na ventralno stran. Simetrične kutikularne majhne tvorbe - vezikle se nahajajo na glavi parazitov.

Pinworms imajo odprtino ust, podaljšani požiralnik in njegovo hruškano ekspanzijo - čebulico (razmejuje požiralnik in črevesje). Kombinacija žarnice in veziklov igra vlogo pri pritrditvi posameznika na steno črevesja osebe. Črevesje parazitov je predstavljeno v obliki ravne cevi in ​​zaključi v anusu na koncu telesa. Vuljka črvov se odpre v prednji četrtini telesa v obliki prečne reže.

Izlučena jajca (v ženski maternici je lahko do 17 tisoč jajčec) izgledajo kot prosojni nepravilni ovali z lupino z dvojno konturo, njihove velikosti so 50-60 * 20-30 mikronov. Zorejo, raztezajo maternico, ki začne srbeti čebulico, kar moti fiksacijo parazita na črevesno steno in povzroči premikanje črvov pod delovanjem črevesne gibljivosti v rektum, nato pa se črv samostojno plazi.

Ko so jajca v okolju (za razvoj ličink, potreben kisik in temperatura 22-39 ° C), jajčeca zorijo v petih urah do stopnje invazivnosti. Imajo zadostno odpornost na okoljske dejavnike, so sposobni preživeti in ohranjati invazivnost do enega meseca ali dlje (bolj je zrel ličinka, večja je njegova preživetje zaradi zgostitve jajčne stene).

Večina razkužil (vključno s klorom) ne povzroči smrti jajc. Kremenčenje prostora nanje nima pomembnega vpliva. Ličinke so občutljive na milne raztopine, hitro zavrejo, ko zavre, temperatura se dvigne nad 42 ° C, pri -15 ° C smrt nastopi v 40-50 minutah, ko so izpostavljeni alkoholu, etru in tudi v 5% raztopini karbolne kisline in 10% lizola izgubijo sposobnost preživetja v petih minutah. [1] [3] [6] [7] [10]

Epidemiologija

Enterobioza je druga najpogostejša helminthiaza na svetu (po askariazi). Ocenjena razširjenost je približno 400 milijonov..

Bolni so predvsem majhni otroci (zaradi nižjih higienskih sposobnosti), pa tudi ljudje iz organiziranih skupin (vrtci, šole, dijaški domovi).

Klimatske razmere ne vplivajo na porazdelitev pinwormov, saj se celoten cikel razvoja zajedavcev pojavlja pri ljudeh.

Samo ljudje so vir okužbe, živali so lahko samo mehanski nosilci (sami ne zbolijo).

  • fekalno-oralni - prehrambeni (s hrano), vodo in potni stiki z gospodinjskimi potmi;
  • aerosol - prah v zraku.

Prenosni dejavniki so predvsem umazane roke (še posebej tiste z dolgimi nohti), ki so jih prizadele jajčece invazivne jajčece (na primer pri praskanju srbečega perianalnega območja), onesnažena hrana, voda, igrače, oblačila, tla in prah z jajci, ki se držijo vanje. Okužba z vodo iz rek, jezer in kotlin je malo verjetna.

Možni mehanski nosilci: živali (volna), muhe in ščurki (okončine).

Obstaja več možnosti za okužbo:

  • invazija - primarno zaužitje invazivnih jajc;
  • ponovna invazija / avtoinvazija - ponavljajoče se požiranje invazivnih jajc, ki jih samice položijo pri isti osebi;
  • retroinvazija je zorenje jajčec, ki jih samica položi v perianalno regijo, in neodvisno plazenje ličink nazaj v anus. [1] [2] [6] [9] [10]

Simptomi enterobiasis

Inkubacijsko obdobje traja približno 3-4 tedne.

Prisotnost kliničnih manifestacij bolezni in njihova intenzivnost sta odvisni predvsem od množičnosti invazije in lastnosti telesa. Otroci najmočneje občutijo celoten kompleks simptomov pinwormov.

Začetni simptomi najpogosteje vključujejo perianalni srbenje, predvsem zvečer in ponoči (ko se samice pinworms plazijo ven, da bi odložile jajčeca), vendar pa je ob množični invaziji lahko okrog ure.

Srbenje ima periodičen čas pojavljanja, traja 3-5 dni in se pogosto ponavlja v intervalih 2-3 tednov (ponovna uporaba). V tem času se zaradi mehanskega draženja s plazečimi pinjoni in glavnikom v perianalnem območju pojavijo razpoke, erozije, dermatitis in pritrditev sekundarne oblike bakterijske flore.

