Streptokokna okužba: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti

Streptokokna okužba je vrsta patologij bakterijske etiologije z različnimi manifestacijami. Povzročitelj bolezni je streptokok, ki ga najdemo v okolju - tleh, rastlinah in človeškem telesu.

Hemolitični streptokoki postanejo vzrok okužbe, ki povzroča različne patologije - škrlatna vročica, erizipele, tonzilitis, absces, vre, otitisni medij, osteomielitis, endokarditis, revmatizem, glomerulonefritis, pljučnica, sepsa. Te bolezni so tesno povezane zaradi skupnega etiološkega dejavnika, podobnih kliničnih in morfoloških sprememb, epidemioloških vzorcev, patogenetskih povezav.

Skupine streptokokov

Po vrsti hemolize eritrocitov - rdečih krvnih celic, streptokoki delimo na:

  • Zeleni ali alfa hemolitik - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta hemolitik - Streptococcus pyogenes;
  • Nehemolitični - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptokoki z beta hemolizo so medicinsko pomembni:

  1. Streptococcus pyogenes - streptokok skupine A, ki je povzročitelj infekcijskega tonzilitisa pri otrocih, pa tudi revmatizem in glomerulonefritis.
  2. Streptococcus pneumoniae - pnevmokoki - povzročitelji pljučnice ali sinusitisa.
  3. Streptococcus faecalis in Streptococcus faecies - enterokoki, ki povzročajo endokarditis in gnojno vnetje peritoneuma.
  4. Streptococcus agalactiae - streptokok skupine B, ki povzroča bolezni genitourinarnega sistema ali vnetje endometrija po porodu.

Nehemolitični ali zeleni streptokoki - saprofitski mikroorganizmi, ki pri ljudeh redko povzročajo bolezni.

Ločeno izoliran termofilni streptokok, ki spada v skupino mlečnokislinskih bakterij in se v prehrambeni industriji uporablja za pripravo mlečnokislinskih izdelkov. Ker ta mikrob fermentira laktozo in druge sladkorje, se uporablja za zdravljenje posameznikov s pomanjkanjem laktaze. Termofilni streptokok ima baktericidni učinek proti nekaterim patogenim mikroorganizmom, uporablja pa se tudi za preprečevanje regurgitacije pri novorojenčkih.

Etiologija

Povzročitelj streptokokne okužbe je beta-hemolitični streptokok, ki lahko uniči rdeče krvne celice. Streptokoki so sferične bakterije - gram-pozitivni kaki, ki se nahajajo v razmazu v obliki verig ali v parih.

Dejavniki mikrobne patogenosti:

  • Streptolizin - strup, ki uničuje krvne in srčne celice,
  • Škrlatna vročica eritrogenin - toksin, ki širi kapilare in spodbuja nastanek škrlatne mrzlice,
  • Leukocidin je encim, ki uničuje bele krvničke in povzroči disfunkcijo imunskega sistema.,
  • Nekrotoksin,
  • Smrtonosni toksin,
  • Encimi, ki zagotavljajo prodor in širjenje bakterij v tkivih - hialuronidaza, streptokinaza, amilaza, proteinaza.

Streptokoki so odporni proti vročini, zmrzovanju, izsušitvi in ​​so zelo občutljivi na učinke kemičnih razkužil in antibiotikov - penicilina, eritromicina, oleandomicina, streptomicina. Dolgo se lahko hranijo v prahu in na okoliških predmetih, hkrati pa postopoma izgubijo svoje patogene lastnosti. Enterokoki so od vseh mikrobov v tej skupini najbolj odporni.

Streptokoki so neobvezni anaerob. Te bakterije so nepremične in ne tvorijo spore. Rastejo le na selektivnih medijih, pripravljenih z dodatkom seruma ali krvi. V sladkorni juhi tvorijo rast na spodnji steni, na gostem mediju pa majhne, ​​ravne, prosojne kolonije. Patogene bakterije tvorijo cono prozorne ali zelene hemolize. Skoraj vsi streptokoki so biokemično aktivni: fermentirajo ogljikove hidrate in tvorijo kislino.

Epidemiologija

Vir okužbe je bolna oseba ali asimptomatski bakteriokaterij.

Načini okužbe s streptokokom:

  1. Kontakt,
  2. V zraku,
  3. Hrana,
  4. Spolno,
  5. Okužba genitourinarnega sistema z neupoštevanjem osebne higiene.

Najbolj nevarni za druge so bolniki s streptokoknimi lezijami grla. Med kašljanjem, kihanjem, pogovorom mikrobi vstopajo v zunanje okolje, se izsušijo in krožijo v zraku s prahom.

S streptokoknim vnetjem kože rok bakterije pogosto pridejo v hrano, pomnožijo in izločijo toksine. To vodi do razvoja toksikoze, ki se prenaša s hrano..

Streptokok v nosu povzroči rinitis z značilnimi simptomi in trdovratnim potekom.

Stafilokokna okužba se pogosto razvije v ozadju hudih kroničnih bolezni:

  • Endokrina patologija,
  • Okužbe s klamidijo in mikoplazmo,
  • Disfunkcija črevesja.

Za okužbo s streptokoki je značilna splošna dovzetnost in sezonskost. Patogeni streptokok običajno prizadene otroke in mlade na mrazu - jeseni in pozimi.

Patogeneza

Streptokok prodre v človeško telo in na mestu vnosa tvori vnetni žarišč. S pomočjo encimov in dejavnikov patogenosti se mikrob vstopi v kri in limfo, se razširi na notranje organe in povzroči razvoj patologije v njih. Vnetje srca, kosti ali pljuč vedno spremlja regionalni limfadenitis..

Streptokokni toksini povzročajo intoksikacijo, dispeptične in alergijske sindrome, ki se kažejo z vročino, bruhanjem in slabostjo, glavobolom, zmedenostjo. Celična membrana bakterij imunski sistem dojema kot alergen, kar vodi v poškodbe ledvičnega tkiva, srca, sklepov in razvoj avtoimunskega vnetja - glomerulonefritis, revmatoidni artritis in endokarditis.

Simptomatologija

Povzročitelj streptokokne okužbe je beta-hemolitični streptokok skupine A, ki povzroča lokalizirane oblike lezij organov ENT - faringitis, tonzilitis, škrlatna vročica, adenoiditis, otitis media, sinusitis.

Streptokok pri odraslih

Okužba grla s streptokoki se pojavi pri odraslih v obliki tonzilitisa ali faringitisa.

