Rak želodca

Rak želodca - nevarna maligna bolezen z lokalizacijo na želodčni sluznici.

Zaseda 2-3 tretje mesto po razširjenosti med drugimi onkološkimi boleznimi. Pogosteje kot rak želodca običajno najdemo le maligne novotvorbe pljuč in prsnega koša. Dejavniki, ki izzovejo raka na želodcu, so precej raznoliki. Tukaj napačna prehrana, zloraba alkohola in kajenje ter nalezljiv dejavnik in le kombiniran negativen vpliv na okolje.

Simptomi raka na želodcu se pogosteje diagnosticirajo pri ljudeh, starejših od 50 let. Letni profilaktični presejalni pregledi so zelo pomembni za diagnosticiranje prvih znakov raka želodca. Šele zgodnejše odkrivanje simptomov raka želodca in pravočasno začetek zdravljenja dajeta najbolj optimistično prognozo želodčnega raka, do popolnega ozdravitve..

Razlogi za razvoj

Nabor dejavnikov vodi do onkoloških bolezni. Ko se v telesu pojavijo mutacije DNA, se poškodovane celice odstranijo z uporabo imunskih celic (naravnih celic morilcev ali NK celic). Če protitumorska imunost ne odpravi odstranjevanja okvarjenih celic, postanejo dovzetne za nenadzorovano delitev.

Nastane začetno tumorsko vozlišče, ki od znotraj uniči prizadeti organ, ki nato zraste v bližnja tkiva in se v obliki metastaz razširi na oddaljene organe. Enako se zgodi z rakom želodca. Ti procesi na celični ravni trajajo dolgo, tako da lahko asimptomatska stopnja bolezni traja leta.

Povzročanje okoljskih dejavnikov:

  • sevanje (ionizirajoče sevanje) - vpliva na jedro celice z DNK, ki je v njem, povzroča mutacije celic
  • kajenje, zloraba alkohola - draži želodčno sluznico
  • zdravila - protibolečinska zdravila, kortikosteroidni hormoni, antibiotiki itd..
  • izdelki - rafinirana bela moka, sladkor, rafinirano olje, presežki v začinjeni, ocvrti, mastni hrani, aditivih za živila, ostanki kmetijskih gnojil v rastlinjaki zelenjavi in ​​sadju itd. - povzročajo poškodbe želodčne stene z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti.
  • pridružene bolezni, torej izzovejo Helicobacter pylori bakterije, ki živijo na notranji steni želodca, so več vrst, nekatere izzovejo želodčno razjedo in kronični gastritis. Kronični gastritis z visoko kislostjo lahko privede do želodčne razjede, kar pa je v veliki meri malignost.
  • neugodne okoljske razmere, dim mest z izpušnimi plini, industrijski odpadki, obilje škodljivih kemikalij v domu (gospodinjske kemikalije - škoda za zdravje, kozmetika, nekvalitetno pohištvo, naprave, igrače iz strupenih materialov) - zmanjšujejo splošno imunost, spodbujajo kopičenje rakotvornih snovi v telesu.

Notranji dejavniki:

  • presnovne motnje - presnovne motnje vitaminov, imunske in hormonske motnje;
  • starost - tveganje za razvoj rakavih procesov v telesu se poveča po 50-60 letih;
  • genetska nagnjenost - strokovnjaki so dokazali, da je večina bolezni dednih. Onkološke poškodbe telesa, vključno z rakom želodca, niso izjema;
  • predisponirajoče bolezni so benigni tumorji v želodcu (adenomi, polipi), ki se lahko izrodijo v maligne, pa tudi pomanjkanje folne kisline in B12, ki sodelujejo v procesu razmnoževanja celic in delitvi celic brez mutacij DNK.

Razvrstitev

Glede na histološki tip je rak v želodcu razdeljen na naslednje vrste:

  • Adenokarcinom. Odkrijemo ga v skoraj 95% primerov. Tumor dobi svoj razvoj iz sekretornih celic sluznice.
  • Skvamozna celica. Ta vrsta tumorja je posledica rakave degeneracije epitelijskih celic..
  • Krikoidna celica. Tumor se začne oblikovati iz vrčatih celic, odgovornih za nastanek sluzi..
  • Žlezni rak. Razlog za nastanek te vrste raka je netipična transformacija navadnih žleznih celic.

Razlikuje se v obliki rasti:

  • Poličast - spominja na gobo na peclju, raste v lumnu želodca, najpočasnejšo rastočo obliko;
  • Žlahten - ima obliko jasno definirane razjede, na obodu meji z visokim gredom, ki daje pozne metastaze;
  • Infiltrativno-ulcerativni - robovi ulcerozne lezije so zamegljeni, rakave celice se difuzno širijo globoko v stene želodca;
  • Infiltriranje - mesto onkologije nima vidnih meja.

Zadnji dve vrsti sta še posebej maligni: hitro prizadeneta celotno debelino želodčne stene, aktivno metastazirata v zgodnji fazi in razpršita metastaze po peritoneju.

Razvrstitev raka želodca po njegovih oblikah se ne konča, ločen del v njem temelji na tem, v katerem oddelku se je tumor razvil, ločimo naslednje možnosti raka:

  • Srčna. Ta oblika raka se razvije v zgornjem delu želodčnega organa, natančneje na mestu, kjer se "prilega" požiralniku.
  • Telo želodca. V tej obliki rak prizadene srednji del organa..
  • Majhna ukrivljenost. Zajema območje desne želodčne stene.
  • Vratar (pilorični oddelek). V tej izvedbi se rak razvije na strani, s katere je anatomski prehod organa v dvanajstnik.

Simptomi

Rak pri ženskah nima nobenih jasnih simptomov, na podlagi katerih bi bilo mogoče trdno in samozavestno reči, da gre za tumorski rak.

Simptomatologija raka želodca je številna in raznolika. Klinični simptomi raka pri ženskah zajemajo ne le tiste z oslabljenim delovanjem in delovanjem želodca in prebavil kot celote, temveč se nanašajo tudi na druge organe in sisteme, na primer spremembe v centralnem živčnem sistemu, presnovne motnje z izgubo teže in povečana dovzetnost za okužbe. Razvoj tumorskega procesa v želodcu ni takoj opazen. Vse je odvisno od velikosti tumorja, od tega, kje se nahaja, v razširjenih fazah in od katerih organov rakave celice (metastaze) prodrejo..

Dodelite skupne znake, značilne za kateri koli patološki proces, povezan z razvojem benignih ali malignih tumorjev. Obstajajo tudi lokalni simptomi te vrste bolezni, ki jih povzroča kalitev tumorja v stenah želodca, stiskanje okoliških tkiv, motena evakuacija želodčne vsebine in druge funkcije bližnjih organov.

Pogosti simptomi

Za raka kakršne koli lokalizacije so značilni skupni znaki, ki posredno kažejo, da v telesu lahko pride do nastanka tumorja.