Pogosto srbenje in draženje vodi v motnje spanja (zlasti pri majhnih otrocih), postanejo živčni, solzni, apetit se zmanjša, kognitivna aktivnost se poslabša, možen je razvoj enureze (urinska inkontinenca).

Pogosto so simptomi prebavne motnje:

  • nelagodje v trebuhu;
  • povečana tvorba plina;
  • nestabilnost blata (zaprtje, kašasti stolček z sluzi).

Moti se rast in kakovost nohtov in las. Morda razvoj alergijskih reakcij na običajna dražila in pojav nemotiviranih izpuščajev na telesu.

Imunska obramba se zniža, zato se pogosteje kot običajno razvijejo akutne okužbe dihal, poslabšajo se kronične bolezni, včasih se bolezen nadaljuje le z rahlim zvišanjem telesne temperature.

Pri odraslih je potek bolezni ponavadi blažji, pogosto povsem asimptomatski.

Enterobioza pri nosečnicah lahko pri otroku poveča tveganje za alergizacijo in pojav pomanjkanja vitaminov in podhranjenosti (kot posledica konkurenčne absorpcije hranil). Pri nosečnici se pogosto pojavi toksikoza in okrepi se spekter neprijetnih simptomov splošnega stanja (slabost, utrujenost, povečana razdražljivost, živčnost). Ko se črvi plazijo v genitalni trakt in razvijejo vnetne procese, se lahko v njih tvorijo abscesi, flegmoni, naraščajoča okužba in povzročijo sepso in smrt otroka (včasih pa tudi nosečnice same). [1] [4] [6] [7] [10]

Patogeneza enterobioze

Vhodna vrata - ustna votlina (ali z retrozacijo - anus).

Invazivna jajčeca z zaužitimi pinwormi vstopijo v črevesje. Po tem se v dvanajstniku ličinke sprostijo iz membrane in se spustijo v jejunum in ileum, kjer se pritrdijo na sluznico in se aktivno prehranjujejo s črevesno vsebino, razvijejo, stalijo in po 13-15 dneh postanejo zrele živali.

Ker se nahaja v lumnu črevesa, pinwormi mehansko poškodujejo sluznico, izločajo mu strupeno sluznico in beljakovine. Vse to spremlja razvoj vnetnega procesa, mikroerozija in ulceracija.

Pod določenimi pogoji (na primer nepravilno zdravljenje) lahko pinwormi vdrejo v črevesno sluznico in submukozo, kar povzroči nastanek limfocitno-eozinofilnih granulomov in limfocitne hiperplazije (povečanja) tkiva. To pomaga zmanjšati črevesno imunost, povečati verjetnost aktiviranja oportunistične flore (črevesna disbioza) in kolonizacijo patogene flore. Ostitsa včasih vodi do razvoja gnojnega vnetja, ki se kaže v prebavnih motnjah, bolečinah, pogostem razvoju črevesnih okužb in motenju prebavne motnje.

Samci po kopulaciji ("oploditev") umrejo, samice pa živijo do enega meseca in začnejo proizvajati jajčeca. V ta namen se selijo skozi črevesje (v glavnem pasivno, izgubijo možnost fiksacije) v rektum, kjer se aktivno plazijo ven (predvsem ponoči, ko se sfinkterji sprostijo) in v perianalne gube odložijo jajčeca, nakar umrejo. Včasih paraziti lahko za nekaj časa plazijo po človeškem telesu v iskanju vlažnega toplega pasu in se napačno plazijo v ženske spolne organe, kar vodi v razvoj vnetnih pojavov in pripetitev sekundarne bakterijske okužbe.

Dolgotrajno parazitiranje pinwormov (kot posledica avtoinvazije - včasih že leta) vodi v znižanje splošne imunosti, povečanje dovzetnosti telesa za različne akutne nalezljive bolezni, dolgotrajen potek kronične patologije, ki se ne odziva na standardno terapijo, alergizacijo (izraziteje pri otrocih) in znižanje stopnje imunosti po cepljenju.