Faringitis je akutna vnetna bolezen žrela sluznice virusne ali bakterijske etiologije. Za streptokokni faringitis je značilen akutni začetek, kratka inkubacija, intenzivno vneto grlo.

Bolezen se začne s splošnim slabo počutjem, nizko telesno temperaturo, mrzlico. Vneto grlo je tako hudo, da bolniki izgubijo apetit. Morda pojav znakov dispepsije - bruhanje, slabost, bolečine v epigastriju. Vnetje žrela streptokokne etiologije običajno spremlja kašelj in hripavost.

S faringoskopijo odkrijemo hiperemične in edematozne sluznice žrela s hipertrofijo tonzil in bezgavk, ki so prekrite s plaki. V sluznici orofarinksa se pojavijo svetlo rdeči folikli, ki v obliki spominjajo na krof. Nato se rinoreja pojavi z maceracijo kože pod nosom.

Streptokokni faringitis ne traja dolgo in prehaja spontano. Redko se pojavi pri otrocih, mlajših od 3 let. Bolezen običajno prizadene starejše in mlade, katerih telo oslabi dolgotrajne trenutne tegobe..

Zapleti faringitisa so:

  1. Purulentni otitis,
  2. Paratonsilarni absces,
  3. Sinusitis,
  4. Limfadenitis;
  5. Oddaljena žarišča gnojnega vnetja - artritis, osteomijelitis.

Streptokok v grlu povzroča tudi akutni tonzilitis, ki v odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja pogosto povzroči avtoimunske bolezni - miokarditis in glomerulonefritis.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju streptokoknega tonzilitisa:

  • Oslabljena lokalna imunska obramba,
  • Zmanjšana splošna odpornost telesa,
  • Hipotermija,
  • Negativni vpliv okoljskih dejavnikov.

Streptokok vstopi v sluznico tonzil, se pomnoži, proizvede dejavnike patogenosti, kar vodi v razvoj lokalnega vnetja. Mikrobi in njihovi toksini prodrejo v bezgavke in kri, kar povzroči akutni limfadenitis, splošno zastrupitev, poškodbo centralnega živčnega sistema s pojavom tesnobe, konvulzivnega sindroma, meningealnih simptomov.

Klinika angine:

  1. Intoksikacijski sindrom - vročina, slabo počutje, bolečine v telesu, artralgija, mialgija, glavobol;
  2. Regionalni limfadenitis;
  3. Stalno vneto grlo;
  4. Pri otrocih dispepsija;
  5. Oteklina in hiperemija žrela, hipertrofija tonzile, videz gnojnih, drobljivih, poroznih oblog na njih, zlahka odstraniti z lopatico,
  6. V krvi - levkocitoza, pospešena ESR, pojav C-reaktivnega proteina.

Zapleti streptokoknega tonzilitisa so razdeljeni na gnojni - otitis media, sinusitis in ne-gnojni - glomerulonefritis, revmatizem, toksični šok.

Streptokok pri otrocih

Hemolitični streptokok skupine A pri otrocih običajno povzroči vnetje dihal, kože in slušnega organa.

Bolezni streptokokne etiologije pri otrocih pogojno delimo na 2 veliki skupini - primarno in sekundarno.

  • Primarna patologija se pojavi z vnetjem krajev vnosa mikroba - tonzilitis, faringitis, otitis media, impetigo.
  • Sekundarne bolezni so avtoimunske patologije različnih organov in celotnih sistemov. Sem spadajo revmatizem, vaskulitis, glomerulonefritis.
  • Bolj redke oblike - vnetje mišične fascije, endokarditis, sepsa.

Škrlatna vročina je otroška nalezljiva in vnetna patologija, ki se manifestira z vročino, natančnimi izpuščaji in tonzilitisom. Simptomatologijo bolezni povzroča ne streptokok sam, temveč delovanje eritrogenega toksina, ki se sprosti v kri.

Škrlatna vročica je zelo nalezljiva bolezen. Okužba se pojavlja predvsem v vrtcih ali šolah z zračnimi kapljicami bolnih otrok z vneto grlo ali prenašalci bakterij. Škrlatna mrzlica običajno prizadene otroke, stare 2-10 let. Patologija se kaže s simptomi treh glavnih sindromov - toksičnega, alergijskega in septičnega..

  1. Lahka - blaga zastrupitev, trajanje bolezni je 5 dni;
  2. Zmerno - izrazitejši kataralni in intoksikacijski simptomi, trajanje vročine - 7 dni;
  3. Huda oblika se pojavlja v 2 vrstah - strupena in septična. Za prvo so značilne izrazita intoksikacija, krči, pojav meningealnih znakov, intenzivno vnetje žrela in kože; drugi - razvoj nekrotičnega tonzilitisa, hudega limfadenitisa, septičnega vnetja tonzil, mehkega nepca in žrela.

Škrlatna vročica ima akutni začetek in traja v povprečju 10 dni.

Simptomi bolezni:

  • Zastrupitev - vročina, mrzlica, šibkost, bolečina pri požiranju, utrujenost, tahikardija, hiter utrip. Bolni otrok postane letargičen in zaspan, obraz je izmučen, oči iskrijo.
  • Otroci se pritožujejo zaradi pekočega v grlu in imajo težave pri požiranju..
  • Vnetne in otekle žleze, ki se nahajajo pod spodnjo čeljustjo, povzročajo bolečino in preprečujejo odpiranje ust.
  • Pharyngoscopy vam omogoča zaznavanje znakov klasične vneto grlo.
  • Naslednji dan pacient razvije na hiperemični koži drobno poudarjen roseolous ali papulozni izpuščaj, ki najprej prekriva zgornji del telesa, po nekaj dneh pa tudi okončine. Spominja na rdeče gosje izbokline..
  • Izpuščaji na svetlo rdeči koži obrazov se združijo in postanejo škrlatni.
  • Nasolabialni trikotnik pri bolnikih je bled, češnjevih ustnic.
  • Jezik z škrlatno vročino je pokrit, papile štrlijo nad njegovo površino. Po 3 dneh se jezik sam očisti, začenši s konice, postane svetlo rdeč s prozornimi papili in spominja na malino.
  • Simptom Pastia je patognomonični simptom bolezni, za katerega je značilno kopičenje srbečega izpuščaja v naravnih gubah.
  • Hudo zastrupitev spremlja poškodba centralnega živčnega sistema in zamegljena zavest.