Ti znaki vključujejo: izgubo teže, stalno utrujenost, povečano utrujenost. Ti simptomi so lastni vsakemu rakavemu tumorju, zato so zdravniki z rakom, ki sumijo na rak želodca in celotnega prebavil, ob pomanjkanju drugih kliničnih simptomov bolezni predlagali uporabo kompleksnih simptomov pri diagnozi rakavih procesov, imenovano - sindrom majhnih simptomov.

Sindrom majhnih znakov vključuje simptome, povezane s kršitvijo prebavil. Skupaj s splošnimi znaki tumorskega procesa je zlahka sumiti in odkriti proces raka, kar bo omogočilo pravočasno začetek zdravljenja in preprečilo širjenje rakavih celic na druge organe.

Sindrom majhnih znakov vključuje:

  1. Občutek stalnega nelagodja v zgornjem delu trebuha.
  2. Napihnjenost (nadutost) po jedi.
  3. Nerazumna izguba apetita in po njem teže.
  4. Občutek slabosti in spremljanje svetlobe.
  5. Zgaga. Morda je eden od simptomov želodčnega raka pri lokalizaciji tumorja v zgornji polovici želodca.

Bolniki postanejo apatični, hitro se utrudijo, nenehno se počutijo slabo.

  • Lokalne simptome, ki kršijo funkcije in delovanje želodca, najpogosteje odkrijemo, ko je tumor lokaliziran na stičišču želodca in dvanajstnika, torej v antrumu. Bolnik bo čutil občutek teže v trebuhu. Hrana težje prehaja na naslednji oddelek prebavil, zastoji in diši zrak, včasih z gnusnim vonjem.
  • S rakavim tumorjem, lokaliziranim v začetnem delu želodca, torej v kardiji, bo bolnik čutil težave pri požiranju (disfagija). Simptom je razloženo z dejstvom, da začetni volumen hrane ne prehaja dalje po želodcu in s tem preprečuje prost pretok novih obrokov hrane iz požiralnika.
  • V srčnem delu želodca se vagusni živci nahajajo blizu sluznice, katere draženje tumorja povzroča slinjenje.

Simptomi glede na stopnjo raka

Klinični simptomi želodčnega raka so odvisni od stopnje procesa..

O stadiju: karcinom in situ, "rak na mestu" - ni kliničnih manifestacij, diagnoza pa je v večini primerov naključna ugotovitev med biopsijo sluznice drugih bolezni.

Rak želodca 1. stopnje: za katerega je značilna lokalizacija tumorja na sluznici brez kalitve v mišično plast želodčne stene, pa tudi možna poškodba 1 do 2 bezgavk, ki se nahajajo vzdolž organa (T1 N0 M0 ali T1 N1 M0). Že ob tem se pojavijo zgodnji simptomi raka želodca, ki vključujejo:

  • nemotivirana splošna šibkost
  • hitro utrujenost
  • pomanjkanje apetita
  • anemija (zmanjšan hemoglobin, glejte železove pripravke za slabokrvnost)
  • izrazita izguba teže
  • odpor do živalskih beljakovin v hrani (meso ali ribje prehrambene izdelke, kakor tudi do katere koli vrste mesa)
  • morda dolgotrajno rahlo zvišanje temperature (glejte vzroke nizke stopnje vročine)
  • depresivno čustveno ozadje

2. faza: tumor lahko ostane znotraj sluznice, prizadene pa večje število bezgavk - 3-6, ali pa zraste v mišično plast s poškodbo 1-2 bezgavk (T1 N2 M0 ali T2 N1 M0). Pojavijo se prvi simptomi prebavil:

  • zgaga (glejte tablete za zgago)
  • želodčno nelagodje
  • slabost (tablete za slabost)
  • kratkotrajno bruhanje
  • burping zraka
  • progresivno hujšanje
  • povečana nadutost v črevesju (nadutost)
  • gibanje črevesja

Te pritožbe niso trajne, v zvezi s katerimi pacienti ne pripisujejo ustreznega pomena njihovemu pojavu in se oklevajo, da bi se posvetovali z zdravnikom.

Faza 3: značilno je, da tumor raste ne le v mišični sloj, temveč tudi skozi zunanjo membrano želodca s poškodbami bližnjih tkiv in organov, pa tudi zaradi rakave lezije sedmih ali več bezgavk. Brez metastaz (T2 -4 N1-3 M0).

  • zgornji očitki postanejo izraziti,
  • bolečina v epigastričnem območju se stopnjuje in postane konstantna,
  • bolnik težko sprejme hrano, saj ne prehaja v želodec,
  • z rakom srčnega, "začetnega" dela želodca se pojavijo disfagični pojavi - pogosto zadušitev, regurgitacija, potreba po pitju trdne hrane z vodo ali jemanju le tekoče hrane,
  • z rakom piloričnega, "odhajajočega" dela želodca se hrana ne absorbira in v želodcu nekaj dni stagnira, v epigastriju je občutek hitre sitosti, konstantna prenatrpanost, bruhanje z zastajajočo vsebino, izpiranje z vonjem po gnilih jajcih.

Stopnja 4 pomeni popolno kalitev stene želodca, uničenje sosednjih organov, poraz večjega števila bezgavk (več kot 15), metastaze na oddaljene organe in bezgavke - na jajčnike pri ženskah, na bezgavke pararektalne (okoli rektuma) maščob, na bezgavko, ki se nahaja v fosi čez levo ključno kost.

  • simptomi postanejo trajni
  • bolnik je izčrpan, ne more sam jemati hrane, samo s sondo
  • doživljajo močne konstantne bolečine, ki jih ustavi uporaba narkotičnih analgetikov s kratkoročnim učinkom
  • telo je od znotraj zastrupljeno s produkti metabolizma in razpadom tumorja, od zunaj ne dobi potrebne količine hranilnih snovi, tumorske celice zajamejo hranila iz bolnikove krvi, v vseh organih in tkivih telesa se pojavijo distrofične spremembe in človek umre.

V 3. in 4. stopnji želodčnega raka - poznih fazah - 80% bolnikov ob diagnozi ne dvomi več, kar znatno oteži napoved bolezni.

Neoperabilni rak želodca z metastazami

To kaže na stopnjo bolezni, v kateri je nemogoče ali neprimerno uporabljati metode kirurške odstranitve (resekcije) dela želodca in bezgavk, da se bolezen ustavi. Neoperabilni primeri ne vključujejo paliativne kirurgije, da bi olajšali bolnikovo stanje.

Neoperabilni rak je lahko:

  • Lokalno razporejeni, ko je pomemben del želodca poškodovan ali je več lezij mozaično in prizadenejo vitalne dele telesa (velike posode, živčna vozla), se celice limfogeno širijo, stikajo ali vsadijo;
  • Metastatično, ko odkrijemo lezije oddaljenih organov, običajno jeter, pljuč, nadledvičnih žlez, kosti in podkožja. Rakaste celice se širijo po krvnem obtoku.

Najbolj pozitivne rezultate opažamo z radikalno sevalno terapijo lokalno naprednih procesov. Po nekaterih poročilih se lahko življenjska doba po terapiji kombiniranega zdravljenja poveča na 20-24 mesecev. Poleg tega so zapleti zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju veliko manjši od terapevtskega učinka, bolnik pa dobi priložnost, da podaljša življenje, če bolečine ni. V sodobni medicini več žal ni mogoče zagotoviti..