Po bolezni se imunski sistem ne razvije, zato se lahko večkrat okužite in zbolite. [3] [7] [10]

Razvrstitev in faze razvoja enterobioze

Obstajajo tri stopnje resnosti bolezni:

  • blag - pogosto asimptomatski, včasih je kratkotrajni nočni perianalni srbež, običajno brez dermatitisa, dispeptični simptomi niso opazni ali rahlo izraženi, ne vplivajo na splošno počutje, eozinofilija periferne krvi je odsotna, najpogosteje se odkrije kot naključna najdba;
  • zmerna - kaže se z zmernim perianalnim srbenjem (predvsem ponoči), dermatitisom in praskanjem zmerne jakosti, prebavnimi motnjami, nelagodjem in bolečino trebuha, pa tudi astno-nevrotičnimi manifestacijami drugačne narave, odvisno od starosti in vrste bolnika. razvoj vnetnih zapletov ženskega spolovila in majhna eozinofilija krvi;
  • hudo - obstaja izrazito vztrajno nevzdržno srbenje perianalne regije, močno moti spanje in izčrpava psiho, izrazit vnetni proces tkiv, ki ga spremlja pritrditev sekundarne flore (pioderma), huda prebava, blato, bolečine v trebuhu, asteno-nevrotični sindrom, razvoj hudega vnetnega gnojni zapleti (npr. apendicitis in paraproktitis), pomembna eozinofilija v krvi.

Enterobioza se zaradi prisotnosti zapletov zgodi:

Zapleti enterobioze

  • vnetni procesi organov ženskega genitourinarnega trakta (vulvitis, vulvovaginitis, endometritis) - se kažejo s srbenjem, pekočino in bolečinami v zunanjem spolovilu, patološkim mukopurulentnim izcedekom in neprijetnim vonjem;
  • gnojno-vnetne črevesne lezije (paraproktitis, tiflitis, apendicitis, vnetje medeničnega peritoneuma, sfinkteritis) - obstajajo močne bolečine v trebuhu, vročina, znižanje krvnega tlaka, huda zastrupitev, slabost, v krvi opazimo sliko bakterijskega vnetja;
  • perianalni nevrodermatitis - hudo boleče srbenje, hiperemija in edem okoli analnega obroča;
  • asteno-nevrotični sindrom - se kaže kot zmanjšanje delovne zmogljivosti, povečana živčnost, utrujenost, labilnost psihe, zmerno zvišanje telesne temperature, motnje spanja, zmanjšan apetit in glavoboli. [1] [2] [9] [10]

Diagnoza enterobioze

Laboratorijska diagnostika:

  • klinični krvni test - zmerna eozinofilija (predvsem pri otrocih), z razvojem vnetnih lezij se odkrije nevtrofilno-eozinofilna levkocitoza;
  • perianalno strganje za enterobiozo (zlati standard diagnoze) - odkrivanje jajčec parazitov na lepilnem traku, pritrjenem na gube perianalne regije (študija se opravi zjutraj pred pranjem), z negativnim rezultatom in očitnimi kliničnimi simptomi se študija ponovi z razmikom več dni;
  • vizualno odkrivanje živih pinwormov na blatu in toaletnem papirju (nesporna potrditev diagnoze).

Koprološka metoda (fekalni pregled) in PCR diagnostika pri diagnozi enterobioze nista zelo informativni. Neinformativne metode praviloma vključujejo biokemijske študije. [1] [3] [6]

Diferencialna diagnoza:

  • hemoroidi (zgodovina tega, odkrivanje povečanih hemoroidnih vozlišč, krvavitev med gibanjem črevesja, bolečina v anusu, pomanjkanje jasne dinamike srbenja čez dan);
  • kolorektalni rak (dolgotrajne boleče trebušne bolečine, zaprtje, krvavitve iz anusa, izguba teže);
  • glivična okužba (belkasta obloga v perianalnem predelu, odkrivanje glivičnih sporov med strganjem);
  • druge parazitske infestacije;
  • prebavila prebavil (hepatitis, pankreatitis, gastroduodenitis in drugi);
  • diabetes mellitus (suha usta, žeja, slabo celjenje kožnih ran, otrplost okončin, povečano uriniranje, povišan krvni sladkor). [1] [3] [8]

Zdravljenje enterobioze

Terapija z zdravili je usmerjena v boj proti črevesnim zajedavcem. Zaradi povečanega tveganja in enostavnosti okužbe, pa tudi zaradi pogosto asimptomatskega poteka ne zdravijo samo bolniki, temveč tudi vsi, ki so v tesnem stiku z njim (tj. Celotna družina).