Do 3. dneva bolezni izpuščaj doseže svoj maksimum in postopoma izgine, temperatura pade, koža postane suha in hrapava z izrazitim belim dermografizmom. Koža na dlaneh in podplatih se lušči, začenši z nohtov, in se odlepi v celih plasteh.

Ponovna okužba osebe, ki je imela škrlatno vročino, vodi do razvoja angine.

Škrlatna vročina - bolezen, ki se uspešno konča s pravilnim in pravočasnim zdravljenjem z antibiotiki.

Če zdravljenje ni bilo izvedeno ali je bilo neustrezno, je bolezen zapletena zaradi številnih patologij - gnojnega vnetja ušes, bezgavk, pa tudi revmatoidne vročine, miokarditisa in glomerulonefritisa.

Patogeni streptokoki pogosto prizadenejo novorojenčke. Do okužbe pride po intranatalni poti. Otroci razvijejo pljučnico, bakteremijo, meningitis. V 50% primerov se klinični znaki pojavijo prvi dan po rojstvu. Bolezni streptokokne etiologije so izjemno težke in pogosto smrtne. Pri novorojenčkih se streptokokna okužba manifestira z vročino, podkožnimi hematomi, krvavitvami iz ust, hepatosplenomegalijo, respiratornim zastojem.

Streptokok pri nosečnicah

Norma pogojno patogenih streptokokov pri analizah nožničnega izcedka iz nožnice nižja od 104 CFU / ml.

Pri razvoju patologije nosečnosti so zelo pomembni:

  1. Streptococcus pyogenes - povzročitelj poporodne sepse,
  2. Streptococcus agalactiae - vzrok okužbe pri nedonošenčkih in materah.

Streptococcus pyogenes se manifestira pri nosečnicah s tonzilitisom, piodermijo, endometritisom, vulvovaginitisom, cistitisom, glomerulonefritisom, poporodno sepso. Možna intrapartumna okužba ploda in razvoj neonatalne sepse.

Streptococcus agalactiae povzroča vnetje sečil, endomentritis pri nosečnicah in sepso, meningitis, pljučnico in nevrološke motnje pri plodu.

Streptokok med nosečnostjo se prenaša s stikom, kar zahteva strogo upoštevanje pravil asepsije pri porodu.

Diagnostika

Težave pri laboratorijski diagnostiki bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, povzročajo zapletenost etiološke strukture, biokemične lastnosti patogenov, prehodnost patološkega procesa in nezadostna pokritost sodobnih diagnostičnih metod v poučevalni in metodološki dokumentaciji.

Glavna diagnostična metoda za streptokokno okužbo je mikrobiološka analiza izločenega žrela, nosu, lezije na koži, sputuma, krvi in ​​urina.

  • Sterilni bombažni bris se odvzame iz grla, preskusni material se inokulira na krvni agar, inkubira se en dan pri 37 ° C in upoštevajo rezultate. Kolonije, gojene na agaru, so mikroskopske. Kolonije hemolize subkultiramo zaradi sladkorja ali krvne juhe. Streptokoki dajejo značilno rast stene v juhi. Nadaljnje raziskave so usmerjene v določitev serokupine z določitvijo reakcije padavin in identifikacijo povzročitelja vrste.
  • Pri sumu na sepso se opravi bakteriološki test krvi. 5 ml krvi se cepi v viale s sladkorno juho in tioglikolnim medijem, da se določi sterilnost. Pridelki se inkubirajo 8 dni z dvojnim setvijo krvnega agarja v 4. in 8. dnevu. Običajno je človeška kri sterilna. Ko se na krvnem agarju pojavi rast, se izvede nadaljnja identifikacija izoliranega mikroba.
  • Serodiagnoza je namenjena določanju protiteles proti streptokoku v krvi.
  • Hitra diagnoza streptokokne okužbe - lateks - aglutinacijska reakcija in ELISA.

Izvaja se diferencialna diagnoza streptokoknih in stafilokoknih okužb..

Streptokoki in stafilokoki povzročajo enake bolezni - tonzilitis, otitis media, faringitis, rinitis, ki se razlikujejo po resnosti kliničnih simptomov in resnosti poteka.

Streptokokna angina se razvije prej kot stafilokokna, je hujša in ima resne posledice. Staphylococcus aureus pogosto povzroči sekundarno okužbo, je težko zdraviti, zanj pa so značilni bolj akutni simptomi..

Zdravljenje

Bolnikom s škrlatno vročino in streptokoknim tonzilitisom je prikazan posteljni počitek, pitno pitje in varčna dieta. Priporočljivo je uživanje pirene, tekoče ali pol tekoče hrane z omejevanjem beljakovin. Toplotno draženje vneto sluznico grla je prepovedano s popolno izključitvijo vročih in hladnih jedi iz prehrane. Na normalno prehrano lahko nadaljujete šele, ko akutni simptomi bolezni popustijo.

Zdravljenje okužbe s streptokoki mora biti etiološko in simptomatsko zdravo.

Etiotropna terapija

Bolniki dobijo ustrezno antibiotično terapijo. Izbira zdravila je določena z rezultati analize razmaza iz grla. Po izolaciji patogena in določitvi njegove občutljivosti na antibiotike strokovnjaki predpišejo zdravljenje.

  • Penicilinski antibiotiki - ampicilin, benzilpenicilin,
  • Eritromicin,
  • Sodobni polsintetični penicilini - Amoxiclav, Amoxicillin,
  • Makrolidi - Azitromicin, Klaritromicin,
  • Cefalosporini - "Cefaclor", "Cefalexin",
  • Sulfanilamidi - "Ko-trimoksazol".

Za obnovo črevesne mikroflore se uporabljajo pre- in probiotiki:

Simptomatsko zdravljenje

  • Bolnim otrokom so predpisani antihistaminiki - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Imunomodulatorji splošnega in lokalnega delovanja - "Immunal", "Immunorix", "Imudon", "Lizobakt".
  • V hudih primerih je bolnikom predpisan streptokokni bakteriofag. To je imunobiološko zdravilo, ki lahko lizira streptokoke. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje različnih oblik streptokokne okužbe - vnetja dihal, slušnega aparata, kože, notranjih organov. Pred začetkom zdravljenja je treba določiti občutljivost izoliranega mikroba na bakteriofag. Način njegove uporabe je odvisen od lokalizacije žarišča okužbe. Poleg streptokoknega bakteriofaga se uporablja tudi kombinirani piobakteriofag..
  • Terapija z razstrupljanjem vključuje močno pitje - 3 litre tekočine: sadne pijače, zeliščni čaji, sokovi, voda.
  • Za krepitev žilne stene in odstranjevanje toksinov iz telesa je indiciran vnos vitamina C.
  • Grgovanje z antiseptiki - furatsilinom, dioksidinom, decokcijo kamilice, žajblja, kalendule, tinkture propolisa.
  • Pastile in razpršila za grlo - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • Doma otrokom z škrlatno vročino dajejo topel lipov čaj, na grlo se postavi topel obkladek, na boleče oči in glavo se nanesejo hladni losjoni, za bolečine v ušesu pa se nanese vodni obkladek. Strokovnjaki priporočajo grgranje vnetih grl s toplo infuzijo žajblja ali kamilice za starejše otroke..

