TOP 10 vprašanj po odstranitvi žolčnika

Tu so najpogostejša vprašanja, na katera uporabniki interneta iščejo odgovore v zvezi s temo "odstranitev žolčnika" (ime operacije je holecistektomija). Morda vam bo ta članek prihranil čas, saj odgovori vsebujejo najmanj "vode", le bistvo in glavne točke. Za podrobno razpravo o vsakem vprašanju sledite priloženim povezavam..

Št. 1 Kako jesti, ko so mi izrezali žolčnik?

V bolnišnici se morate držati priporočenega algoritma: voda → nato tekočina → nariban, pire (tabela št. 1), nato → tabela št. 5. Frakcijska prehrana, v majhnih obrokih.

Operacije odstranitve žolčnika so različne (ponavadi: laparoskopija ali trebušna holecistektomija). Zato se lahko čas prehoda iz prve tabele v peto razlikuje. Po zgornjem algoritmu postopoma zaženete prebavni trakt in prilagajate celoten žolčni sistem brez splošnega organa.

Dieta št. 5 je priporočljiva za vse naslednje življenje..

Št. 2 Katera živila so prepovedana dieta številka 5?

Peta miza prepoveduje ocvrto, začinjeno, preveč kislo / sladko / slano / adstrigentno hrano. Pijače in jedi ne smejo biti vroče, zelo hladne (zlasti v prvih mesecih po holecistektomiji).

V akutnih obdobjih bolezni ali v obdobju rehabilitacije po operaciji je vredno opustiti svežo zelenjavo, jagode in sadje. Toda nujno jih je treba uporabljati v toplotno obdelani obliki (parjenje, pečenje, kuhanje, kuhanje). Postopoma navadimo prebavni sistem na sveže naravne darove, začenši od tretjega do šestega meseca po holecistektomiji.

Na splošno:

  1. Iz prehrane je treba odstraniti "hrano v trgovini s smeti" (slano in sladko), ki ima visoko vsebnost soli, sladkorja, konzervansov.
  2. Preklopite na zdrave načine kuhanja (brez cvrtja, cvrtja).
  3. Izberite zdrave maščobe rastlinskega in živalskega izvora.

Št. 3 Kdaj lahko en ali drug izdelek po holecistektomiji?

V dopisovanju, klepetih in forumih je najpomembnejša tema bolnikov z oddaljenim žolčem razprava o izdelku. Ali je mogoče ali ne uporabljati? Kakšen čas po operaciji?

Odgovor je samo en: da bi se izognili težavam (na primer sindrom postholecistektomije), jejte v skladu s predlaganim algoritmom iz odstavka 1. Nato poskusite z minimalnimi odmerki katere koli hrane. Telo vam bo odgovorilo sam (morda ne isti dan, sledite reakciji naslednji dan).

Dieta št. 5 se je uveljavila kot odličen način za ohranjanje zdravja prebavnega trakta s težavami, tudi brez žolčnika. Jejte majhne obroke v razdeljenih odmerkih. Po takšni operaciji - takšna shema moči je najbolj primerna.

Življenje po odstranitvi žolčnika

Zgodilo se je mikrooperacijo za resekcijo žolčnika, ki preneha opravljati svoje funkcije. Operirani pacient ima nalogo - živeti brez izgubljenega organa. Pokliče se posebno navodilo, ki pomaga pacientu, da se spopade z nadaljnjimi dejanji.

Negativne posledice

Sodobne metode izvajanja laparoskopije zdravnikom omogočajo izvajanje operacij, po zaključku katerih bolniki okrevajo hitreje kot po laparotomiji. Toda tudi minimalno kirurško posredovanje ne pride brez posledic. Konec koncev se kamni ne odstranijo ločeno od žolčevodov, temveč tudi sam organ.

Verjetne težave v zgodnji fazi

Na koncu operacije lahko zdravnik diagnosticira zaplete:

  • Krvavitve. Pogoj se pojavi zaradi kršitve celovitosti sten krvnih žil.
  • Penetracija žolča v trebušno votlino. Pacient ima bolečino notranjih organov v rebrih, zvišanje temperature.
  • Okužba mesta punkcije. Slučajno vnesene bakterijske okužbe povzročajo hude bolečine, vodijo v rdečino, otekanje območja rane.
  • Poškodbe na stenah črevesja. Z diagnozo povečane bolečine, visoke telesne temperature, z napredovalo fazo je možen peritonitis.
  • Slabo izvedena drenaža vodi do dodatnih zapletov.

Zgornji zapleti se pojavijo izjemno redko, odpravljeni so v delovnem stanju.

Pozno poslabšanje

V pooperativnem obdobju 10-30% bolnikov razvije sindrom postholecistektomije. Tako strokovnjaki imenujejo kompleks simptomov, opaženih po holecistektomiji. Za bolezen so značilni znaki:

  • Kršitev blata;
  • Slabost;
  • Zvišana (37-38С) temperatura;
  • Prekomerno tvorjenje plina;
  • Rumenost kože;
  • Boleči krči desne strani z bolečinami v hrbtenici ali rami;
  • Slabost.

Po statističnih podatkih pri ženskah sindrom postholecistektomije odkrijemo vsaj dvakrat pogosteje kot pri moških. Pojavi se lahko takoj po laparoskopski holecistektomiji ali čez nekaj časa.

Postholecistektomski sindrom - kršitev normalnega delovanja žolčnih kanalov, je predmet ustrezne etiološke terapije. Pravočasna medicinska intervencija vas bo rešila pred resnimi posledicami. Operirana oseba si mora zapomniti: z manifestacijo bolečih simptomov se takoj obrnejo na zdravnika. Zdravnikovo mnenje - zakon.

Po odstranitvi akumulatorja žolča se življenje nadaljuje, vendar se pojavijo spremembe v delovanju telesa. Človek mora razumeti: omejitve vnosa hrane so neizogibne, na nek način zdravijo telo. Torej, poseg je prišel, razmislite o posledicah.

Obdobje okrevanja

Vsak kirurški poseg je stres za telo. Nemogoče je predvideti čas, ki ga potrebuje, da si človeško telo opomore. Možnosti bomo zavrgli, ko se po operaciji pojavijo resni zapleti, poimenovali bomo določeno obdobje za okrevanje.

Prvi dnevi

Laparoskopska operacija ne povzroči telesne škode kot trebušna holecistektomija. Faza rehabilitacije je neizogibna. Po medicinskem posegu je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov vsaj 2 dni. Priporočljiva nenehna nega, počitek v postelji. Pacient v tem trenutku doživi občutke:

  • Povečana nadutost, driska. Če upoštevate priporočeno dieto, simptomi trajajo dva tedna..
  • Bolečina v območju kirurških rezov. Bolečine lajšajo zdravila proti bolečinam..
  • Slabost. Simptom najdemo predvsem pri alergikih, ki nastanejo zaradi uporabe anestetikov, zdravil proti bolečinam..
  • Bolečine v trebuhu, ki nastanejo zaradi vnosa zraka v trebušni prostor. Ta pogoj postane nekakšno plačilo za minimalni kirurški poseg, mine v dveh tednih. V času bolečine je priporočljivo božati trebuh s krožnimi gibi v smeri urinega kazalca.
  • Močna živčna vznemirjenost. V času rehabilitacije draženje izgine.

Po zaključku postopka bolnik potrebuje strog počitek v postelji. Sedenje, prevračanje je dovoljeno 5 ur po koncu operacije. Če dobro počutje ne vzbuja skrbi, se jim omogoči, da vstanejo iz postelje in se postavijo na noge.