Sprejem zdravil se izvaja dvakrat z razmakom dveh tednov (to je posledica razvojnega cikla parazita). Otrokom priporočamo, da se lotijo ​​terapevtskih čistilnih klistir, katerih namen je mehansko odstranitev pinwormov, ki so se nabrali v ampuli rektuma.

Zdravljenje z zdravili je treba predpisati šele po pregledu zdravnika in preučevanju posameznih značilnosti pacienta in njegove okolice. To še posebej velja za nosečnice. Vsak dan na spletnih mestih za posvetovanja nosečnice postavljajo vprašanja, "katero zdravilo vzeti", če sumite na enterobiozo (in ne samo), in "koristni" nasveti zdravnikov, da "pijete to ali tisto zdravilo", vendar je to nesprejemljivo: vsa protiparazitska zdravila niso nevarna in lahko se uporabijo šele po zdravniški oceni morebitnega prejetega tveganja in koristi.

Nabor sanitarnih in epidemioloških postopkov je neločljivo odvisen od zdravljenja z zdravili. Namenjeni so razbitju poti širjenja okužbe in ponovne okužbe (boj proti jajcem parazitov v zunanjem okolju). Te dejavnosti vključujejo:

  • kratka frizura;
  • uporaba gostega perila ponoči;
  • ponoči položite bombažni bris, mazan z vazelin mazilom v anus;
  • urejena montaža postelje in spodnjega perila zjutraj, pranje in likanje;
  • jutranje in večerno umivanje;
  • večkratno mokro čiščenje stanovanja z uporabo milnih raztopin.

Po kompleksnem zdravljenju se po 14, 25 in 30 dneh opravi trikratna študija perianalnih gub na jajčecih pinwormov z strganjem (z lepilnim trakom) za spremljanje ozdravitve in nazadovanje kliničnih simptomov.

Praviloma se zdravljenje izvaja ambulantno. V stacionarnem načinu potrebujejo le bolnike z zapleteno obliko bolezni.

Zdravljenje zapletenih oblik vključuje kirurško pomoč v obsegu lezije, znebiti zajedavca in kompleks potrebnih patogenetskih in simptomatskih ukrepov, navedenih zgoraj. [1] [4] [5]

Napoved Preprečevanje

Če ni zapletov, je prognoza bolezni ugodna. Z nastopom zapletov, zlasti zanemarjenih in dolgo nezdravljenih, vztrajno oslabimo delovanje prizadetih organov, pa tudi spremembe duševnega stanja. Pri nezapleteni enterobiozi ni smrtnih izidov.

Preprečevalni in protiepidemični ukrepi:

  • zgodnje odkrivanje ljudi z enterobiozo (zlasti otrok iz organiziranih skupin), njihova začasna izolacija in zdravljenje;
  • zdravljenje javnih mest, ki jih obiskuje oseba z enterobiozo (vrtec ali bazen), z namenom deinvazije;
  • izvajanje sanitarno-higienskega usposabljanja prebivalstva, vzgajanje otroških veščin osebne higiene - umivanje rok pred uživanjem hrane, obisk stranišča in javnih mest, odrekanje slabih navad (grizenje in lizanje prstov), ​​vzdržanje uporabe osebnih higienskih pripomočkov drugih ljudi itd. [1] [6] [9]

Kaj je enterobioza? Povzročitelj okužbe, okužbe z pinwormi, simptomi, zdravljenje

Enterobius vermicularis je ogorčica, ki je znana tudi kot vrsta pinwormov. Parazit je vzrok številnih simptomov in če ga ne zdravimo, je nevaren za zdravje ljudi.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se samo v ZDA letno registrira približno 40 milijonov primerov okužb s helmintiki. Po vsem svetu so paraziti vzrok številnih bolezni, pa tudi glavni vzrok črevesnih in želodčnih motenj. Mnogi črvi prodrejo ne samo v črevesje, temveč tudi v notranje organe: pljuča, srce, oči, jetra, oči, krvne žile.

Tako ljudje, ki pripadajo socialni skupini visoke stopnje varnosti, kot prebivalci revne regije z omejenim dostopom do pitne vode, lahko trpijo zaradi črvov. Vse socialno-ekonomske skupine prebivalstva trpijo zaradi črevesne okužbe s paraziti in potrebujejo pravočasno odkrivanje in zdravljenje črvov.