Zdravljenje streptokoka ni lahka naloga, kljub dejstvu, da veliko mikrobov ni nevarno za človeka. S padcem imunosti streptokoki postanejo vzrok resnih bolezni.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za streptokokno okužbo:

  1. Osebna higiena in redno čiščenje prostorov,
  2. Utrjevanje,
  3. Športno ukvarjanje,
  4. Popolna, uravnotežena prehrana,
  5. Slabe navade,
  6. Pravočasno zdravljenje kožnih lezij z antiseptiki,
  7. Izolacija bolnikov med zdravljenjem,
  8. Trenutna dezinfekcija v sobi, kjer je bil bolnik,
  9. Preprečevanje nosokomialne okužbe.

Streptokok kri v analizi

Mikroorganizmi, ki so del mikroflore človeka, pod neugodnimi pogoji lahko vstopijo v krvni obtok in izzovejo resne bolezni. Zakaj je aktivno razmnoževanje streptokokov, kakšen vpliv imajo bakterije na telo, kako se lahko spoprite z okužbo?

Kaj je streptokok

Skoraj polovica mikroflore telesa so pogojno patogeni mikroorganizmi - streptokoki. Anaerobne bakterije so gram-pozitivni paraziti, ki sodelujejo v življenju mnogih sistemov, medtem ko ima človek močno imunost. V telo vstopijo iz zunanjega okolja, kjer so v vodi, zraku, zemlji, rastlinah, plodovih. Bakterije so značilne za naslednje parametre:

  • sferična oblika;
  • pomanjkanje spora;
  • razporeditev v obliki verig;
  • sposobnost vpliva na kožo;
  • sposobnost preživetja v krvi v odsotnosti kisika.

Oslabljena imunost povzroči močno povečanje števila bakterij, ki strupeno vplivajo na telo. Širjenje okužbe se pogosto začne z ustno votlino - mesto največje koncentracije patogena. Ko je mikroorganizem v krvi, se širi po telesu in prizadene organe in sisteme:

  • nazofarinksa;
  • ušesa
  • prebavila;
  • kožni integritem;
  • sečnica;
  • ženska nožnica;
  • bezgavke;
  • mišice
  • kosti;
  • pljuča;
  • srce;
  • jetra;
  • ledvice
  • možgani.

Streptokok, ki se širi skozi limfo in kri po telesu, povzroči gnojne vnetne procese. Bakterije lahko dolgo časa obstajajo v sputumu, prahu. Če uporabljate take metode, se lahko spopadete s povzročiteljem okužbe:

  • uporaba antibiotikov;
  • uporaba razkužil - po 15 minutah ubijejo bakterije;
  • segrevanje perila na temperaturo 60 stopinj - likanje, pranje - v 30 minutah odstranijo mikrobe.

Zakaj streptokoki vstopijo v krvni obtok

Slabljenje imunskega sistema, pri katerem se razvijejo streptokokne okužbe, lahko povzroči najrazličnejše razloge. Mikroorganizmi izločajo encime, ki prispevajo k absorpciji bakterij v kri in limfo, njihovo nadaljnjo porazdelitev po telesu. S zmanjšanjem zaščitnih sil streptokoki začnejo napad na telo. To je mogoče ob prisotnosti bolezni in patoloških stanj:

  • poškodbe sluznice nazofarinksa;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • hipotermija;
  • sladkorna bolezen;
  • gripa
  • ARVI;
  • tuberkuloza
  • vneto grlo;
  • Okužba s HIV
  • opekline;
  • kosi.

Dejavniki, ki sprožijo vstop streptokoka v kri, vključujejo:

  • uporaba drog, alkohola;
  • kajenje;
  • kronična utrujenost;
  • stresne situacije;
  • motnje spanja;
  • hipovitaminoza - pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov;
  • slaba prehrana;
  • pomanjkanje telesne aktivnosti;
  • delajte v nevarnih razmerah brez zaščitne opreme.

Tveganje, da streptokok vstopi v krvni obtok, se pojavi v naslednjih primerih:

  • samo odstranjevanje vrele;
  • postavitev katetra v mehur;
  • higienske motnje med ginekološkim pregledom;
  • zobozdravstvene operacije;
  • tonzilektomija;
  • zloraba drog;
  • uporaba s pedikuro, manikuro slabo obdelanega orodja.

Načini prenosa

Mikroorganizmi lahko vstopijo v krvni obtok zdrave osebe iz prenašalca okužbe, bolnika s škrlatno vročino, angino. Bolezen povzročajo bakterije, ki so v mikroflori telesa. Strokovnjaki razlikujejo takšne poti prenosa patogena:

  • kontaktno gospodinjstvo - skozi umazane roke, uporaba skupnih higienskih predmetov, stvari drugih ljudi;
  • v zraku - s kašljem, pogovorom, kihanjem, bakterijami s kapljico sline, sluzi od bolne do zdrave.

Vnetni procesi se lahko začnejo, če bakterije vstopijo v telo skozi prehransko (prehransko) pot zaradi uporabe:

  • živila, pripravljena v nasprotju s sanitarnimi standardi, higienskimi pravili;
  • jedi z nezadostno toplotno obdelavo;
  • slabo oprana sadna zelenjava;
  • izdelki s kršenim rokom uporabe, nepravilno temperaturo skladiščenja;
  • izdelki, ki niso podvrženi toplotni obdelavi - solate, kreme, kompoti.

Bakterije lahko pridejo do človeka, če krši pravila higiene spolovil. Pogosto se okužba pojavi na naslednje načine:

  • spolno - med spolnim stikom z okuženim partnerjem brez uporabe kondoma;
  • posteljica - od bolne matere do ploda med nosečnostjo;
  • ko otrok med porodom prehaja skozi genitalni trakt, na katerega vpliva streptokok.