Po odstranitvi prebavil z laparoskopsko metodo ostanejo na trebušni votlini šivi, ki po možnosti niso mokri. Po dveh dneh jih je mogoče oprati, pod pogojem, da so luknje v ranah zaščitene s posebnimi prelivi, odpornimi proti vlagi in zagotoviti, da ne zlepijo. Povoj se odstrani po plavanju. Seveda začnejo sanitarne postopke po dovoljenju lečečega zdravnika, ko se drenaža odstrani.

Prvi dan po posegu ne morete jesti hrane. Šele po 5 urah je dovoljeno popiti nekaj vode. Prehrana drugega dne je sestavljena iz skutne skute z nizko vsebnostjo maščob ali šibke juhe. Pogostost obrokov je v majhnih količinah vsaj 6-krat na dan. Obvezen dnevni vnos tekočine - 2 litra.

Če želite hitreje obnoviti, bodite pozorni na telesno aktivnost. Tudi nezahtevna hoja pomaga pospešiti regenerativne procese, upoštevati je treba, da je telesna aktivnost takoj po operaciji kontraindicirana.

Bolniki z nezapleteno postoperativno fazo so običajno odpuščeni 1-7 dni, faza okrevanja se začne.

Ukrepi po odvajanju

Po odpustu iz zdravstvene ustanove se morate registrirati v medicinskem centru. Lokalni zdravnik bo predpisal nadaljnji potek zdravil in spremljal napredek okrevanja. Pravočasen dostop do zdravnika bo pomagal preprečiti negativne posledice in ne umreti.

Toda zdravstveni delavec ne bo mogel preprečiti zapletov, če bolnik krši predpisan režim. Uspešna rehabilitacija po odstranitvi žolčnika je neposredno odvisna od izvajanja pravil:

  • nosite povoj;
  • hrano jemljite redno, v majhnih količinah, vendar pogosto;
  • redno zdravite rane;
  • jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal vaš lokalni zdravnik;
  • težko fizično delo je nesprejemljivo;
  • da bi preprečili pojav pljučnice, je treba redno izvajati dihalne vaje;
  • spolni odnos je kontraindiciran v prvem mesecu po holecistektomiji;
  • jutranje vaje pripomorejo k hitremu okrevanju;
  • za ženske je znak obiska zdravnika znak: menstruacija ni prišla pravočasno;
  • pitje alkohola je prepovedano;
  • upoštevanje predpisane diete je obvezno.

Pri izdaji potrdila o nezmožnosti za delo so roki običajno 10-30 koledarskih dni. Vsaka pooperativna faza je odvisna od posameznih značilnosti človekovega metabolizma. Po zaključku bolniške odsotnosti se ne morete takoj vrniti v normalno življenje, začne se nova faza, telo se navadi na spremenjen metabolizem.

Stopnja prilagoditve

Vredno je zapomniti, da v človeškem telesu ni dodatnih organov. Žolčnik je služil kot rezervoar, v katerem je bil shranjen zgoščeni žolč. Motnje v delu telesa prinašajo hude bolečine, brez odstranitve ne morete storiti. Po resekciji vrečke jetra ne prenehajo opravljati svoje naravne funkcije. Telo potrebuje eno leto, da si opomore, med katerim bo delo, ki ga izvaja žolčnik, prevzelo kanale znotraj jeter in velik žolčni kanal. Navedeno vrzel je treba upoštevati kot nasvete.

Navodila za obrok

Po postopku za odstranjevanje žolčnega pogona pacientom približno mesec kasneje predpišejo dieto št. 5, ki je obvezna za holecistektomijo. Vključuje izvajanje številnih pravil:

  • je priporočljivo jemati obroke po urniku;
  • Pred jedjo morate popiti kozarec vode;
  • hrano jemljite le ob segrevanju, začasno zavrnite vroče in hladne jedi;
  • pogostost vnosa hrane - vsaj 5-krat na dan;
  • količina prevzetih obrokov je majhna;
  • jejte ocvrte, kuhane ali kuhane jedi;
  • po jedi 2 uri je priporočljivo, da se ne upognete ali greste spat.

Dovoljeni izdelki vključujejo:

  • suho sadje;
  • mlečne in zelenjavne juhe;
  • ribji obroki;
  • jedi iz piščanca, govedine;
  • otrobi;
  • mlečni izdelki;
  • sveže zelenice;
  • mlečna kaša (ovsena kaša, ajda in proso);
  • posušen pšenični in rženi kruh;
  • zelenjavna enolončnica.

Bodite pozorni na kakovost izdelkov. Neupoštevanje te diete vodi v prebavne motnje in resne bolezni - do razjede na želodcu. V tem primeru morate na priporočilo medicinskega specialista jemati omeprazol.

Rehabilitacijsko zdravljenje

Če želite bolnika vrniti v polno življenje, je po mikrooperaciji za odstranjevanje žolčnika priporočljiv spa-postopek z možnostjo plavanja v bazenu, sončenja, plavanja na prostem. V specializiranih ustanovah paciente vabimo, da:

  • Vadbena terapija;
  • elektroforeza jantarne kisline;
  • dietna terapija;
  • balneoterapija - kopeli z dodatkom izvlečka igel, ogljikovega dioksida, radona;
  • jemanje zdravila Mildronate, Riboxin.

Po določenem časovnem obdobju se telo prilagodi odsotnosti akumulatorja žolča in ljudje se vrnejo v polno življenje. Pravijo, da so pomembne omejitve, ki jih ne smemo pozabiti..

Učinek kirurgije na ustaljeni življenjski slog

Kirurški poseg je bil uspešno izveden, faza okrevanja je zaključena, toda kako voditi življenjski slog, značilen za človeka? V vsakdanjem življenju človeka obstajajo omejitve, ki jih bo povzročila holecistektomija.

Igranje športa

Šele v fazi okrevanja obstajajo omejitve glede telesne vzgoje. Čeprav se športu ne bi smeli odpovedati, vam bodo gimnastične vaje z nepomembnimi obremenitvami hitreje povrnile normalno delovanje. Po polnem mesecu po resekciji rezervoarja žolča priporočamo vaje:

  • dihalne vaje;
  • vožnja s kolesom;
  • Pohodništvo
  • fizioterapija.

Po enem letu se lahko, če nimate kontraindikacij, hitro vrnete na vse športe, tudi če ste profesionalni, šport pa je povezan z dvigovanjem uteži.

Rojstvo otroka

Odstranjevanje GI ni razlog za opustitev misli, da bi imeli otroka. Vsaka ženska po holecistektomiji lahko rodi zdravega otroka. Edini pogoj je stalno spremljanje zdravnika v celotni nosečnosti. Medtem ko čakajo na potomce, metabolizem ženske deluje v okrepljenem načinu. Na pregled zdravnika morate iti po urniku. Mnogi bolniki se pritožujejo nad vračanjem pooperativnih simptomov: "kot da je kamen v notranjosti, ležim in se zdrobi".

Značilnosti poteka nosečnosti po holecistektomiji:

  • pogosto se pojavi srbenje in raven žolčnih kislin v krvi se poveča;
  • reden vnos choleretic zdravil, multivitaminov, antihistaminikov;
  • prebavne motnje: driska, zaprtje; povečana tvorba plina; zgaga; slabost;
  • nosečnost pogosto izzove ponovno pojavljanje kamnov;
  • bolečine se pojavijo v regiji desnega hipohondrija, s povečanjem trajanja nosečnosti se intenzivirajo;
  • dieta je predpogoj za nezapleteno nosečnost.