Glavne poti metastaz potekajo skozi limfni sistem, zato se v bezgavkah najprej pojavijo sekundarne novotvorbe in najpomembnejše metastaze..

Metastaze raka želodca:

  • V pararektalni vlaknini ali v prostoru v bližini rektuma - Schnitzler;
  • V predelu popka so sestre Marie Joseph;
  • Na levi supraklavikularni regiji - Virchow;
  • V jajčniku - Kruckenberg.

Ti sekundarni tumorji so dokaz napredovale stopnje bolezni, ko se strategija in taktike zdravljenja izberejo posamično in so najpogosteje paliativne narave, torej namenjeni izboljšanju bolnikove kakovosti življenja.

Diagnostika

Diagnoza katere koli onkološke bolezni mora biti celovita z obveznim pregledom celotnega človeškega telesa. Šele po tem lahko zdravnik natančno postavi končno diagnozo in začne zdravljenje.

Torej, pri raku želodca mora načrt pregleda vključevati:

  • Klinični pregled;
  • S prstnim pregledom rektuma;
  • Standardni laboratorijski testi, kot so določanje krvne skupine, Rh faktorja, seroreakcija sifilisa, popolna krvna slika (OAC), splošna analiza urina (OAM), biokemijski krvni test (beljakovine, kreatinin, bilirubin, sečnina, AlAT, AsAT, alkalna fosfataza, glukoza, amilaza, elektroliti - Ca, Na, K in Cl)),
  • Koagulogram glede na indikacije;
  • Funkcionalni testi (EKG, ultrazvočna dopplerografija krvnih žil, preučevanje funkcije zunanjega dihanja, ehokardiografija itd.)
  • Svetovanje ozkih strokovnjakov;
  • Fibrogastroskopija z biopsijo tumorja, ki ji sledi morfološki pregled tega materiala;
  • Ultrazvok organov trebušne votline, retroperitonealnega prostora, medenice in nadlavikularnih con (s sumom na metastatsko lezijo).
  • Rentgenski pregled želodca
  • Rentgenski pregled pljuč. V zapletenih primerih se izvaja tudi CT prsnega koša, pa tudi medeničnih organov in trebušne votline;
  • Endoskopski ultrazvočni pregled (EUS) Najpomembnejši v primerih suma na zgodnji rak želodca.
  • Laparoskopija za izključitev širjenja tumorskih celic vzdolž peritoneuma.

Poleg tega je mogoče dodatno opraviti še fibrokolonoskopijo, scintigrafijo skeletnih kosti, irigoskopijo, punkcijo tumorja pod nadzorom ultrazvoka in njegov morfološki pregled..

Zapleti

Krvavitve iz tumorja:

  • simptomi - bruhanje krvi z nečistočami, blato iz črnega katrana, izguba zavesti, slabost, huda oslabelost;
  • diagnoza: fibrogastroduodenoskopija;
  • zdravljenje: kirurško z laparoskopom, endoskopsko (katerizacijo rane z endoskopom).

Cicatricialna stenoza pilorične pilorične regije na mestu prehoda želodca v dvanajstnik. Zanj je značilno delno ali popolno oviranje hrane iz želodca do črevesja.

  • simptomi - pogosto bruhanje zastojne vsebine, po kateri pride do olajšanja, izpuščaja z gnilim vonjem, občutka prenatrpanosti v epigastričnem območju, hitre sitosti, stalne slabosti, šibkosti;
  • diagnostika - FEGDS in rentgenski pregled želodca po jemanju barijeve suspenzije;
  • zdravljenje - operacija.

Zdravljenje

Trenutno je glavna in skoraj edina metoda radikalnega zdravljenja raka na želodcu operacija. Resekcija želodca omogoča tudi najboljše paliativno zdravljenje: odpravimo vzrok za bolečino, disfagijo in krvavitev, število tumorskih celic v telesu se zmanjša, kar prispeva k povečanju življenjske dobe in pomembnemu olajšanju bolnikovega stanja. Sevalna izpostavljenost in kemoterapija sta drugotnega pomena.

Običajno se odstrani celoten želodec (gastrektomija). Indikacija zanj je lokacija tumorja nad kotom želodca, subtotalna ali celotna lezija želodca.

Manj pogosto (v zgodnjih fazah bolezni) se opravi resekcija (ponavadi subtotalna): pri raku antrum - distalno, pri raku srčnega in subkardnega oddelka I - II stopnje - proksimalno. Poleg tega se odstranijo velik in majhen omentum, regionalne bezgavke; če je potrebno, se delno ali v celoti odstranijo drugi organi: jajčniki s Krukenbergovimi metastazami, repa trebušne slinavke, vranice, levega režnja ali segmenta jeter, prečnega črevesa, leve ledvice in nadledvične žleze, prereza diafragme itd..

Z rakom želodca je indicirano odstranitev bezgavk. Po volumnu se razlikujejo naslednje vrste limfodisekcije:

  • D0 - bezgavke se ne odstranijo;
  • D1 - resekcija vozlišč, ki se nahajajo vzdolž majhne in velike ukrivljenosti, nad- in infra-pilorične, majhne in velike epiploone;
  • D2 - odstranitev zgornjih vozlišč in vozlišč druge stopnje;
  • D3 - enaka + resekcija bezgavk vzdolž debla celiakije;
  • D4 - vključuje odstranitev istih vozlišč kot v D3, z odstranitvijo paraaortičnih vozlišč;
  • Dn - resekcija vseh regionalnih bezgavk, odstranitev organov, ki jih prizadene tumor želodca.

Radikalno delovanje omogočajo možnosti D2-D4.

Prehrana

Prehranska prehrana za raka želodca opravlja naslednje naloge:

  • Preprečuje izgubo teže zaradi uravnotežene prehrane;
  • Poveča toleranco do agresivnega protitumorskega zdravljenja in zmanjša tveganje za pooperativne zaplete;
  • Normalizira metabolizem in zmanjša njegove motnje;
  • Poveča in ohranja odpornost telesa na telesno aktivnost;
  • Podpira imunost, preprečuje, da bi se okužbe, vključno s počasnimi, razvijale v ozadju imunske pomanjkljivosti;
  • Pospešuje regenerativno aktivnost telesnih tkiv po delni ali popolni resekciji želodca;
  • Izboljša kakovost življenja.

Načela terapevtske prehrane pri raku želodca:

  • Načini kuhanja - kuhanje, pečenje, dušenje;
  • Prehrana bolnikov - štiri do šestkrat na dan;
  • Individualni pristop k prehrani - upoštevajoč stroške energije in presnovne značilnosti, vnos beljakovin, vključno z živalskim poreklom, maščobami, ogljikovimi hidrati in tekočinami v prehrano, poteka postopoma.
  • Popravljanje prehrane ob upoštevanju faz zdravljenja - se izvaja z namenom zmanjšanja stranskih učinkov protitumorskega zdravljenja.

Za bolnike z rakom želodca so bile predlagane tri možnosti prehrane, ob upoštevanju značilnosti metabolizma in telesne teže..