Učinki na telo

Obstaja veliko število streptokoknih bakterij, ki se razlikujejo po svojem vplivu na človeško telo. V medicini je običajno ločiti 3 skupine povzročiteljev okužbe, odvisno od hemolize (uničenja) rdečih krvnih celic. Najmanj nevarni so alfa hemolitični streptokoki. V to skupino spadajo naslednje sorte:

  • streptokok mutani - povzroči razvoj kariesa;
  • streptokok viridans - izzove tonzilitis, faringitis, škrlatna vročica, tonzilitis;
  • Streptococcus pyogenes - vodi do cervicitisa, vaginitisa, endometritisa.

V skupino alfa-hemolitikov spadajo mikroorganizmi, ki jih uporabljajo prehrambena, farmacevtska industrija. Koristne so naslednje bakterije:

  • Streptococcus thermophilus - uporablja se za izdelavo sira, kisle smetane, jogurta;
  • Streptococcus salivarius - uporablja se pri izdelavi sesalnih bombonov za tonzilitis, faringitis, sestavine zdravil kot probiotik.

Obstaja skupina gama-streptokokov, za katere velja, da niso hemolitični - ne povzročajo uničenja rdečih krvnih celic. Največja nevarnost so bakterije, ki popolnoma uničijo rdeče krvne celice. Beta hemolitični streptokoki vodijo v resne bolezni. Patogeni spadajo v to skupino:

  • streptococcus faecalis - prispeva k razvoju gnojno-septičnega vnetja peritoneuma, endokarditisa;
  • streptococcus gallolyticus - izzove raka debelega črevesa;
  • streptokok agalactiae - povzroči poporodno vnetje maternične sluznice.

Bakterije sproščajo toksine v krvni obtok, ki zastrupljajo telo. Te snovi vključujejo:

  • hemolizini - zavirajo levkocite, oslabijo imuniteto, delujejo na telesne celice;
  • smrtonosni toksin - z intravenskim dajanjem vodi v smrt;
  • levkocidin - moti vodno-elektrolitno ravnovesje v črevesju, izzove drisko, vznemiri proces prebave bakterij po imunskih celicah, vpliva na levkocite (makrofagi, nevtrofili);
  • eritrogeni toksin - povzroča izpuščaj z škrlatno vročino, alergijami, zmanjša imuniteto;
  • nekrotoksin - vodi do nekroze tkiv.

Največjo nevarnost predstavljajo encimi, ki proizvajajo škodljive bakterije. Ko so jim izpostavljeni, pride do pospeševanja biokemičnih reakcij. Skupina vključuje take snovi:

  • Fibrinolizin (streptokinaza) - uniči fibrin, ki omeji območje vnetja, kar vodi v širjenje okužbe.
  • Hialuronidaza - spodbuja razpad celičnih membran vezivnega tkiva. To povzroči širitev območja vnetnega procesa, pojav razjed.

Znaki streptokoka v krvi

Za širjenje škodljivih mikroorganizmov s krvnim tokom, limfnim tokom je značilen pojav simptomov bolezni. Imajo razlike, odvisno od posebne patologije, vendar obstajajo splošni znaki. Pri bolniku se lahko pojavijo simptomi zastrupitve:

  • glavobol;
  • zvišanje telesne temperature;
  • mrzlica;
  • omotica;
  • bolečine v sklepih, bolečine v mišicah;
  • velika utrujenost;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • šibkost;
  • potenje
  • bruhanje
  • letargija.

Z razvojem streptokokne okužbe so možni naslednji simptomi:

  • suppuration, pordelost na mestu penetracije bakterij;
  • povečane bezgavke;
  • zmanjšanje tlaka;
  • videz izpuščaja na koži;
  • vneto grlo;
  • težave pri požiranju;
  • nastanek pustul na tonzilih;
  • nekroza tkiv;
  • šok pred toksini;
  • bolečina v trebuhu;
  • poškodbe ledvic (glede na rezultate analize urina);
  • kršitev uriniranja;
  • izcedek iz nožnice;
  • dehidracija telesa;
  • oslabljena zavest;
  • nespečnost;
  • sprememba občutka za vonj;
  • smrkav nos
  • kašelj.

Katere bolezni povzročajo streptokoki

Vnetni nalezljivi procesi izzovejo mikroorganizme več skupin. Bolezni se razlikujejo glede na lokacijo, resnost. Zdravniki razlikujejo takšne vrste patogenov streptokoknih patologij in njihov vpliv:

Kakšne so razlike in kako se zdravijo stafilokok in streptokok?

Staphylococcus aureus in streptokok so pogojno patogeni mikrobi, ki telesu škodijo le v določenih okoliščinah. Nevarnost predstavljajo sestavni deli mikroorganizmov in njihovi presnovni produkti (encimi, toksini, hemolizini). Zmanjšanje obrambe daje zagon razvoju in širjenju patogene okužbe.

Kakšna je razlika med stafilokokom in streptokokom

Za kokalne bakterije je značilna enaka velikost sferične ali ovalne oblike, ki:

  • ne oblikujejo spora,
  • negibno,
  • lahko obstaja v kislem okolju.

Njihove glavne razlike:

  • Kroglice stafilokoka so združene v obliki, ki spominja na sadno vejo grozdja (ime mikroorganizma v grščini pomeni »šopek«). Redko najdemo seznanjeno ali enotno obliko. Včasih več bakterij tvori kapsulo, v kateri ni ločitve na posamezne celice, vendar je reproduktivna funkcija ohranjena,
  • streptokok vedno gradi pravo verigo ali L-obliko,
  • stafilokok povzroča nevarne bolezni le ob ozadju znižane imunosti in povzroča epidemične bolezni, ki okužijo veliko ljudi v hladnih obdobjih leta.

Po statističnih podatkih 80% vseh prehladov povzroča streptokok.

Karakterizacija oportunističnih mikroorganizmov

Stafilokok

Nevarnosti za ljudi so 3 vrste bakterij iz 14, ki živijo na sluznicah zdrave osebe:

  1. Staphylococcus aureus - bakterija povzroča več kot 100 različnih bolezni. Okužba, odporna na bistvena zdravila, vključno z antibiotiki.
  2. Epidermalni stafilokok - prizadene oslabljene ljudi skozi zgornjo plast kože, katere celovitost je zaradi zdravstvenih operacij oslabljena. Bakterije lahko prodrejo v kri skozi rane, ki so razporejene po vseh organih, žilah, kosteh.
  3. Saprofitski stafilokok - živi na koži v bližini genitalij in na sluznici sečnice. Bolezni pogosto preganjajo ženski spol, ki se kaže z okužbo genitourinarne sfere, vnetjem mehurja. Pogosto opazimo patologije ledvic..