Povzročitelj enterobioze. Okužba pinworm, dejavniki tveganja

Pinworms, ki so glavni povzročitelj enterobioze, so videti kot tanek bel črv in se imenujejo Enterobius vermicularis.

Okrogli črv Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis) doseže velikost od 2 do 13 mm, samice pa so običajno večje (velikost samcev je v povprečju 2-5 mm). E. vermicularis in drugi zajedavec, ki okužuje človeka - Enterobius gregorii, sta pogosta v Evropi, Aziji, Afriki. Življenjski cikel, klinična predstavitev, analiza in zdravljenje E. gregorii so identični E. vermicularis.

Pinworms se lahko zdravi z zdravili, včasih pa jih je težko zaznati.

Otroci, učenci javnih ustanov (vrtci, šole, dijaški domovi, sirotišča), pa tudi družinski člani osebe, okužene z pinwormi, so v največji nevarnosti okužbe..

Večina bolnikov so otroci, mlajši od 18 let, in tisti, ki skrbijo za okužene otroke in odrasle. V tej družbeni skupini lahko stopnja okužbe doseže do 50%. Ljudje so edina vrsta sesalcev, ki lahko med seboj prenašajo pinworms. Domače mačke in psi ne morejo okužiti ljudi s pinwormi. Jajca parazita lahko mirno ostanejo v dnevni sobi več kot 2 tedna.

Najpogosteje se enterobioza razvije pri otrocih šolske in predšolske starosti, pa tudi pri učiteljih, učiteljih, medicinskih sestrah, vzdrževalnem osebju in varuškah, ki skrbijo za okuženega otroka.

Okužba osebe se pojavi neposredno pri zaužitju jajčec pinworm ali posredno tako, da jajca stika s prsti, se dotakne obraza ali ustnic. Jajčeca se lahko nato premaknejo v ustno votlino in pri zaužitju vstopijo v želodec in nato v črevesje. Parazit odloži jajca okoli anusa v času ali po aktu defekacije. Poleg tega se oseba, ko pride v stik z onesnaženimi rokami (lastnimi ali tujimi), okuži. Zdravi otroci se okužijo predvsem s stikom z oblačili, straniščno školjko in igračami, s katerimi je bil bolezen otrok v stiku. Jajca pinworm so tako majhna, da lahko vstopijo v telo zdrave osebe tudi pri vdihavanju.

Inverbacija traja 1-2 meseca, včasih pa tudi dlje. Potreben je čas, da jajca dozorijo. Odrasla noseča ženska glista v črevesju odlaga tudi jajčeca, zlasti ponoči, ko bolnica spi. Srbenje v anusu, ki muči otroka ali odraslega ponoči, je lahko glavni indikator enterobijaze in alarm, ki ga ni mogoče prezreti..

Oseba lahko ponovno okuži sebe ali večkrat okuži druge ljudi.

Prvi vzrok okužbe sta stik rok z anusom (zaradi srbenja, ki ga bolnik zelo težko zdrži) in samodejni mehanski prenos pri dotiku z obrazom ali usti. Drugi najpogostejši vzrok okužbe je stik zdrave osebe s posteljnimi ali kopalnimi pripomočki pacienta.

Enterobiozo lahko pridobimo tudi med čiščenjem preprog, odstranjevanjem zaves za pranje (z vdihavanjem jajčec pinworm). Tudi majhno število jajc, ki selijo po zraku v sobi, lahko povzroči okužbo. Ko jajčeca vstopijo v dihala, se preselijo v želodec in črevesje. Tam živijo približno 2 meseca, dokler se ne razvijejo samci in moški. Samica odloži jajčeca, ponoči pa migrira zunaj črevesja in se plazi ven. Tam odloži tudi jajca. Jajce postane nalezljivo 4-6 ur po nastanku. Pogostost in pravilnost migracije ličink iz rektuma in obratno nista bili ugotovljeni in se lahko razlikujeta glede na povezane dejavnike.

Diagnoza in simptomi enterobias, zapletov

Večinoma je enterobioza asimptomatska. Prvi in ​​najbolj moteč simptom je srbenje anusa. Še posebej pomembno je opazovati pojav takega simptoma pri otrocih. Če se je pojavilo, je to skoraj stoodstotni pokazatelj okužbe in potrebe po zdravljenju.