Izvedeni postopek ni pogoj za porod, ki se izvaja po carskem rezu. Ker ni kontraindikacij, ki jih zdravniki ugotovijo, je naravni porod sprejemljiv.

Žolčnik ni vitalni organ. Njegova odsotnost ne bo vplivala na življenjsko dobo osebe, ne bo bistveno prilagodila vsakdanjemu življenju. Brez spolne delavke se lahko ukvarjate s kakršnimi koli športi, celo powerliftingom in ženske lahko rodijo otroke. Številni živijo z zmanjšano porabo prekajene in ocvrte hrane in se dobro odrežejo..

Kako se življenje spremeni po operaciji za odstranitev žolčnika?

Številne patologije žolčnega sistema vodijo k razvoju intenzivne bolečine, kar bolnikom povzroča veliko fizičnega in psihičnega trpljenja. Če zdravljenje z zdravili ni učinkovito, se zatečite k holecistektomiji. Kirurško zdravljenje vključuje popolno ekscizijo organa. Da bi olajšali bolnikovo stanje po operaciji, da bi zmanjšali tveganje za zaplete, mu predpišemo dieto, poseben režim. Zato se življenje po odstranitvi žolčnika dramatično spremeni. Vredno je podrobneje razmisliti, koliko in kako ljudje živijo po holecistektomiji..

Posledice kirurškega zdravljenja

Tudi če so odstranili žolčnik, jetra še naprej proizvajajo žolč v enakem volumnu. Vendar telesu primanjkuje organa, ki bi čuval skrivnost, zato nenehno odteče v votlino dvanajstnika 12. Če bolnik po operaciji uživa mastno hrano, potem dodeljeni volumen žolča ne zadostuje za normalno prebavo. Zato se človek pogosto srečuje z drisko, nadutostjo, slabostjo.

Nepopolna absorpcija maščob povzroči nezadostni vnos esencialnih maščobnih kislin v telo, oslabljeno absorpcijo vitaminov, topnih v maščobi. Po operaciji za odstranitev žolčnika se absorpcija antioksidantov, ki jih najdemo v večini zelenjave, pogosto zmanjša. To vodi v povečanje intenzivnosti oksidativnih procesov, zgodnje staranje.

Če odstranimo žolčnik, bo prebavna skrivnost izzvala draženje črevesne sluznice.

Kako poteka pooperativno obdobje?

Če odstranimo žolčnik, trajanje rehabilitacije določimo z metodo kirurškega zdravljenja. Laparoskopska operacija vključuje izločanje organa skozi majhne punkcije, kar pomaga preprečiti razvoj hudih zapletov. Zato po laparoskopiji žolčnika okrevanje traja največ 10-14 dni. Pri izvajanju abdominalnih operacij obdobje rehabilitacije doseže 8 tednov.

Prve 2-3 dni po kirurških posegih morajo biti bolniki v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika. V tem obdobju je možen razvoj takšnih simptomov:

  • Bolečine v površini rane. Bolečina se pojavi v nekaj dneh med uporabo zdravil proti bolečinam;
  • Povečana tvorba plinov in driska. Simptomi minejo 10-12 dni, če se bolnik drži predpisane prehrane;
  • Bolečine v trebuhu, ki se pojavijo na ozadju vnosa plina v trebušno votlino. Simptom se razvije izključno po laparoskopiji;
  • Razdražljivost, nenadna sprememba razpoloženja. V obdobju okrevanja nevrološki simptomi sami izginejo;
  • Slabost. Ta simptom se pojavi zaradi uporabe anestetikov in zdravil proti bolečinam. Po odvzemu zdravila se bolnikovo stanje povrne v normalno stanje.

Po operaciji v trebuhu se pojavijo šivi, ki ne smejo biti mokri. Plavanje je dovoljeno le 2 dni po kirurških posegih, površino rane pa je treba temeljito posušiti. Če so zdravniki prepovedali vlaženje rane, potem je potrebno pred odstranitvijo šivov nanesti posebne obloge, ki bodo poškodovano tkivo zaščitili pred vodo.

V 1,5 meseca po operaciji je običajno prisoten zmerni sindrom bolečine, kar je znak normalne prilagoditve telesa na poškodbo. Vendar pa močna bolečina s slabostjo in hipertermijo kaže na razvoj zapletov.

Pomembno! Navedeni simptomi se nanašajo na običajne posledice kirurškega zdravljenja. Simptomi hitro izginejo, zato brez žolčnika ne bodo vplivali na nadaljnje življenje..

Značilnosti dietne terapije

24 ur po operaciji ne morete piti in jesti, dovoljeno je samo navlažiti ustnice z vlažno krpo. Drugi dan lahko oseba porabi bistre tekočine (juha z nizko vsebnostjo maščob, šibek čaj, juha iz šipkovega šipka, voda), da prepreči dehidracijo, zaprtje. Tretji dan se vnesejo razredčeni sveže stisnjeni sokovi, jabolčni pire, jogurt z nizko vsebnostjo maščob.

4-5-ti dan po operaciji je ob normalnem zdravju bolnik dovoljeno jesti pire krompir, kuhano meso, dietno pire juhe. Sčasoma se lahko vrnete k običajni prehrani, vendar se morate izogibati uživanju maščobne hrane, alkohola.

Kako živeti brez žolčnika, da preprečimo razvoj driske in nadutosti po holecistektomiji? Gastroenterologi priporočajo naslednje nasvete:

  • Jejte majhne obroke do 6-krat na dan, skrbno žvečite jedi, da se živila bolje mešajo z žolčem;
  • Hrana naj bo na topli temperaturi;
  • Dietetična hrana vključuje uživanje mesa z nizko vsebnostjo maščob, kislo mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, sveže zelenjave in sadja, včerajšnjega polnozrnatega kruha;
  • Povečajte vnos vlaknin (oves, ječmen), da preprečite zaprtje;
  • Zmanjšajte količino maščob, sladkarij in kofeinskih živil v svoji prehrani.

Neposredna odstranitev žolčnika ne prispeva k razvoju zaprtja. Vendar po izločanju organa mnogi bolniki zmanjšajo količino pojeste hrane, zaužijejo nezadostno količino prehranskih vlaknin, kar zmanjšuje črevesno motoriko. Strokovnjaki ne priporočajo pogoste uporabe klistirjev za odpravo zaprtja. Konec koncev lahko ta tehnika vodi v smrt normalne mikroflore in razvoj črevesne disbioze, kar težavo le še poslabša..

Pomembno! Če žolčnika ni, potem morajo bolniki 2-3 mesece upoštevati strogo dieto. To bo normaliziralo prebavo, preprečilo razvoj neprijetnih simptomov, zapletov.

Lokomotorna aktivnost po holecistektomiji

Spremembe življenjskega sloga po odstranitvi žolčnika kažejo na povečanje telesne aktivnosti pacienta. Strokovnjaki priporočajo, da vstanete iz postelje in se premikate po sobi naslednji dan po operaciji. To je potrebno za preprečevanje tromboze..

Ob dobrem zdravju mora bolnik postopoma in redno povečevati obremenitev. V večini primerov je mogoče obnoviti predoperativno fizično obliko 7-21 dni, kar se določi z načinom kirurškega zdravljenja in prisotnostjo sočasnih patologij.

Strokovnjaki priporočajo v 4-8 tednih, da izključite dviganje uteži (teža več kot 5-7 kilogramov), omejitve veljajo za intenziven fizični trening. Bolniki lahko opravljajo le lahka gospodinjska opravila in kratke sprehode. Lahko obiščete savno, bazen, kopeli samo z dovoljenjem lečečega zdravnika. Priporočljivo je, da se vrnete na delo le 7 dni po operaciji, če ne vključuje velikih fizičnih naporov.