Prva možnost

- oskrba pacienta z normalno telesno maso, če ni izraženih presnovnih motenj:

  • Energijska vrednost - ne višja od 2400 kilokalorij na dan;
  • Skupna količina beljakovin je 90 gramov, vključno z živaljo - 45 gramov;
  • Skupna količina maščobe - 80 gramov, vključno z rastlinsko - 30 gramov;
  • Skupni ogljikovi hidrati - 330 gramov.

Druga možnost

- oskrba pacienta s hudo pomanjkljivostjo telesne teže, izčrpanosti, z vidnimi presnovnimi motnjami, pa tudi po operacijah, kemoterapiji ali obsevanju:

  • Energijska vrednost - ne višja od 3600 kilokalorij na dan;
  • Skupna beljakovina - 140 gramov, vključno z živalsko - 70 gramov;
  • Skupna količina maščobe - 120 gramov, vključno z rastlinsko - 40 gramov;
  • Skupni ogljikovi hidrati - 500 gramov.

Tretja možnost

- za bolnike s kritično izgubo telesne mase in laboratorijsko potrjeno oslabljeno delovanje ledvic in jeter:

  • Energetska vrednost - ne višja od 2650 kalorij na dan;
  • Skupna količina beljakovin je 60 gramov, vključno z živaljo - 30 gramov;
  • Skupna količina maščobe - 90 gramov, vključno z rastlinsko - 30 gramov;
  • Skupno ogljikovih hidratov 400 gramov.

Napoved za življenje

Kot pri številnih drugih vrstah raka je tudi trenutno izid in učinkovitost zdravljenja raka na želodcu odvisna od stopnje bolezni [12].

V večini primerov rak želodca odkrijemo šele v poznih fazah in je že razširjen, v tem primeru je skupna 5-letna stopnja preživetja le 15%. Če je človek živel prvih 5 let, se nadaljnje preživetje poveča - 10-letno preživetje je 11%, kar je le 4% manj kot 5-letno preživetje.

  • Prva faza. Bolniki z rakom želodca I. stopnje imajo veliko možnost popolnega okrevanja. Petletno preživetje je 80%, od tega jih 70% popolnoma okreva. V prvi fazi se rak želodca odkrije zelo redko in praviloma po naključju.
  • Druga stopnja. Pri bolnikih z rakom želodca II. Stopnje je petletna stopnja preživetja 56%, od tega jih 48-50% popolnoma okreva. V času diagnoze ima le šest od sto rakov (6%) drugo stopnjo.
  • Tretja stopnja. Pri bolnikih z rakom želodca III. Stopnje je petletna stopnja preživetja 38%, od tega jih približno 26% popolnoma okreva. Pri bolnikih z rakom želodca III faze (metastaze) je petletna stopnja preživetja le 15%, od tega jih ozdravi le 10%. V fazi III je odkrivanje raka želodca precej pogosto..
  • Četrta faza. Pri bolnikih z rakom želodca IV stopnje petletna stopnja preživetja običajno ne presega 5%, desetletna stopnja preživetja pa 2,3%. Od tega jih le 1,4% popolnoma okreva. V fazi IV se odkrivanje raka na želodcu pojavi pri 80% bolnikov in je najpogostejše.

Pri mladih je stopnja preživetja višja kot pri starejših. Pri bolnikih, mlajših od 50 let, je petletno preživetje 16-22%, medtem ko je pri bolnikih, starejših od 70 let, ta kazalnik 5-12%.

Rak želodca

Rak želodca je resna patologija, če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja, kar vodi v smrt. Z razvojem do 2-3 stopnje znatno poslabša bolnikovo zdravje in vodi do motenj prebavnega procesa in prebavljivosti hrane. Drugo ime patologije je kardioezofagealni rak..

Tumor raka je a priori maligni. Nagnjenost k malignosti ima intenzivno rast. Atipična celica se deli z intervalom 30 minut. V zvezi s tem se tumor hitro razvija. Rak želodca je nevaren in težaven proces, ki zahteva pravočasno in kvalificirano zdravstveno oskrbo..

Po statističnih podatkih, ki jih je objavila Svetovna zdravstvena organizacija, je želodčni rak ena najbolj agresivnih vrst patologij raka. V 80% primerov se z naravno stopnjo rasti razvije metastatski sistem. Imajo naslednjo definicijo. To je sekundarno žarišče onkološkega procesa, ki nastane kot posledica ločitve ustreznih celičnih struktur od telesa glavnega tumorja in se širi skozi bezgavke in krvni obtok.

Prav tako statistika kaže, da tudi z zgodnjo diagnozo, popolnoma in brez recidivov te vrste onkologije, ozdravi le 29 odstotkov bolnikov. Z nekaj prednosti se patologija pojavlja pri moških. Pri ženskah je manj pogost za 15-20%. Prednost je posledica velikega vpliva negativnih dejavnikov, kot so uporaba alkohola in tobaka, delo v nevarni industriji, ljubezen do težke hrane.

Pri tem igra tudi starost, saj se ta vrsta onkologije pogosteje diagnosticira pri odraslih, starejših od 60 let. Toda obstajajo primeri ugotovitve te patologije pri osebah, ki so bistveno mlajše od tega starostnega merila. Vsako leto rak želodca povzroči smrt skoraj milijona ljudi. Statistični podatki kažejo, da je ta vrsta zelo pogosta med vsemi vrstami onkologije.

Anatomija želodca in njegov pomen

Želodec je vključen v skupino organov prebavil. Nahaja se v njenem zgornjem delu med požiralnikom in dvanajstnikom (del tankega črevesa telesa). Struktura organa temelji na debelem sloju mišičnega tkiva, zaradi katerega pride do prebavnega procesa z drobljenjem trdnih kosov hrane v pire mase.

Notranja votlina želodca je prekrita s sluznico. Zaradi izločanja na sluznici pride do primarne razgradnje hranil in elementov v sledeh iz prehrambenih izdelkov. Njihova absorpcija in predelava se zgodi, ko hrana prehaja naprej v črevesje.

V anatomiji je običajno želodec razdeliti na štiri oddelke:

  • srčni oddelek;
  • dno želodca;
  • telo želodca;
  • pilorični oddelek.

Razumevanje anatomske strukture organa ima pomembno vlogo pri določanju lokalizacije patoloških procesov, kot so tumorji in razjede..

Krvna oskrba organa poteka preko arterij in žil, ki se nahajajo vzdolž večje in manjše ukrivljenosti želodca. Limfna vozlišča se nahajajo glede na položaj ukrivljenosti, ki, ko onkološki proces doseže stopnjo z metastazami, usmerijo tumorske celice po telesu.

Sluznico prebavnega organa sestavljajo vzdolžne foke, polja in gube. Epitelijska struktura je troslojna struktura, ki vključuje:

  • epitelijska plast;
  • lastna plast sluznice;
  • mišična plast.