Obstaja več načinov za diagnozo enterobioze:

  1. Razmaz območja kanala.
  2. Zbiranje vzorcev s pomočjo prozornega medicinskega traku (2-3 ure po zaspanju se trak pritrdi na kožo okoli anusa, nato pa dobljeni vzorec odnese na analizo v laboratorij). S pozitivnim rezultatom bodo jajca pinworm jasno vidna na traku. Metodo s trakom je treba uporabljati zaporedno 3 dni, takoj po prebujanju in pred kakršnimi koli higienskimi postopki.
  3. Zadnja možnost je analizirati vhodne in vsebinske vsebine, še posebej, če otrok srbi v sanjah. Ta metoda vam omogoča tudi odkrivanje jajčec pinworm pod nohti..

Analiza zalede redko kaže na prisotnost jajčec pinworm, saj tako črvov kot jajčec v blatu praktično ne najdemo.

Na splošno je enterobijaza zelo nalezljiva. Ena samica pinworm lahko odloži več kot 10 tisoč jajčec. Zorenje pri odraslem črvu se pojavi v 2 mesecih. Zvečer prisotnost pinwormov v telesu izzove zvišanje temperature, saj so paraziti v tem obdobju najbolj aktivni. Srbenje analnega območja povzroča gibanje parazitov v tkivih. Mnogi pacienti tega simptoma v zgodnjih fazah ne izkusijo. Vendar pa po dveh tednih človek ponoči občuti srbenje, ki občasno oslabi ali se okrepi.

Slab spanec ponoči pri dojenčkih je lahko povezan s prisotnostjo črvov, zlasti pinwormov. Včasih česanje območja srbenja vodi v rahlo krvavitev in sekundarne bakterijske okužbe. Intenzivnost srbenja na splošno variira od blagega škakljanja do intenzivnih bolečin in otroku povzroča močno tesnobo.

Simptomi in zapleti enterobiasis vključujejo:

  • bakterijski dermatitis;
  • alergija;
  • lokalni izpuščaji, urtikarija;
  • folikulitis (vnetje lasnih mešičkov);
  • nespečnost, slaba kakovost spanja, nemir v spanju;
  • anoreksija, zavrnitev hrane (predvsem pri otrocih);
  • izguba teže;
  • enureza (urinska inkontinenca);
  • čustvena nestabilnost.

V tem obdobju otrok potrebuje povečano pozornost, nego in dobro prehrano. Pomembno je sestaviti uravnotežen jedilnik, pa tudi upoštevati higieno in ga učiti svojega otroka.

Zdravljenje enterobioze, preprečevanje okužbe z pinwormi

Kako se izogniti okužbi z pinwormi?

Metode preprečevanja enterobioze:

  • preveriti, ali imajo pinwormi vsi družinski člani, ki živijo v isti sobi s pacientom;
  • redno čistite prostore, umivate, menjajte posteljo in spodnje perilo, spremljajte čistočo in red hiše;
  • ne bi smeli hoditi po hiši v čevljih, v katerih so hodili po ulici;
  • obvezno preprečevanje črvov in različnih zajedavcev pri hišnih ljubljenčkih enkrat na šest mesecev;
  • umivanje rok z milom, redno prhanje ali kopel, pravočasno obrezovanje nohtov bi moralo postati običajno tako za odrasle kot otroke;
  • po obisku stranišča si morate umiti roke z milom in vodo, ročke vrat v stranišču in kopalnici pa je treba občasno razkužiti;
  • v predšolskih in šolskih ustanovah je treba otroke tudi učiti, da se ravnajo po higienskih pravilih, si umivajo roke in ne dajejo osebnih predmetov (glavniki, skodelice, pisala, svinčniki, oblačila) drugim otrokom;
  • oseba, okužena s pinwormi, naj se tušira, ne kopeli, in kopel spere po sebi z močnim pritiskom vode;
  • okuženi se ne smejo kopati z otroki ali drugimi odraslimi, dokler se ne znebijo parazitov;
  • kuhanje je treba izvajati na čisti mizi z uporabo čiste posode in pomožne opreme;
  • perilo je potrebno oprati pri visoki temperaturi - tako se lahko znebite črvov jajc na spodnjem perilu.

Glede na gradivo:
1. centri za nadzor in preprečevanje bolezni
2. Wayne Wolfram, dr. Med., MPH
3.Jennifer L Curry, DO
4. Skrbniki univerze Princeton (Princeton, New Jersey).

Kaj storijo alergiki, kadar je topoljev puh povsod?