Streptokok

Vse bakterije streptokoka so razdeljene v skupine, pri čemer je izbirno merilo sposobnost mikroorganizmov, da uničijo rdeče krvne celice v človeški krvi:

  1. Hemolitični (ozelenitveni) streptokoki Alpha - ne uničijo popolnoma rdečih krvnih celic in ne izzovejo bolezni.
  2. Hemolitični beta streptokoki so nevarni mikroorganizmi, ki aktivirajo številne bolezni. Razvrščamo jih v podskupine od A do U, od katerih vsaka povzroči določeno vrsto bolezni. Pripadnost se določi z laboratorijskimi sredstvi, zato je treba bolnike vsekakor testirati, da zdravnik postavi natančno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.
  3. Nehemolitični streptokok - ni nevaren za telo.

Identifikacija bakterije streptokoka ali stafilokoka v rezultatih testov kaže na bolezen v primeru, ko je določeno več sočasnih znakov:

  • vnetje organov, zapleteno z bolečino,
  • zvišanje telesne temperature na 38-40 ° C, akutna vročina,
  • splošno zastrupitev telesa s toksini (mišična oslabelost, bolečine v sklepih in kosteh, glavobol),
  • prisotnost gnojnih žarišč.

Bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi

V ugodnih pogojih lahko stafilokoki povzročijo naslednje patologije:

  1. Gnojno vnetje enega ali več lasnih mešičkov (vre ali karbunke).
  2. Vnetje v podkožni plasti (flegmon).
  3. Gnojne votline (absces).
  4. Vnetje z nastajanjem gnojnega tkiva v bezgavkah (limfadenitis).
  5. Suppuracija rannih površin.
  6. Pljučnica, plevritis, bronhitis.
  7. Tonzilitis, faringitis.
  8. Sinusitis, konjuktivitis, otitis media.
  9. Gastroenteritis, holecistitis, kolitis.
  10. Zastrupitev s hrano.
  11. Cistitis, vulvitis, prostatitis, uretritis.
  12. Gnojne formacije po operacijah ali porodu.

Če bakterije vstopijo v krvni obtok, ponavadi hitro prodrejo v kateri koli organ telesa. Posledično se membrane v možganih vnamejo, prizadene pa lahko tudi kostni sistem (osteomielitis)..

Bolezni zaradi okužbe s stafijo nikoli ne preidejo v kronično obliko.

Naslednje bolezni se najpogosteje pojavijo zaradi streptokokov:

  1. okužba grla: tonzilitis, škrlatna vročica, faringitis, tonzilitis,
  2. bolezni dihal: bronhitis, pljučnica,
  3. karies, parodontitis, otitis media,
  4. gnojni absces mehkega tkiva,
  5. limfadenitis, meningitis, sepsa, endokarditis,
  6. cervicitis, uretritis, ki se nahaja v razmazu pri ženskah.

Bolezni streptokoka pogosto vodijo do takšnih zapletov:

  • revmatizem, akutna vročina, ki se začnejo po okužbi grla. Če zanemarite manifestacije patologije, je manifestacija zapletov na srcu možna,
  • revmatoidni artritis,
  • širjenje žilne stene (sistemski vaskulitis),
  • glamerulonefritis (poškodba ledvic).

Kako pride do okužbe?

Okužba se prenaša na naslednje načine:

  1. Zračno - bolna oseba, kadar kašlja, kiha, govori, izpušča kapljice sline in sluzi, okužene z bakterijami, v zunanje okolje. V tem primeru se vlažne snovi razletijo po zraku. Če se imuniteta zmanjša, se bolezen začne.
  2. Gospodinjstvo - kapljice sline bolne osebe se naselijo na notranjih predmetih, posteljnini, oblačilih. Tudi ko so suhi, ostanejo strupeni več mesecev..
  3. Med spolnim stikom.
  4. Prenos hrane - okužba se pojavi prek pokvarjene ali nepravilno shranjene hrane.
  5. Med porodom in gestacijo - od matere do otroka.

Toda vsak način prenosa okužbe je mogoče preprečiti s preventivo..

Simptomi in znaki okužbe z bakterijami

Okužba s streptokokom in stafilokokom se odkrije z naslednjimi simptomi:

  • hude bolečine in otekanje tonzil v grlu z nastankom sive površinske plasti,
  • vročina, izražena s telesno temperaturo od 38 ° C,
  • mrzlica, vročina,
  • otekle bezgavke.

Preiskave urina in krvi kažejo povečano število nalezljivih bakterij.

Metode zdravljenja

Za popolno ozdravitev okužbe s stafilokokom ali streptokokom je treba natančno ugotoviti, katera vrsta mikroorganizmov deluje kot glavni vir patologije. Potrebno je opraviti potrebne teste, nato zdravnik predpiše potek terapevtske terapije. Upoštevati je treba, da nepravilna uporaba zdravil povzroča odpornost bakterij na zdravila, kar v prihodnosti oteži zdravljenje..

Za uničenje več okužb z enim zdravilom so na voljo antibiotiki, kot je Flemoxin Solutab, ki je učinkovit proti stafilokoknim in streptokoknim okužbam.

Glavni ukrepi zapletenega zdravljenja:

  • posteljni počitek,
  • utrjena prehrana,
  • dezinfekcija prostorov in posteljnega perila,
  • znižanje telesne temperature,
  • uporaba antibiotikov. V tem primeru morate zdravilo vzeti po okrevanju še 3 dni.

Priporočljivo je piti decokcije in kompote, nanesti grgo.

Gnojne tvorbe votline se odstranijo kirurško.

Vse dejavnosti je treba izvajati pod nadzorom in po predpisu zdravnika..

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pomagajo preprečiti rast bakterij:

  1. Dnevno navlažite v dnevni sobi z uporabo razkužil.
  2. Upoštevajte pravila osebne higiene, po umivanju si temeljito umijte roke z milom in vodo.
  3. Izvajajte postopke kaljenja, vodite zdrav življenjski slog.
  4. Zavračati od slabih navad.
  5. V primeru poškodb, prask, poškodovano površino obdelajte z antiseptiki, da preprečite gnojno-vnetni proces.
  6. Če človek zboli, bi moral iti na ulico le v zaščitnem povoju, ki pokriva nos in usta.
  7. Izolirajte nalezljive bolnike od drugih prebivalcev.
  8. Redno preverjajte bolnišnično osebje glede stafičnih okužb.