Mnogi pacienti se sprašujejo, ali je po holecistektomiji možno seksati. Ob dobrem zdravju je dovoljeno aktivno intimno življenje po 2 tednih.

Pomembno! Kolecistektomija ne vpliva na življenjsko dobo pacienta, če oseba upošteva vse zdravnikove predpise..

Možni zgodnji zapleti

Med operacijo ali po njej se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • Okužba rane. Bakterijske okužbe privedejo do bolečine, otekline in pordelosti na območju kirurške rane;
  • Krvavitve. Pogoj se razvije, ko so med operacijo poškodovane velike krvne žile;
  • Vnos žolča v trebušno votlino. To izzove razvoj bolečine v trebušni votlini, zvišanje temperature;
  • Razvoj globoke venske tromboze spodnjih okončin;
  • Poškodba črevesja. Pogoj vodi do razvoja intenzivne bolečine, vročine.

Kakšni so pozni zapleti??

Pri 5-40% bolnikov po eksciziji žolčnika pride do sindroma postholecistektomije. To stanje vključuje naslednje simptome:

  • Povečana tvorba plina;
  • Kršitev blata;
  • Slabost;
  • Bolečina v območju desnega hipohondrija bolečega značaja, ki se razvije v ozadju disfunkcije sfinktra Oddija. Značilno povečanje bolečine po zaužitju mastne hrane;
  • Vročina;
  • Sklera in koža postaneta rumena..

V redkih primerih imajo bolniki na ozadju oddaljenega žolčnika spet kalcije v žolčnem traktu. Razlog za njihovo tvorbo je zmanjšanje pretoka žolča skozi kanale. Nastali kamni se postopoma odstranijo v lumen dvanajstnika 12, kar ne izzove bolečih občutkov..

Kršitev odtoka žolča zaradi videza zoženja žolčnih kanalov ali kaluljev lahko izzove pojav vnetnih procesov v jetrih in trebušni slinavki. Po izločanju žolčnika se lahko v žolčnih poteh pojavijo vnetni procesi (holangitis). Bolezen povzroča naslednje simptome:

  • Povečana utrujenost, splošna šibkost;
  • Pojav srbenja kože;
  • Zvišanje temperature;
  • Rumenost kože in sklere oči;
  • Razvoj slabosti in bruhanja;
  • Bolečina v jetrih;
  • Povečana tvorba plinov, driska.

Pomembno! Če se holecistektomija opravi pri bolnikih, ki imajo v preteklosti gastroezofagealno refluksno bolezen, potem operacija lahko privede do pareza želodca in slabega zdravja.

Kako poteka nosečnost po holecistektomiji??

Mnogi bolniki živijo v celoti brez žolčnika. Toda pomanjkanje prebavnega organa pri ženskah lahko zaplete potek nosečnosti. Zato je treba pri načrtovanju otroka upoštevati nekatere značilnosti:

  • Odsotnost žolčnika lahko sproži pojav srbenja kože, zvišanje ravni žolčnih kislin v krvnem obtoku;
  • Med nosečnostjo se bodo jetra premaknila, intrahepatični kanali pa so stisnjeni, kar povzroča povečano tvorbo kaluljev;
  • Da bi preprečili pojav zlatenice pri novorojenčku, bo morala ženska redno jemati antihistaminike, multivitamine, antioksidante;
  • Zmanjšanje motorične aktivnosti pacienta v tretjem trimesečju bo prispevalo k zastoju.

Pomembno je razumeti, da holecistektomija ni neposredna kontraindikacija nosečnosti. Po operaciji je ženska sposobna roditi in roditi zdravega otroka, vendar jo morajo nenehno spremljati specialisti. To bo pomagalo preprečiti stagnacijo izločkov hrane, zmanjšati tveganje za simptome zlatenice..

Lahko pijem alkohol?

Pitje alkohola v odsotnosti žolčnika vodi do ostrega sproščanja žolča v lumen dvanajstnika. Prav tako alkohol izzove spremembo reoloških značilnosti prebavnega izločanja, zato poveča količino holesterola in maščobnih kislin. Prenasičenost žolčnih kanalov poveča tveganje za nastanek kaluljev.

Pomembno! Strokovnjaki priporočajo, da v prvem letu po kirurškem zdravljenju opustite uporabo pijač, ki vsebujejo alkohol.

Redno uživanje alkoholnih pijač vodi do razvoja ciroze jeter, patologij trebušne slinavke, vnetja žolčnih poti. Zaradi tega alkohol izzove povečano tvorbo žolča, vendar bo njegov odtok moten zaradi zoženja vnetih kanalov. Patološki procesi vodijo do dejstva, da prebavni izloček ne vodi do dezinfekcije tankega črevesa. Zato se razvijeta disbioza in črevesna okužba.

Zaključek

Kako živeti po odstranitvi žolčnika, kakšni so prednosti in slabosti? Po kirurškem zdravljenju je pomembno upoštevati načela zdravega načina življenja, prehrane in upoštevati priporočila specialista. Po statistiki bolniki običajno vodijo polno in aktivno življenje, počutijo se odlično. Le majhno število ljudi razvije hude zaplete, ki lahko zmanjšajo kakovost življenja.

Življenje brez žolčnika - posledice, zapleti, prehrana in rehabilitacija

Odstranjevanje žolčnika je najpogostejša operacija po apendektomiji. Organ ima pomembno vlogo pri prebavi, zato bolnike zanima, kako živeti brez njega in s katerimi posledicami se spopadajo..

Najtežje bodo prvi meseci okrevanja po operaciji. Vse življenje se bo treba držati prehrane in majhnih telesnih naporov. V nasprotnem primeru bo življenje ostalo enako.

Vloga in funkcije žolčnika v človekovem življenju

Žolčnik (GI) skupaj s kanali tvori enoten sistem - žolčni sistem. Njegova funkcija je kopičenje žolča in odvajanje v dvanajstnik (12PC).

Žolč nenehno izločajo jetra. Potreben pa je le, ko hrana vstopi v želodec. Pred tem se skrivnost kopiči in koncentrira v žolčniku. V 12KC se sprosti, ko delno prebavljena hrana vstopi vanj..

Tako ima žolčnik 2 glavne funkcije: odlaganje (kumulativno) in evakuacijo. Pomemben je pravočasen prejem žolča v 12KC, saj prispeva k:

  • nadaljnja predelava hrane, razgradnja maščob in absorpcija vitaminov;
  • črevesna gibljivost in proizvodnja sluzi;
  • razkuževanje in preprečevanje okužb s helminti z ustvarjanjem alkalnega okolja;
  • proizvodnja črevesnih encimov in hormonov.

Če žolč ne pride pravočasno v dvanajstnik, stagnira. V prihodnosti se razvijejo žolčne kamne, holecistitis, zamašijo se kanali. Ti pogoji so indikacija za odstranitev organov..

Žolčnik je pomemben, ko pa je prizadet, se pojavijo recidivi nenehno, konzervativna terapija pa je neučinkovita. Zato ga raje odstranijo. Kako bo pacient živel brez žolčnika, je v veliki meri odvisno od skladnosti s pooperativnimi in preventivnimi ukrepi.