Funkcionalni pomen želodca je, da opravlja naslednje naloge:

  1. Kopičenje in promocija hrane, zaužite v črevesju.
  2. Predelava želodčnega soka.
  3. Absorpcija vode, sladkorja in soli, delcev etanola.
  4. Dezinficira škodljive mikroorganizme, ki pridejo v stik s proizvodi zaradi lastnosti klorovodikove kisline.
  5. Sodelovanje pri tvorbi in vzdrževanju hormonskega ozadja v telesu (proizvodnja serotonina).
  6. Proizvodnja številnih biološko aktivnih snovi, potrebnih za normalno delovanje človeškega telesa.

Zahvaljujoč elastični mišični plasti se želodec lahko raztegne in skrči za opravljanje funkcije prebave hrane. Norma za ta organ se razlikuje glede na telesno sposobnost osebe. Odvisne so tudi od stopnje polnosti po zaužitju hrane. Ob običajnem telesnem stanju je volumen želodca brez polnosti v povprečju 500 mililitrov. Ko je organ napolnjen, lahko razteza prostornino do enega litra. Največja velikost je 4 litre prostornine.

Želodec, ki je napol poln, doseže dolžino 25 centimetrov. Dolžina posta je 18 centimetrov.

Žleze sluznice organov proizvajajo želodčni sok, kot del skrivnosti:

Zaradi sestave pride do razgradnje beljakovin in maščob v živilih..

Mišična plast, ki se krči in razteza, hrano spremeni v kim. To je tekoča kaša, ki se v delih odstrani iz votline želodca in jo pošlje za nadaljnjo prebavo in absorpcijo koristnih in hranljivih elementov v črevesje. Preostali nepotrebni del kimmeja postane osnova za nastanek iztrebkov.

Hrana se lahko v votlini hrani od 20 minut do 6 ur, odvisno od konsistence in volumna izdelkov. Čim težja je hrana, dlje ostane v želodčni votlini. Tako bo na primer ocvrta maščobna svinjina ostala v telesni votlini do 6 ur, lahka zelenjava in sadje pa bodo v prvih 20-30 minutah vstopili v črevesje. po pitju.

Značilnosti malignega onkološkega procesa v želodcu

Onkološki proces predstavlja začetek malignega procesa degeneracije epitelijskih celic. Podoben mehanizem je enak za raka katerega koli primarnega mesta..

Niso vsi tumorji rakavi. Tudi onkologija razlikuje številne benigne novotvorbe. Tej vključujejo:

Obstajajo nekatere druge vrste benignih tumorjev. Če se tvori benigna neoplazma, ni nevarnosti za življenje bolnika. Tumor raste počasi in se širi vzdolž tkiva, kjer je bil oblikovan, brez vdorov v stene. To povzroči bistveno manj škode poškodovanemu organu. Benigne tvorbe ne dajejo obsežnega sistema metastaz v najbližjih in oddaljenih organih. Vendar obstaja tveganje, da se benigni tumorji preoblikujejo v maligno obliko.

Onkologi navajajo naslednje oblike malignih vrst novotvorb:

  1. Papilarni rak (rak iz epitelija žleznega tkiva).
  2. Tubularni karcinom
  3. Mucinozni karcinom.

Te vrste malignih tumorjev so glede na razlikovanje deležne ustaljene stopnje razvoja.

Najbolj agresivna oblika raka je nediferencirani ali androgeni rak. Ta vrsta se v Izraelu obravnava najučinkoviteje..

Ločimo difuzno in črevesno vrsto malignega tumorja..

Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije malignih želodčnih malignih obolenj dodeli onkologiji oznako ICD-10 - C16.

V skladu s klasifikacijo vsak tumor in stadija dobi določeno vrednost glede na TNM. To je najbolj informativna klasifikacija, ki jasno opisuje razvoj bolezni po fazah.

Kriterij "T" v tej klasifikaciji določa vrednost primarnega tumorja. Če primarnega tumorja ni mogoče oceniti, mu je dodeljena vrednost "Tx". Vrednost "T0" pomeni odsotnost podatkov o malignem tumorju pacienta. Z vrednostjo »Tis« - tumor nima invazije v tkivo, porazdeljenega po površini poškodovanega organa. V primeru invazije se dodeli vrednost "T1a" ali "T1b", odvisno od globine invazije skozi sluznico organa.

Pri raku z invazijo zunaj sluznice se dodelijo vrednosti "T2", "T3" in "T4". Slednja vrednost kaže na širjenje tumorja na sosednje organe in strukture. Med slednje sodijo:

  1. Vranica.
  2. Peritoneum.
  3. Debelo črevo.
  4. Diafragma.
  5. Ledvice.
  6. Nadledvične žleze.
  7. Retroperitonealni prostor.

Glede na razširjenost dodelimo vrednosti „T4a“ in „T4b“..

Kriterij "N" se nanaša na indikacije stanja bezgavk. Pri dodeljevanju indikatorja "Nx" - stopnje poškodbe bezgavk ni mogoče določiti. Indikator "N0" kaže na odsotnost metastaz v bezgavkah. Nato se upošteva število okuženih bezgavk, pri čemer se dodelijo razvrstitve "N1", "N2" in "N3". Zadnji kriterij je razdeljen na "N3a" (metastaze v 7-15 bezgavkah) in "N3b" (več kot 16 bezgavk je poškodovanih).

Merilo "M" vključuje samo 2 vrednosti - "M0" (če ni odstranjenih metastaz) in "M1" (če so metastaze odkrite).

V skladu z zgornjo klasifikacijo se razkrije naslednja značilnost stagniranja patološkega procesa.

StopnjaMerilo "T"Merilo "N"Merilo "M"
Stopnja 0TisN0M0
IA fazaT1N0M0
Stage IBT2N0M0
T1N1M0
Faza IIAT3N0M0
T2N1M0
T1N2M0
Faza IIBT4aN0M0
T3N1M0
T2N2M0
T1N3M0
Faza IIIAT4aN1M0
T3N2M0
T2N3M0
Faza IIIBT4bN0, N1M0
T4aN2M0
T3N3M0
Stopnja IIICT4aN3M0
T4bN2, N3M0
Stopnja IVKaterikoli TKaterikoli NM1

Za pravilno izbiro metode zdravljenja patologije je potrebno razumevanje zgornjih meril. Kot je razvidno iz zgornje tabele, je v začetni fazi maligni tumor najmanj nevaren, medtem ko raka 4. stopnje ni mogoče zdraviti. Zaradi znižanja ravni samooskrbe se priporoča negovalna nega..

S povečano hitrostjo metastaz preverjamo predvsem prisotnost naslednjih organov:

  • jetra (zelo pogosto);
  • ledvice
  • skeletni sistem;
  • črevesje;
  • jajčniki;
  • mišično tkivo;
  • pljuča (zelo pogosto);
  • možgani (značilno za termalno četrto stopnjo).

Redkeje metastaze najdemo v trebušni slinavki in nadledvični žlezi. Ultrazvok se uporablja za odkrivanje metastaz. Če se odkrijejo nepravilnosti, se uporabi biopsija (vzorčenje tkivnega materiala za histološki pregled). Poleg tega se lahko uporablja laparotomija..

Metastaze lahko izzovejo pojav sočasnih onkoloških patoloških pojavov. Zaradi teh bolezni se lahko bolnikovo zdravstveno stanje močno poslabša in izzove pojav dodatnih simptomov.