Značilnosti zdravljenja kokalne okužbe se razlikujejo v tem, da je treba ukrepe uporabljati le z večjim razmnoževanjem teh mikroorganizmov. Če imunski sistem ni oslabljen, bakterije ne škodijo.

Streptokok (streptokokna okužba)

Splošne informacije

Streptokoki spadajo v gram-pozitivne kemo-organotrofne fakultativne anaerobne bakterije iz družine Streptococcaceae. Živijo v ustih in nosu, v debelem črevesju, v prebavnem in dihalnem traktu ljudi in živali. V večini primerov so te bakterije občutljive na penicilin. Ne tvorijo spore.

Streptokokna okužba je skupina nalezljivih bolezni, ki izzovejo različne vrste streptokokov. Povzročajo zelo veliko število bolezni - od faringitisa in tonzilitisa do sepse in endokarditisa. Večinoma je prizadeta koža obraza, vratu, rok, dihal.

Danes se odlikuje več kot 15 različnih vrst streptokoka, vendar so najpogostejši med njimi alfa, beta in gama. In če streptokoki alfa in gama, ki ne presegajo običajne količine, sestavljajo del mikroflore prebavil, ustne votline in dihal, so normalni, potem je streptokok skupine B nevaren za zdravje. Razvoj teh bakterij skupine B povzroča razvoj večjega števila bolezni.

O tem, katere sorte teh bakterij so nevarne za človeka in kako pravilno ravnati, če je bolniku diagnosticirana streptokokna okužba, bomo razpravljali v tem članku.

Patogeneza

Streptokok je fakultativni anaerobni sferični gram-pozitivni mikroorganizmi, ki ostanejo stabilni v okolju. Dokazujejo odpornost na sušenje, več mesecev ostanejo v gnoju, sputumu. Umrejo po 30 minutah pri temperaturi 60 ° C. Ko so izpostavljeni kemičnim razkužilom, po 15 minutah umrejo.

Vir okužbe je nosilec streptokoka ali bolna oseba. Do okužbe pride z aerosolno metodo. Okužite se lahko med kašljem, pogovorom, kihanjem. Ker je pot prenosa aerosol, se okužba prenaša predvsem od ljudi z boleznimi dihal - škrlatna vročica, tonzilitis.

Prav tako se v redkejših primerih okužba lahko prenaša z alimentarnimi kontaktnimi potmi, torej preko onesnaženih rok in kontaminiranih izdelkov. Streptokoki skupine A, ki zaidejo v nekatere prehrambene izdelke, se aktivno množijo in dolgo časa ohranjajo virulentne lastnosti.

Patogeneza je niz zaporednih reakcij, vključno s sistemskim vnetnim odzivom. Praviloma je sluznica orofarinksa vrata okužbe. Mikroorganizem se začne množiti, ko se pritrdi na površino epitelija in se veže na njegov receptor. Zato občutljivost na patogen v veliki meri določa stanje sluznic. Če so receptorji zelo občutljivi na patogena in ima telo malo protiteles proti streptokoku, potem bo odpornost proti streptokoku nizka.

Nadalje se patogen razmnožuje in napreduje skozi limfne tvorbe s sodelovanjem sistema makrofagov.

Makrofagi, ki linijo vaskularni endotel in se nahajajo v steni kapilare, identificirajo in lovijo patogene mikroorganizme v krvnem obtoku. Streptokok v telesu blokira funkcije makrofagov. V zgodnjih fazah, ko vstopijo v telo, nastajanje protiteles še ne pride. Zato streptokoki v zgodnjih fazah aktivno množijo in izločajo agresivne dejavnike, ki kažejo antifagocitne lastnosti in poškodujejo tkiva.

Razvoj faze toksemije pri okužbi s streptokoki je posledica dejstva, da eksogeni in endogeni pirogeni vstopijo v krvni obtok. Ko streptokok vstopi v telo, mobilni fagociti izločajo v krvni obtok termostabilne beljakovinske pirogene. V ta proces vstopijo B-limfociti, fibroblasti, makrofagi, ki se nahajajo v različnih organih in tkivih. Ko se vnetni proces razvija, se v telesu tvorijo presnovki arahidonske kisline in protivnetni citokini. Kasneje postane center termoregulacije v hipotalamusu razdražen, kar vodi v vročino. Vnetje prizadene nove celice, pride do naknadnega sproščanja protivnetnih snovi, kar vodi v aktivacijo vnetnega procesa.

Za okužbe za streptokok je značilno eksudativno-destruktivno vnetje, ki se razvije v žilni postelji in okoli nje.

Druga značilnost streptokokne okužbe je alergijska komponenta vnetnega procesa. Njeni simptomi so najbolj izraziti pri 2-3 tednih bolezni.

Razvrstitev

Mikrobiologija razlikuje nekatere vrste streptokokov, ki so pomembni v medicini. Glede na lizo eritrocitov, določeno na krvnih medijih, Streptococcus spp (več vrst) razdelimo na naslednje vrste:

  • Hemolitični streptokok tipa alfa. Alfa hemolitični streptokok povzroči delno hemolizo. Bakterije, ki spadajo v to skupino, imenujemo tudi zeleni streptokok. V to skupino spadajo: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, pa tudi zeleni streptokoki Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis itd..
  • Beta hemolitik - povzroči popolno hemolizo. V to skupino spadajo številni streptokoki, ki so razdeljeni na serokupine. V to skupino spadajo: Streptococcus pyogenes; nekateri sevi S. dysgalactiae subsp. equisimilis in Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoki iz serogrupe C, ki v glavnem povzročajo bolezni pri živalih; bakterije serogrupe D. Bakterije te vrste so najbolj patogene.
  • Gama-streptokok je nehemolitični streptokok. Nehemolitična vrsta bakterij je neškodljiva, ne izzove razvoja hemolize.