Kako deluje telo po odstranitvi

Žolčnik je vključen v prebavo in bolniki ne razumejo, ali in kako živeti brez njega. Toda človek ima dobro razvite kompenzacijske funkcije. Po odstranitvi se v telesu pojavijo tri pomembne spremembe:

  1. Žolč se ne kopiči, ampak nenehno vstopi v 12KC.
  2. Povečan pritisk na jetrne kanale.
  3. Ravnovesje črevesne mikroflore se spremeni, saj se skrivnost v žolčniku ne odstrani odvečne vode, klora in natrija.

Odstranitev žolčnika vodi do številnih posledic, življenje po ekstrakciji pa se spremeni. Bolniki se soočajo:

  • motnja blata - zaradi nezadostne koncentracije žolča se predelava hrane poslabša, razvije se driska, zaprtje, nadutost, slabost, prebavne motnje;
  • pomanjkanje uporabnih elementov - prebavne težave vodijo v pomanjkanje vitaminov, topnih v maščobi, maščobnih kislin, antioksidantov, črevesnih beljakovin in hormonov;
  • zgodnje staranje - zmanjša se absorpcija antioksidantov, ki jih vsebuje zelenjava: karotenoid, likopen, lutein.

Na splošno se življenjska doba brez žolčnika ne zmanjša. Pacient je prisiljen jesti pravilno, se posloviti od alkohola in nikotina, da se izogne ​​duševnim, fizičnim in psihičnim prekomernim delom. Vse to pozitivno vpliva na zdravje..

Življenje brez žolča nalaga nekatere omejitve in jih spremlja nelagodje, vendar ne povzroča pomembnih težav.

Kaj storiti takoj po operaciji

Obstajata dve glavni metodi za izvajanje ekstirpacije žolčnika - odprta (votlina) operacija in laparoskopska holecistektomija. Po prvi vrsti je okrevanje zapleteno in traja 6-8 tednov, z drugim pa je rehabilitacija hitrejša - v 10-14 dneh.

Ne glede na metodo, če odstranimo žolčnik, nastanejo standardne posledice:

  • začasne bolečine na mestu intervencije;
  • slabost zaradi uvedbe anestezije;
  • driska in povečana tvorba plinov zaradi pomanjkanja žolča;
  • utrujenost, zaspanost, šibkost.

Če so z laparoskopijo izrezali žolčnik, se pojavijo začasne posledice v obliki stiskanja diafragme in izžarevanja bolečine v trebuhu zaradi vnosa plina.

Prvi dan rehabilitacije je težak. Bolnikom z odstranjenim žolčnikom je prepovedano jesti in piti (lahko si navlažite ustnice ali izperete usta z zeliščno decokcijo), vstanejo in se obračajo 5-7 ur, umivajo zaradi nevarnosti vlaženja šivov.

Po nekaj urah lahko vstanete in se sprehodite po sobi. Ne morete se ostro premikati, se upogibati ali dvigovati uteži. Drugi dan lahko pijete čisto mirno vodo ali nesladkano juho iz divje vrtnice - prostornina tekočine je do 1 litra. Prepoved plavanja se odpravi tretji dan, vendar morajo biti šivi prekriti z vodoodpornim materialom.

Pacient preživi prvi dan po odstranitvi žolčnika na oddelku intenzivne nege. V drugem je premeščen v splošno zbornico. V bolnišnici ostane 3-14 dni.

Negativni učinki odstranjevanja žolča

Zmerne bolečine v trebuhu po odstranitvi žolčnika so normalne posledice, ki jih razbremenijo analgetiki. Vredno je biti pozoren, če so občutki intenzivni, ne prenehajte se pridružiti bolečinam, slabosti in vročini..

Poleg primarnih posledic obstaja tveganje za pooperativne zaplete druge stopnje. To stanje imenujemo sindrom PCES (postholecistektomija). Manifestira se:

  • prebavne motnje. Značilne so slabost, bruhanje, zgaga, nadutost;
  • bolečina v desnem hipohondriju, ki se intenzivira po uživanju maščobne hrane;
  • porumenelost kože in sklere, srbenje;
  • blokada kamnov žolčnih kanalov ali njihovo vnetje - holangitis;
  • pankreatitis ali hepatitis. Razvijajo se zaradi kršitve odtoka žolča.

Sekundarno zapletena stanja po holecistektomiji se razvijejo pri 5-40% bolnikov.

Zapleti po odstranitvi žolča pri moških so na ta seznam omejeni. Toda posledice pri ženskah so še vedno povezane z nosečnostjo po odstranitvi mehurja..

Operacija odstranitve žolčnika ne vpliva na zmožnost spočetja in rojstva otroka, temveč nalaga številne omejitve. Torej, od posledic srbenje med nosečnostjo je možno veliko tveganje nastanka kamna zaradi premika ploda peritonealnih organov, zlatenica pri ženskah in otrocih. Da bi se izognili negativnim pojavom, mora bodoča mati jemati multivitamine, antialergična zdravila in antioksidante. Zdravila in odmerjanje predpiše zdravnik.

Ti zapleti se pojavijo pri kateri koli metodi izvajanja holecistektomije. Toda vsaka vrsta operacije - laparoskopska in abdominalna - ima svoje posledice.

Zapleti laparoskopske holecistektomije

To je minimalno invazivna metoda, prednostna je zaradi visoke natančnosti, majhnega območja škode in hitrega okrevanja. Vendar pa tveganje za zaplete po odstranitvi z laparoskopsko metodo ni izključeno. Možno:

  • mehanske poškodbe tkiv, organov in krvnih žil;
  • toplotne poškodbe, ki nastanejo zaradi prekomerne elektrokoagulacije, privedejo do motenj v obtoku žolčnega sistema;
  • odtok žolča kot posledica poškodbe kanalov ali žolčnika - izzove peritonitis;
  • prolaps kamnov iz žolčnika - pojavi se med resekcijo postelje ali odstranitvijo organa iz trebušne votline.

Posledice odstranitve z laparoskopijo so povezane z nezadostno vidljivostjo. Zdravnik vidi samo določeno področje in stanja ne more oceniti kot celoto.

Zapleti odprte holecistektomije

Zapleti po odstranitvi žolčnika po metodi klasične votline so enaki kot pri laparoskopski metodi. Poleg tega pride do krvavitve znotraj trebušne votline, gnojnih šivov, trombembolije, okužbe.

Posledice vključujejo nastanek adhezij. Po laparoskopiji se rane hitro zacelijo, brazgotine zacelijo ali so nevidne. In z odprto operacijo ostanejo brazgotine.

Rehabilitacija po holecistektomiji

Povprečni čas za popolno okrevanje po odstranitvi žolčnika je šest mesecev. Toda stroge omejitve so uvedene v zgodnjih dneh, ko je bolnikovo stanje najtežje.

Tretji dan so dovoljeni. Poleg zeliščne juhe in šibkega čaja uvajajo kefir z nizko vsebnostjo maščob in jogurt. Četrti dan dodajte sokove, sadne pijače, tekoči pire, rahlo juho. Hrano začnejo jesti v obrokih 30-50 ml s povečanjem do 200 ml. 5. dan lahko jeste ržene krekerje, sušen kruh, piškote.

Od 6. dneva na jedilnik dodajte naribane žitarice, mleto pusto meso in ribe, zelenjavne pireje, juhe. Tej dieti sledimo 2 tedna.

V obdobju okrevanja po iztrebljanju žolčnika upoštevajte naslednje nasvete:

  • 1-2 mesecev ne dvigujte uteži nad 5-7 kg;
  • izključite šport in trda gospodinjska opravila;
  • ne obiskujte solarija, kopalnice, bazena, ne kopajte se, izogibajte se soncu in prekomernemu hlajenju;
  • 1-2 meseca pod intimno prepovedjo;
  • nosite mehko spodnje perilo, dokler se šivi ne zategnejo.