Uporablja se tudi Bormannova klasifikacija maligne onkologije. Ta sistem klasificira raka glede na njegov makroskopski vzorec rasti. Razlikujejo se naslednje vrste:

  1. Poli raka.
  2. Difuzno-infiltrativni rak (Skirr).
  3. Delno ulceriran karcinom z dvignjenimi robovi.
  4. Razjeda rak.

Vzroki malignih tumorjev v želodcu

Onkološki proces je zapletena interakcija sprožilnih vzrokov. Toda glavni sprožilni dejavnik danes ni razkrit..

Znanstveniki so ugotovili številne dejavnike, ki vplivajo na onkološki proces. Ljudje, ki so izpostavljeni temu vplivu, so vključeni v skupino tveganja in morajo takoj poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo prvi simptomi patološkega procesa. Bolnikom svetujemo, da vsako leto opravijo preventivni pregled, da bi prepoznali patologijo na asimptomatskih stopnjah onkologije. To bo določilo bolezen v času, ko je najbolj dovzetna za zdravljenje..

Glavni vzroki za onkologijo želodca vključujejo dejavnike, navedene v članku.

Izpostavljenost bakteriji Helicobacter pylori

Ta mikroorganizem povzroča pojav takšnih kroničnih patologij želodca, kot so gastritis in peptični ulkus. Klorovodikova kislina zaradi svoje vitalnosti ni sposobna nevtralizirati negativnih učinkov vpliva bakterij na človeško telo. Telo bakterije je prekrito z zaščitno membrano, ki nevtralizira učinek klorovodikove kisline. Zaradi širjenja bakterije Helicobacter pylori se moti strukturna struktura želodčne sluznice in epitelija notranje votline. Če dobite in razvijete bolezni, ki jih povzroča, morate poiskati zdravniško pomoč in se hitreje znebiti prisotnosti bakterij v telesu.

Hudo genetsko dedovanje

Vzročna zveza med diagnozo patologije pri bližnjih sorodnikih in potencialnih pacientih ni znanstveno ugotovljena. Onkologija tega postopka ne razloži. Pomen pojava se gradi na podlagi statističnih podatkov. Ob prisotnosti raka želodca pri starših in starih starših bo verjetnost nastanka onkologije pri taki osebi večja.

Kemični učinki

Znanstveniki ne izključujejo razmerja med škodljivimi učinki različnih toksinov in pojavom tumorjev v človeškem telesu. Ta učinek se pojavi ne le pri peroralnem uživanju toksinov, temveč tudi pri uporabi nizkokakovostnih kozmetičnih pripravkov v velikih količinah. Mutageni dejavniki celic postanejo nitrati, nitriti. Uporabljajo se v prehrambeni industriji za ubijanje žuželk, ki lahko pokvarijo žetev zelenjave in sadja. Poleg tega del strupenih snovi pride v plodove rastlin in se tam nabere. Visoka vsebnost teh škodljivih snovi je prisotna v sirih, klobasah in suhih morskih sadežih.

Prejemanje povečanega odmerka sevanja

Izpostavljenost sevanju v povečani količini pomeni spremembo strukturne strukture celice, ki vpliva predvsem na citoplazmo gradbenega materiala organa ali tkiva. Pojavi se mutacijski postopek, pri katerem se verjetnost maligne neoplazme večkrat poveča. Podoben mehanizem je podlaga radioterapije, ki se uporablja za uničenje raka. Vendar pa pri uporabi obstaja nevarnost poškodbe zdravih epitelijskih celic, kar vodi do nastanka raka na drugi lokaciji.

Dodatni razlogi za povečan odmerek so lahko delo v težkih razmerah, na primer v jedrski elektrarni, delo z rentgensko opremo, delo na jedrskih podmornicah in življenje v krajih s povečanim sevalnim ozadjem po tehnoloških katastrofah. Naravno povečano sevanje je verjetno v krajih s tropskim in subtropskim podnebjem. V teh krajih izpostavljenost sončnemu sevanju presega standardne vrednosti. Podobno tveganje je značilno za astronavte in pilote, kjer je sončno sevanje najbolj nevarno.

Uporaba alkohola in tobaka

Uporaba tobaka in alkohola vedno prispeva k pojavu tumorskih novotvorb. Primarna lokalizacija ne igra vloge. Alkohol in cigarete v prevelikih odmerkih nasičijo telo z vsemi vrstami strupov in strupov. Pri pitju alkohola se pojavi neposreden dražilni učinek na stene želodca, kar vodi do značilnih kroničnih patologij.

Poleg tega se organizem, kadar etanol razgradi na sestavne dele, zastrupi s toksinom, imenovanim etanal. Ta se v primerjavi z etanolom razlikuje po večkratni strupenosti in postane vzrok za pojav mačevalnega sindroma in zastrupitve telesa. Cigarete imajo podoben učinek na želodec, še posebej, če jih uporabljamo na prazen želodec.

Podhranjenost

Ob stalni uporabi maščobnih, akutnih in težkih prebavnih produktov se poveča tveganje za pojav atipičnih epitelijskih celic. Isti dejavnik se pojavi pri neposrednih primerih prenajedanja, uživanja velikih količin hrane pred spanjem. Pravilen način prehranjevanja in sprejemljive izdelke lahko zdravnik ugotovi na podlagi strukturnih značilnosti telesa, bolnikovega zdravstvenega stanja in posameznih značilnosti razvoja njegovega telesa. Obstaja običajna prehrana, vendar ima vsak organizem svojo strukturo. Če prehranske nasvete uporabljate nemoteno, lahko telesu povzročite nepopravljivo škodo in s tem povečate tveganje za nevarne patološke pojave, vključno z rakom želodca.

Bolezni, ki sprožijo pojav netipičnih celic

Manifestacija naslednjih patoloških pojavov lahko povzroči onkološki proces:

  • Kronični gastritis. S to vrsto patologije funkcionalnost želodčne sluznice zavira. V procesu razvoja bolezni pride do atrofije celic sluznice. Bolezen spremlja prisotnost bolečine, občutek prenatrpanosti pri zaužitju, izpuščaje, zgaga.
  • Anemije je malo. Pojav te bolezni je povezan z nezadostno porabo hrane, bogate z vitamini B12. Ta vitamin sodeluje pri tvorbi novih epitelijskih celic, zlasti pri tvorbi epitelija organov prebavil. Zaradi tega se raven presnovnih procesov v želodčni sluznici zmanjša, kar povzroči pojav netipičnih celic.
  • Želodčni adenom. S to patologijo pride do benigne degeneracije epitelijskih celic želodčne sluznice. Drugo ime za ustrezne izrastke, ki nastanejo zaradi te bolezni, so polipi. Zaradi nenehne travme polipov s koščki hrane obstaja nevarnost malignega procesa v želodčni votlini, ko se benigna neoplazma izrodi v maligno.
  • Razjeda želodca v kronični obliki. Z razjedo se na stenah želodca pojavijo krvaveče rane. Z rastjo razjed se na mestu njihovega nastanka opazi intenzivna akutna bolečina. Motena je sluznica in telo želodca. Prav tako zapletov v obliki perforacije želodca, če razjeda prodre skozi stene skozi.

Simptomi maligne onkologije želodca

Simptomi so zunanje manifestacije reakcij telesa na raka. Onkološki proces je specifičen. Posebnost je, da je nemogoče jasno opisati simptome določenega tumorskega procesa. Simptom je mogoče enostavno napačno razlikovati z drugimi sorodnimi patologijami želodca in prebavil.

Klinična slika patologije je raznolika in številna. Moteni niso samo prebavni sistemi, ampak so verjetno zapleti s strani centralnega živčnega sistema telesa. Zmanjšanje ali povečanje presnovnih procesov povzroči pojav izčrpanosti (ostra izguba telesne teže) ali debelosti (ostro povečanje telesne mase). Stopnja odziva imunskega sistema se zmanjša, kar vodi v olajšanje procesa okužbe telesa z bakterijami in virusi.

Svetlost in karakterizacija simptomov sta odvisna od stopnje rasti tumorja. Z minimalno velikostjo bo bolezen potekala asimptomatsko, hkrati pa nenehno napreduje. Prvi simptomi se lahko pojavijo šele v tretji fazi, ko bo veliko težje zdraviti patologijo.

Določen je bil seznam kliničnih manifestacij, značilnih za vse vrste tumorskih formacij. Ob prisotnosti onkološkega procesa se pojavi naslednji niz simptomov:

  1. Pacient doživi sindrom kronične utrujenosti. Utrujenost. Ta dva simptoma sta najzgodnejša in se le redko razlikujeta od tumorja..
  2. Kaheksija (izčrpanost).
  3. Indikatorji nizke temperature (37,1-37,8 stopinje Celzija).
  4. Bolnik je videti utrujen, bled.
  5. Verjetno subfebrilna vročina.
  6. Apatija.
  7. Razdražljivost.

Ob prisotnosti invazije v tkivo poškodovanega organa pride do razvoja edinstvenih kliničnih manifestacij onkologije. Spodnji seznam je glavni očitek bolnikov, ki omogoča sum na prisotnost tumorskega procesa v telesu. Med posebne simptome onkologov spadajo:

  • Neprijeten občutek v zgornjem delu trebuha.
  • Povečana nadutost po zaužitju hrane (nadutost).
  • Popolno pomanjkanje apetita - vodi do izgube teže.
  • Občutek slabosti.
  • Povečano slinjenje.
  • Zgaga. Simptom je značilen za prisotnost tumorja v zgornjem delu želodca.

Glede na prisotnost naslednjih simptomov je mogoče glede na nekatere znake narediti prvotni sklep o lokaciji tumorja:

  1. Težavno požiranje hrane - tumor bo zasedel mesto v tkivih srčnega oddelka (začetni oddelek želodca). Moti prosti prehod hrane v želodec..
  2. Občutek teže je verjetno prisotnost tumorja v tkivih antruma (končni odsek želodca). S tem simptomom je funkcija potiskanja kime v črevesne organe zavirana. Verjetno je prisotnost dodatnih simptomov v obliki zgage, izpuščaja z gnojnim vonjem.

Če obstaja sum na onkologijo, priporočamo, da poiščete kvalificirano zdravniško pomoč, da preverite, ali obstaja rak. Prej ko se vzpostavi in ​​raziskuje patologija, večja je možnost ozdravitve.

Z rakom želodca odkrijejo naslednje sindrome:

  1. Sindrom bolečine.
  2. Anemični.
  3. Dispeptična.

Diagnostične raziskave

Diagnoza je pomemben dejavnik za uspešno zdravljenje patologije. Omogoča natančno določitev ključnih funkcij. Za ugotovitev prisotnosti tumorja se uporabljajo številne raziskovalne metode. Tej vključujejo:

  • gastroskopija;
  • Rentgenski pregledi;
  • ultrazvočni pregled trebušnih organov;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • laparoskopija;
  • splošne klinične analize biomateriala.

Gastroskopija

Drugo ime diagnostičnega postopka je fibroezofagogastroduodenoskopija ali skrajšano FGDS. To je raziskovalna metoda z uporabo medicinskega instrumenta gastroskopa, ki vam omogoča, da vizualno pregledate notranjo votlino želodca in požiralnika. Orodje je tanka cev z optičnim sistemom za video snemanje, s pomočjo katerega je mogoče v celoti oceniti stanje tkiv, ne da bi opravili diagnostično operacijo.

Na FGDS je razkril prisotnost raka. Če jih odkrijemo, je mogoče dobiti biomaterial za biopsijo.

Gastroskop dajemo ustno, nežno ga vodimo v votlino želodca.

Rentgenske študije

Glavna metoda, uporabljena pri preučevanju maligne onkologije želodca, je bila metoda fluoroskopije. Njegova posebnost je v tem, da so organi vidni na posebnem fluorescentnem zaslonu, med postopkom pa peroralno daje kontrastno sredstvo, barijev sulfat.

Študija prikazuje velikost poškodbe organa s tumorjem, njegovo lokalizacijo. Glede prisotnosti tumorja v želodcu lahko pritrdite, če prepoznamo naslednja primarna odstopanja:

  • sprememba zunanjih parametrov telesa, kot sta oblika in velikost;
  • sprememba vzorca razvoja sluznice;
  • izguba mišične elastičnosti pri raztezanju in krčenju.

Študija vam omogoča, da prepoznate bolezen tudi v zgodnjih fazah razvoja.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov

Ultrazvočni pregled je univerzalna metoda pregleda, ki se uporablja za vse bolnike z želodčno onkologijo. Za izvedbo postopka boste potrebovali ultrazvočno napravo, ki zazna patologije strukture organov z oddajanjem nizkofrekvenčnih zvočnih signalov in snemanjem odziva notranjih organov.

Značilnost metode je popolna nebolečnost. Kontraindikacij in stranskih učinkov ni. Zahvaljujoč ultrazvočnemu pregledu je mogoče najbolj celovito prepoznati klinično sliko patološkega procesa in ugotoviti prisotnost oddaljenih metastaz v bezgavkah, ki se nahajajo ob organu, poškodovanem zaradi onkologije.

Poleg želodca ultrazvočni pregledi:

  • retroperitonealni prostor;
  • limfni zbiralci cervikalno-supraklavikularne regije.

Vendar pa so ob upoštevanju značilnosti metode možne težave z informacijsko vsebino analize..

pregled z računalniško tomografijo

S to metodo pride do večplastne študije trebušne votline. To je informativna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje patologije v zelo zgodnjih fazah pojavljanja. Prvi poskusi v tej smeri so bili izvedeni leta 1972.

Med študijo pride do fiksacije in zapletene računalniške obdelave razlik v rentgenskem sevanju glede na gostoto tkiv. Med rentgenskimi metodami je računalniška tomografija najbolj napredna vrsta študije. Omogoča vam diagnosticiranje in oceno razširjenosti onkološkega malignega procesa, hkrati pa spremlja prisotnost metastaz v trebušnih organih in bezgavkah.