Nefizično delo se vrne na delo 1 teden po laparoskopiji in 2 po abdominalni operaciji.

Kako hitro si opomorejo po odstranitvi žolčnika, je odvisno od načina delovanja, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, sistemskih patologij, posameznih značilnosti pacienta.

Pooperativna rehabilitacija vključuje jemanje zdravil. V prvih 3 dneh se jemljejo antibiotiki za preprečevanje okužbe. Za lajšanje bolečin zdravnik predpiše analgetike in antispazmodike. Za obnovo proizvodnje žolča so prikazana koleretska zdravila - Holosas, Allohol. Za normalno delovanje jeter in prebavo je priporočljivo jemati hepatoprotektorje (Karsil, Ursofalk) in encime (Mezim, Festal).

Prehrana brez žolča - dieta, jedilniki in posamezni recepti

Kadar odstranite žolčnik, se izognite posledicam, da se izognete posledicam diete. Jejte 5-7 krat na dan v majhnih obrokih v rednih presledkih. Temperatura hrane - 20-60 ° C, konsistenca - mehka ali pire.

Prehrana je strogo omejena. Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov je opisan spodaj..

LahkoTo je nemogoče
Dietno meso - piščanec, govedina, teletina, puran, zajec, ribeMaščobno meso in ribe, drobovina, jajca
Juhe na lahki mesni ali zelenjavni juhi brez cvrtjaBogate juhe
Kuhane, pečene jedi, kuhane v počasnem kuhalnikuOcvrti, prekajeni, začinjeni, vloženi
Sladko sadje, pečena zelenjavaKislo sadje in jagode, surova zelenjava, gobe
Fermentirani mlečni izdelki brez sladkorjaSurovo mleko, sladki jogurti in mešanice skute
Marmelada, med, marshmallows, marmeladaPeka, slaščice, čokolada
Prepečenec, piškoti, včeraj ali suh kruhSveže pecivo, rjavi kruh
Zeliščne decokcije, šibek črni ali zeleni čaj, sokovi, sadne pijače, kompotiMočan čaj, kava, kakav
KašaDrobnjak

Porabijo sladkor (25 g / dan), rastlinsko olje (50 g / dan), maslo (20 g / dan).

Primeri pripravljenih jedi:

  1. Skuta s testeninami Mletite 80 g skute, zmešajte z dvema žličkama. kislo smetano in med, dodamo četrtino jabolka.
  2. Leni cmoki. V 200 g skute dodamo jajce, 15 g sladkorja, ščepec soli in 30 g moke. Testo gnetemo in oblikujemo cmoke.
  3. Kremna juha iz piščanca in zelenjave. Piščančji file in poljubno zelenjavo kuhamo v vodi, dokler ne postanejo mehki. Kuhane sestavine zdrobimo z mešalnikom, razredčimo z juho, dodamo sol in kislo smetano, zavremo.

Dieta je stroga, vendar je na njej mogoče živeti po iztrebljanju žolčnika. Po nekaj mesecih ali nekaj letih se lahko razveja. Z boleznimi prebavnega sistema se prehrana nenehno upošteva.

Pomembni nasveti

Po holecistektomiji se življenjski slog spremeni. To velja za prehrano, telesno aktivnost in vsakodnevne navade. Bolniki potrebujejo:

  • vsak dan bodite pozorni na doslednost blata in pravilnost gibanja črevesja;
  • ženske ne načrtujejo otrok v prvem letu po operaciji;
  • jemljite multivitaminske komplekse.

Encimi in hepatoprotektorji so zvesti spremljevalci. Pijejo se na tečajih pod nadzorom lečečega zdravnika. Po nasvetu gastroenterologa vključite zeliščne dodatke: stigme koruze, decoctions immortelle, rosehip.

Lahko pijem alkohol

Alkohol je tabu za bolnike z odstranjenim žolčnikom. Etanol običajno predelajo jetra. Izloči jo skupaj z žolčem v žolčnik, kjer se nevtralizira.

Ko odstranimo žolčnik, etilni alkohol skupaj z žolčem takoj vstopi v 12KC in povzroči prebavne motnje. Poleg tega uživanje alkohola vodi v zaplete: nastanek kamnov, ciroza, pankreatitis, vnetje žolčnih kanalov.

Zdravniki priporočajo, da v prvem letu popolnoma opustijo alkohol po operaciji in po možnosti za vedno. Oseba lahko živi brez alkohola, zlasti pri bolnikih z odstranjenim žolčnikom se razvije intoleranca na etilni alkohol.

Gimnastika in telesna aktivnost

Koliko ljudi živi brez žolčnika, je v veliki meri odvisno od terapije z vadbo. Prvih 1-2 mesecev nalaganja je prepovedano. Potem so priporočljivi sprehodi, ki vsak dan povečujejo razdaljo. Po nekaj tednih se dodajo dihalne vaje in vaje za ogrevanje sklepov..

Bolnikom so predpisane terapevtske vaje. Izvaja se doma ali v rehabilitacijskem centru. Kompleks normalizira odtok žolča in peristaltiko.

Razredi trajajo 10-15 minut. Izvajajo se zjutraj pred zajtrkom in zvečer uro pred spanjem. Gimnastika je sestavljena iz ogrevanja, dihalnih vaj, kompleksa za krepitev trebušnih mišic. Terapija z vadbo poteka nemoteno, prve dni izvajajo 2-5 pristopov, z vsakim tednom povečujejo število ponovitev. Nekaj ​​mesecev kasneje se dodajo uteži, hoja in smučanje. Sprehod po stopnicah je odličen dodatek vsakodnevnim aktivnostim..

Zelo pomembno je spremljati svoje počutje. Če med poukom obstajajo bolečina, nelagodje, slabost, vročina, vaje prenehajo in se posvetujte z zdravnikom.

Bolniki brez žolčnika, ki gimnastiko počnejo kakovostno, živijo več let. Glavna stvar je, da to storite vsak dan.

Življenje brez žolčnika ima prednosti in slabosti. Morali bomo omejiti prehrano, opustiti prijetne, a slabe navade, zmanjšati telesno aktivnost. Toda pravilna prehrana in zdrav življenjski slog bosta pripomogla k izgubi teže, izboljšanju počutja in videza..

Glavna prednost operacije je odprava relapsa bolezni žolčnega sistema. Žolčnik ni ključnega pomena, zato njegovo odstranjevanje ne bo zmanjšalo let življenja. Koliko ljudi živi brez organa, je odvisno od prisotnosti drugih kroničnih patologij, prisotnosti / odsotnosti odvisnosti, prekomerne teže.

Življenje po odstranitvi žolčnika

Žolčna kamna (holelitiaza) pogosto vodi bolnike na operacijsko mizo kirurgu. Po operaciji za odstranitev žolčnika s kamni (holecistektomija) imajo pacienti pogosto veliko vprašanj glede življenjskega sloga, prehrane, medicinske podpore. V tem članku smo poskušali zajeti vse možne vidike te težave..

Ali operacija rešuje problem nastajanja kamna?

Najprej je treba razkriti pogosto napačno predstavo, da je operacija ena od možnosti za zdravljenje holelitiaze. Pravzaprav je bistvo bolezni sprememba fizikalno-kemijskih lastnosti žolča, ki ga proizvajajo jetra. Žolča postane bolj gosta, viskozna, motna. Nastanejo tako imenovani "kosmiči", ki se naselijo v žolčniku in se sčasoma spremenijo v kamne, ki pa lahko poškodujejo notranjo površino žolčnika ali zamašijo žolčne kanale, kar je že pokazatelj za nujno operacijo.

Ker se težava z holelitiazo sprva nahaja v spremembi sestave žolča, operacija odstranitve mehurčka ne rešuje problema tvorbe kamna.

Približno 30% operiranih bolnikov ima simptome, kot so:

  • bolečine vlečnega pasu
  • jakost v desnem in levem boku
  • slabost
  • grenkoba v ustih
  • razbarvanje urina in blata.

Ponovitev simptomov lahko kaže na razvoj zapletov po operaciji - sindrom postholecistektomije (PCES). Ta sindrom se odpravi z dietno terapijo in zdravili, ki jih predpiše gastroenterolog.

V primeru resnih manifestacij, kot so vročina, bruhanje, akutna bolečina, je nujno poklicati rešilca, kot to so verjetno znaki, da bo potrebna druga operacija.

Preostalim 70% se zdi, da so osvobojeni potrebe po nadzoru svojega zdravja, in to je glavno in najnevarnejše napačno prepričanje.

V novih anatomskih pogojih (brez žolčnika) je potrebno redno spremljati stanje žolčnega kanala z uporabo ultrazvoka in spremljanjem s strani gastroenterologa. Če tega ne storite, je tveganje veliko:

  • tvorba kamna v kanalu z vsemi sočasnimi simptomi holelitiaze
  • ponovna uporaba kamna iz črpanja
  • brazgotine na mestu operacije, poslabšanje motenj pretoka žolča.

Bolniki, ki ignorirajo bolezen, lahko postanejo redni obiskovalci operacijskih dvoran. V prihodnosti bo morda potreben celo večkratni kirurški poseg v obliki stenta, drenaže, zunanje drenaže (perkutani odvzem žolča s cevjo).

Zdravniško opazovanje po operaciji

Po operaciji za odstranitev žolčnika kirurg pogosto ne daje nobenih dolgoročnih priporočil. Vendar pa se je treba izogniti ponavljajočim se operacijam, zapletom in nadaljevanju simptomov žolčne bolezni:

  • 1-2 krat na leto - obisk gastroenterologa za oceno stanja hepatobiliarne cone
  • 1-2 krat na leto - ultrazvok trebušne votline, zlasti ultrazvok skupnega žolčnega kanala (skupni žolčni kanal)
  • neprekinjeno ali tečajno dajanje zdravil za utekočinjenje žolča (ursodeoksiholična kislina - UDCA) in antispazmodikov po priporočilih lečečega zdravnika-gastroenterologa.

Po odstranitvi žolčnika ne pozabite redno obiskati gastroenterologa in z njim preverite seznam dovoljenih prebavnih zdravil, na primer alohol, mezim, kreon, festral itd. Pogovorite se tudi o možnosti jemanja antibiotikov in vitaminov za naprej. Ni priporočljivo jemati nobenih zdravil sami - posvetujte se z zdravnikom.

Delo drugih organov po odstranitvi žolčnika

Opazovanje gastroenterologa je potrebno tudi iz drugega razloga. V novih anatomskih razmerah, v katerih je žolčnik odsoten, se pogosto pojavijo spremembe v delu drugih organov prebavil. Jetra, trebušna slinavka, črevesje, želodec, žolčni kanali sami po odstranitvi žolčnika delujejo drugače.

Pri odstranjevanju žolčnika:

  • Obstaja relativni primanjkljaj posebnih hormonov enterohormonalnega sistema, ki uravnavajo tonus mišičnega obroča (Odfijev sfinkter), ki obdaja kanale skupnega žolča in trebušne slinavke (Wirsung). V tej situaciji se lahko razvije trdovratni spazem sfinktra, ki lahko privede do bolečine v desnem in levem hipohondriju, pa tudi do bolečin v pasu, ki posnemajo pankreatitis.
  • Žolč se ne more več kopičiti v "vrečki", ki je žolčnik, zato odteče iz fokusa. To moti normalno aktiviranje encimov trebušne slinavke v dvanajstniku, kar moti pomembno črevesno fazo prebave. Zaradi tega lahko pride do driske ali zaprtja, motenj črevesne mikroflore..
  • Če je sfinkter Oddija v sproščenem stanju, potem lahko mikrofloro dvanajstnika koloniziramo v nezaščitenih žolčnih kanalih. To tvori vnetne procese v stenah kanalov - holangitis.
  • V medicinski skupnosti obstaja mnenje, da je odstranjevanje žolčnika dodatno tveganje za razvoj debelosti jeter zaradi kršitve proizvodnje prebavilnih hormonov in podhranjenosti, vendar v tem trenutku te raziskave še niso v celoti potrjene.

Nekatere bolnike skrbi, ali jetra po odstranitvi žolčnika potrebujejo dodatno podporo. Odgovor je odvisen od tega, ali obstaja ugotovljena bolezen jeter, poškodba njenega tkiva (fibroza ali ciroza), spremembe biokemičnih krvnih preiskav itd. Natančen odgovor bo na podlagi pregleda, analize pritožb in anamneze dal gastroenterolog-hepatolog. Po potrebi bo zdravnik predpisal posebno zdravljenje jeter in hepatoprotektorjev. Sami predpisovanje zdravil je nevarno.

Življenjski slog in prehrana po odstranitvi žolčnika

Med dejavniki, ki vodijo do žolčne kamne in odstranjevanja žolčnika, pomembno mesto zasedata podhranjenost in sedeči način življenja. Po odstranitvi je treba oba od teh vidikov spremljati s strani pacienta..

Prehrana

Najpomembnejše pravilo je redni obroki v majhnih porcijah vsake 2-4 ure (delni obroki).

Moral bi se držati terapevtske prehrane (tabela št. 5), ki izključuje težko in škodljivo hrano: ocvrto, mastno, slano, prekajeno. Izjema so tudi alkoholne pijače, masleno testo, mastno meso in ribe ter drugi izdelki.

Življenjski slog in telesna aktivnost

Uživanje v športu in vodenje aktivnega življenjskega sloga je potrebno za pravilno delovanje prebavnega sistema. Če je bila operacija uspešna in ne čutite več bolečine, težnosti, slabosti in drugih simptomov, potem lahko po 3-6 mesecih postopno povečate telesno aktivnost.

Ali se lahko ukvarjam s športom po odstranitvi žolčnika?

Kot vsaka druga operacija holecistektomija zahteva obdobje okrevanja, v katerem se ne bi smeli aktivno ukvarjati s športom. Na standardni športni trening se lahko vrnete 6 tednov po operaciji. Toda najmanj travmatične dejavnosti, kot je hoja, lahko priporoči zdravnik v prvem tednu pooperativnega obdobja. Šport, ki ni povezan z dvigovanjem uteži in intenzivnim naporom, ljudje relativno uspešno prenašajo s holecistektomijo. Optimalno - postopoma in previdno se vrnite k športom, ki ste jih vadili pred operacijo.

Šport z dvigovanjem uteži (dvigovanje uteži, dvigovanje uteži in drugimi), pa tudi različna področja borilnih veščin ne sodijo med vrste športov, ki jih priporočajo zdravniki po holecistektomiji. Konec koncev ti športi včasih povzročajo težave tudi močnim in vzdržljivim ljudem. V redkih primerih so lahko izjeme podvržene zdravju in stalnemu spremljanju zdravnika.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali je invalidnost dana po odstranitvi žolčnika?