Pri uporabi pozitronsko-emisijske tomografije je mogoče slediti biološkim procesom, ki se pojavljajo v rakavih tkivih, saj se bodo bistveno razlikovali od običajnih.

Laparoskopija

Sodobna mikrokirurška raziskovalna metoda. Glavni pomen takšnega kirurškega posega je določitev natančnih informacij o postopnem poteku onkološkega procesa. Pomaga prepoznati majhne metastaze v jetrnem in peritonealnem prostoru, ki zaradi ultrazvoka in računalniške tomografije zaradi velikosti niso opazne.

Splošne klinične analize biomateriala

Navedene analize vključujejo:

  • splošna klinična analiza biomateriala blata;
  • splošna klinična analiza biomateriala urina;
  • splošni krvni test (KLA);
  • biokemijska analiza biomateriala v krvi;
  • krvni biomaterial analizo tumorskih markerjev.

Najpogostejši tumorski markerji so CA72.4, CEA in CA19.9. Večinoma so informativne narave, vendar je odziv na tumorske markerje verjetno v 45-50% primerov brez tumorskih metastaz in v 75-80% primerov z metastazami. Pomembna sta tudi hitrost usedanja rdečih krvnih celic (ESR) in hemoglobina..

Med zdravljenjem kroničnega gastritisa in črevesne razjede v kronični obliki je verjetno vmesna študija onkološkega procesa.

Dokončno diagnozo je mogoče postaviti šele, ko so opravljeni vsi diagnostični testi.

Zdravljenje raka

Po opravljeni obsežni raziskavi zdravnik na podlagi rezultatov predpiše primerno zdravljenje raka. Metode so odvisne od sorte, stopnje razvoja onkološkega procesa, pacientove starosti, spola, prisotnosti sočasnih patologij, ki spremljajo onkologijo.

Za zdravljenje proti raku se običajno uporabljajo tri glavne metode:

  1. Operacija.
  2. Sevalna terapija.
  3. Kemoterapija.

Te metode so najučinkovitejše. Na njihovi osnovi se razvijajo druge metode boja..

Operacija

Radikalna metoda odstranjevanja tumorja osebi. Po prejemu dovoljenja za izvedbo operacije in po pripravljalni fazi se stene in tkiva organa odstranijo v celoti ali delno, odvisno od stopnje širjenja maligne novotvorbe.

Odstranijo se tudi bezgavke, ki obdajajo želodec. Pri pripravi na operacijo se mora bolnik držati stroge prehrane, iz prehrane izključiti težka in želodčno dražilna živila. Vzemite tečaj antikoagulantov, upoštevajte vsa klinična priporočila zdravnika.

Sevalna terapija

V ustreznih primerih se lahko uporablja kot samostojna vrsta zdravljenja, vendar je raka mogoče zdraviti z obsevanjem brez kirurškega posega le na samem začetku onkološkega procesa.

Metoda ni nesporna: pri uporabi sevanja vplivajo tudi zdrave celice, kar vodi v pojav drugih patologij v telesu in do poslabšanja splošnega zdravstvenega stanja.

Kemoterapija

Ta metoda zasleduje številne negativne vidike: pri zdravljenju onkologije s farmacevtskimi izdelki se pojavijo neželeni učinki. Vsa zdravila za kemoterapijo - citostatiki, veljajo za toksine in zastrupljajo telo rakavega bolnika. Rezultat je veliko število sočasnih patologij, ki predstavljajo manjše tveganje za življenje..

Vendar pa se metoda uporablja pogosto, kaže visoko učinkovitost pri zdravljenju tumorskega procesa..

Preživetje

Napoved preživetja vsakega posameznega pacienta lahko naredi samo specialist, ki bolnika nadzira in pozna zgodovino njegovega življenja ter patogenezo patologije.

V mnogih pogledih prognozo določa pravočasnost razkritja bolezni in pravilnost zdravljenja. S poznim odkrivanjem bolezni 5-letno preživetje ne presega 15%.

Stopnje preživetja za stopnje so prikazane v spodnji tabeli:

1. fazaPreživetje je veliko. Sestavlja 80% števila zabeleženih patologij. V 70% se zabeleži popolno okrevanje brez ponovitve.

2 etapaNapovedi ostajajo ugodni. 56% bolnikov ozdravi. 48% popolnoma brez ponovitve.

3 etapaPetletno preživetje ne presega ravni 38%. 26% jih je popolnoma ozdravljenih.

4. stopnjaTermalno. Ko je patologija odkrita na zadnji stopnji, 5-letno preživetje ne presega 5%. Možnosti za zdravljenje skorajda ni.

Ljudje z identificirano patologijo v 4. fazi živijo od meseca do dveh let. Odvisno je od zemljevida porazdelitve metastaz. Če maligne celice vstopijo v možgane, pride do popolne odpovedi centralnega živčnega sistema. To vodi v izginotje funkcionalnosti celotnega človeškega telesa in smrt.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje - to so določeni ukrepi za preprečevanje pojava patologije v človeškem telesu. Glavni razlog za pojav onkologije ni ugotovljen, preprečevanje pa je izvajanje številnih priporočil, ki tveganje zmanjšajo na minimum.

  1. Držite se načel pravilne prehrane. Osnovna načela kažejo na potrebo po čim manjšem uživanju ocvrte in prekajene hrane, ki jo telo težko absorbira. Omejite potrebo po mastni, začinjeni hrani. Dobro za telo bo uporaba sveže zelenjave in sadja, žit, zelišč, lahkih juh. Prehrana mora biti okrepljena in uravnotežena glede beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Priporočljivo je vzpostaviti jasno prehrano, kar pomeni, da se bo vnos hrane pojavil ob določenem času vsak dan. Čez dan pijte dovolj pitne vode.
  2. Znebite se slabih navad in odvisnosti. Alkohol, tobak, droge uničujejo zaščitne in obnovitvene funkcije telesa in s tem prispevajo k pojavu patologij, kar lahko v prihodnosti privede do razvoja onkologije. Alkohol ima poleg strupenih snovi dražilne lastnosti za sluznico želodca in požiralnika. Kajenje na prazen želodec izzove draženje prebavil. Pojavi se tudi splošni zastrupitveni učinek na telo. Obstaja embrionalni proces pojavljanja kroničnih bolezni želodca, kot sta gastritis in peptični ulkus. Zato se ljudem, ki uživajo tobak in alkohol, svetuje, da se odrečejo svojim slabim navadam. Ljudem, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog, svetujemo, da se zdravijo v specializirani ambulanti z narkologi.
  3. Zadostna telesna aktivnost. Pri izvajanju nestabilnih fizičnih vaj se telesni tonus okrepi, presnovni procesi se izboljšajo, hormonska raven se normalizira.
  4. Ne uporabljajte nepreverjene kozmetike in farmakoloških pripravkov v velikih količinah. Pred uporabo katerega koli zdravila priporočamo, da se o možnih posledicah pitja posvetujete s specialistom.
  5. Splošne higienske prakse.

Izvajanje preprostih priporočil bo zmanjšalo tveganje za nastanek raka in drugih vrst patologij, okrepilo imuniteto, dalo vitalnost in svežino..