Glede na merila, ki jih je določila medicinska skupnost, odsotnost žolčnika sama po sebi ni znak za dodelitev invalidnosti, ker ne moti delovne in umske dejavnosti. Če je bolnikovo delo povezano s težkim fizičnim delom ali visokim duševnim in čustvenim stresom, mu bodo morda priporočili lažje delovne pogoje.

Invalidnost po odstranitvi holecistektomije lahko pripišemo, če se med operacijo ali po njej pojavijo zapleti.

Če želite pridobiti invalidno skupino, morate zaprositi za medicinsko in socialno znanje (ITU).

Ali lahko jetra bolela po odstranitvi žolčnika?

Jetra sama po sebi ne bolijo - ni živčnih končičev, ki bi bili odgovorni za občutek bolečine. Če občutite bolečino in nelagodje v desnem hipohondriju, so to verjetno posledice operacije žolčnika, ki bi morale miniti v enem tednu.

Če simptomi ne obstajajo, lahko to kaže na razvoj sindroma postholecistektomije (PCES), s katerim je priporočljivo posvetovati se z gastroenterologom.

Ali je seks dovoljen?

Za spolno aktivnost, kot za šport, je značilna široka paleta možnih fizičnih in fizioloških obremenitev. Po uspešnem zaključku pooperativnega okrevanja se bolniki lahko vrnejo v normalno spolno aktivnost. Upoštevati pa je treba, da je treba nekatere položaje med seksom, ki so povezani z dvigovanjem partnerja ali stiskanjem trebuha, uporabljati previdno in v razumnih mejah..

Ali je nosečnost možna po odstranitvi žolčnika??

Nosečnost je treba načrtovati ne prej kot 3-6 mesecev po uspešni operaciji. V tem obdobju bo telo ponovno pridobilo moč in postalo bo jasno, ali obstajajo negativne posledice po posegu.

Vsekakor so nosečnost, porod, hormonske spremembe dejavniki tveganja za nastanek novih kamnov. Med in po gestaciji je treba posebno pozornost posvetiti prehrani bodoče matere, priporočljivo je biti pod nadzorom gastroenterologa in nutricionista, narediti preventivni ultrazvok žolčnih kanalov.

Ali je dovoljeno dvigovanje uteži?

To je odvisno predvsem od vrste opravljene operacije. Z manj invazivno laparoskopsko odstranitvijo žolčnika so omejitve dviganja uteži v pooperativnem obdobju manj pomembne: v prvih 4-6 tednih ne dvigujte teže nad 9-10 kg. Z odprtim kirurškim posegom za odstranitev žolčnika je največja teža 5-6 kg.

Po zaključku obdobja okrevanja lahko poskusite dvigniti večje količine uteži, hkrati pa morate prisluhniti svojemu zdravju. Če čutite nelagodje v trebuhu, potem prenehajte z dvigovanjem uteži in se posvetujte z zdravnikom.

Je prehlad nevaren takoj po operaciji?

Navadni prehlad, akutne okužbe dihal ali akutne respiratorne virusne okužbe lahko prizadenejo vsakogar, bolnikovo telo pa je še posebej ranljivo po odstranitvi žolčnika, saj se njegova imuniteta zmanjša v prvih tednih po operaciji in splošni anesteziji. Zato je za preprečevanje prehlada pomembno, da se izognemo hipotermiji, prepihom in upoštevamo režim, ki ga je predpisal zdravnik.

Nevarnost je, da lahko nekateri ljudje po operaciji pooperativno pljučnico. Simptomi te bolezni v začetnih fazah spominjajo na navadni prehlad. Če se po operaciji pojavijo manifestacije, podobne navadnemu prehladu, vendar se temperatura občutno dvigne (nad 38 ° C), se morate nemudoma obrniti na zdravnika.

Podobno je treba storiti v primerih, ko temperatura 37,1-38 ° C traja več dni ali se simptomi prehlada postopoma povečujejo..

Ali je mogoče sprejeti vroče kopeli, obiskati kopel in kdaj?

Povišanje telesne temperature v vroči kopeli ali kopeli poveča pretok krvi in ​​vnetni proces, če obstaja. 3-4 tedne po odstranitvi šivov lahko umivate v topli in vroči vodi - previdno, ne da bi bili izpostavljeni visokim temperaturam dlje, kot je potrebno.

Paziti morate:

  • kockajte le do prvega znoja
  • nadzirajte svoje počutje
  • raje mokro kopel pred suho savno.

Ali lahko kadim in pijem alkohol po odstranitvi žolčnika??

Poskusite zavrniti cigarete ali vsaj zmanjšati njihovo količino. Nikotin je eden od dejavnikov pri tvorbi novih kamnov v žolčnih kanalih. Poleg tega se imuniteta po kateri koli operaciji oslabi, tveganje za zaplete pa postane večje. Da bi se izognili pooperativni pljučnici, kadilcem svetujemo, da vsaj dva tedna pred prihajajočim operativnim postopkom nehajo uporabljati nikotinske izdelke, vključno z žvečilnimi gumi in nikotinskimi obliži..

Enako velja za uporabo alkoholnih pijač. Jemanje alkohola v pooperativnem obdobju okrevanja lahko privede do povečanega tveganja za zaplete, kot so driska, zvišani jetrni encimi v krvi in ​​upočasnjeno okrevanje.

Kako se spremeni življenjski slog po odstranitvi žolčnika?

Življenjski slog se po obdobju okrevanja dramatično ne spremeni, zato je po enem mesecu, pa tudi po 2, 3, 4, 5, 6 mesecih, po letu ali dveh, glavna stvar, da se držite splošnih priporočil.

Večje spremembe po holecistektomiji se osredotočajo na prehrano in telesno aktivnost. Morali bi biti nežni in jih uvajati postopoma in previdno. V primeru motečih manifestacij se morate nemudoma obrniti na zdravnika. Dobro je voditi dnevnik, s katerim lahko sledite odzivu telesa na posebne novosti..

Pomembno je, da ne krepite telesa, ampak postopoma in previdno vnašate v svojo rutino nove elemente, ki bodo telo zdravili in krepili v novih realnostih. Koristno je aktivno trenirati najbolj nežne in harmonične športe, ki izboljšujejo metabolizem in zmanjšujejo raven stresa (joga, nordijska hoja, plavanje). Prebavni sistem je občutljiv na raven stresa, zato se je treba izogibati ekstremnemu čustvenemu stresu, obvladati različne metode zaščite pred prekomernim delom (avtogeni trening, dihalne tehnike) ali poiskati pomoč psihoterapevta.

Povzeti

Odstranitev žolčnika ne reši problema zgoščevanja žolča in nastanka kamnov. Poleg tega lahko operacija povzroči slabo prebavo in celo ponovno pojavljanje bolečine in drugih simptomov pri PCES.

Zato vsak bolnik po odstranitvi žolčnika potrebuje opazovanje, vključno z:

  • 1-2 krat na leto obisk kvalificiranega gastroenterologa, ki lahko pomaga ohraniti novo pridobljeno zdravje in prepreči ponovno tvorbo kamnov in ponovno operacijo
  • občasni (enkrat na 6 mesecev) ultrazvok žolčnih kanalov in po potrebi za oceno stanja Odfijevega sfinktra - dinamični ultrazvočni pregled kanalov
  • podpora drogam (če je potrebno)
  • dietna terapija
  • previdnost pri telesni aktivnosti in športu
  • opustitev kajenja in alkohola ali vsaj znatno zmanjšanje uživanja.

Če boste po operaciji na žolčniku ostali brez zdravniške podpore, vam bodo zdravniki gastro-hepatocentra EXPERT pomagali ohranjati dobro zdravje.