Zdravniki razlikujejo tudi naslednje pomembne vrste tega patogena:

  • Piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes) - prej je predstavnik te skupine imel ime Streptococcus haemolyticus. V to skupino spadajo beta-hemolitični streptokoki skupine A. Streptococcus pyogenes ima premer celic 0,6-1 µm. Številni sevi streptokoka pyogenes tvorijo kapsulo. Piogeni streptokok v večini primerov proizvaja streptokinazo, streptodornazo, streptolizine in včasih eritrogeni toksin. Pyogenes je prisoten v normalni mikroflori žrela, lahko povzroči različne bolezni.
  • Streptococcus pneumoniae - je vključen v skupino pnevmokoknih okužb. Povzročitelj je kaki, ne tvori spore. V telesu tvori kapsulo, kemarganotrofe, fakultativne anaerobe. Parazitizira v dihalih, izzove razvoj akutne pljučnice in bronhitisa.
  • Streptococcus faecalis (fekalni), Streptococcus faecies so streptokoki skupine D. Streptococcus fecal (Streptococcus faecalis) in Streptococcus faecies so združeni v skupino enterokokov. V telesu izzovejo septične procese
  • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis - hemolitični in nehemolitični streptokoki. Nanašajo se na različne serokupine. Dokazano je njihovo sodelovanje pri nastajanju zobnih oblog. Opažena je njihova etiološka vloga pri razvoju kariesa. Streptokoki mitis (Streptococcus mitis) je eden od povzročiteljev infekcijskega endokarditisa. Mitis se naseli v ustih in nosu, v zgornjih dihalnih poteh.
  • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) je ena od vrst bakterij, ki živi v ustni votlini. Oralis tvori majhne kolonije na plošči z agarjem Wilkins-Chalgren.
  • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - se nanaša na ne-taksonomsko skupino komentirajočih patogenih bakterij streptokokov. Ime "viridans" je ta bakterija dobila zaradi dejstva, da nekateri njeni predstavniki med hemolizo dobijo zeleno barvo (od lat. Viridis - "zelena").
  • Streptococcus lactis - mlečnokislinske bakterije.
  • Streptococcus anginusus (Streptococcus anginosus) - je del normalne mikroflore. Toda s povečanjem števila pod vplivom določenih dejavnikov lahko Streptococcus anginosus izzove razvoj bolezni. Predvsem anginus izzove abscese možganov in jeter..
  • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - je povzročitelj mastitisa pri govedu in malem govedu. Agalactija je še posebej nevarna za novorojenčke. Povzroča sepso, pljučnico, peritonitis.

Ko govorimo o sortah streptokokov, je treba opozoriti, da jih bolniki včasih zamenjajo z drugim patogenom - stafilokokom. Torej je pojem "epidermalni streptokok" dejansko napačen: ko govorimo o okužbi "streptokokna povrhnjica", mislimo na epidermalni stafilokok, ki naseljuje človeško povrhnjico in izzove okužbe po kirurških posegih.

Napačna je tudi definicija Streptococcus aureus. Staphylococcus aureus je aerobna bakterija, ki povzroča številne bolezni. Latinsko ime za to bakterijo je Staphylococcus aureus (aureus). Zato ga včasih napačno imenujemo streptokokni aureus.

Vzroki

Oseba se lahko okuži s streptokokom na naslednje načine:

  • Zračno - s kašljem, kihanjem, kričanjem. Verjetnost okužbe se poveča v obdobju epidemij prehladov. V tem času ogrožajo tisti, ki so prisiljeni pogosto bivati ​​v gnečah..
  • Kontaktno gospodinjstvo - v sobi z nosilcem okužbe ali bolnim, v stiku s skupnimi gospodinjskimi predmeti. Verjetnost okužbe se poveča med bivanjem v prašnih prostorih, saj prah vsebuje veliko delcev tkiv in s tem patogene mikroorganizme.
  • Spolno - med nezaščitenim odnosom z bolno osebo ali prenašalcem okužbe se v glavnem prenašajo streptokoki skupine B, ki izzovejo razvoj okužb genitourinarne sfere. Kasneje se bakterije množijo aktivno pri moških v sečnici in pri ženskah v nožnici..
  • Fekalno-oralna (prehranska) - se pojavi, ko oseba ne upošteva pravil osebne higiene.
  • Medicinska - okužba se pojavi, kadar zdravnik uporablja slabo sanitarne instrumente.

Ker se okužba najpogosteje pojavlja ravno s kapljicami v zraku, so otroci, ki so v velikih otroških skupinah, zelo pogosto okuženi..

Dojenčki se okužijo zaradi okužbe z amnijsko tekočino in med prehodom skozi porodni kanal.

Številni dejavniki vplivajo na verjetnost razvoja gnojnih zapletov po okužbi s streptokoki. Najpogosteje se zapleti razvijejo pri ljudeh s poškodbami in opeklinami, pri bolnikih po kirurških posegih, pri nosečnicah, novorojenčkih.

Naslednji dejavniki povečujejo tudi tveganje za okužbo:

  • Kronične bolezni, oslabljena imuniteta. Streptokok pogosto napada človeka na ozadju hipotermije, prehlada, travme na sluznici itd..
  • Slabe navade - zloraba alkohola, kajenje, uživanje drog.
  • Kronična utrujenost, slab spanec.
  • Nepravilna prehrana vodi do hipovitaminoze.
  • Neaktiven življenjski slog.
  • Nenadzorovana zdravila (antibiotiki, vazokonstriktorji).
  • Delajte in bivajte v onesnaženih prostorih brez zaščitne opreme.

Simptomi streptokokne okužbe

Okužba s streptokokom se kaže z najrazličnejšimi simptomi, saj je žarišče okužbe lahko lokalizirano na različnih mestih, številne vrste patogena pa povzročajo bolezni. Poleg tega je resnost manifestacij odvisna od splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

Bolezni, ki povzročajo streptokok skupine A, prizadenejo zgornja dihala, kožo in slušni aparat. Tudi hemolitični streptokok skupine A povzroča erizipele, škrlatno vročino.

Vse bolezni, ki jih povzroča ta patogen, so razdeljene na dve obliki: primarno in sekundarno.

Primarne vključujejo vnetne bolezni tistih organov, ki so postali vrata okužbe: laringitis, faringitis, tonzilitis, otitisni medij, impetigo. S takšnimi boleznimi najprej obstajajo simptomi streptokoka v grlu.

Sekundarne oblike, ki se razvijejo kot posledica razvoja avtoimunskih in toksično-septičnih vnetnih procesov v različnih organih in sistemih, vključujejo glomerulonefritis, revmatizem, streptokokni vaskulitis. Kot posledica toksino-infekcijske poškodbe mehkih tkiv se razvijejo abscesi, nekroza mehkih tkiv, peritonsillarna streptokokna sepsa.

Diagnosticirane so tudi redke oblike streptokoknih okužb, ki vključujejo enteritis, nekrotično vnetje mišic in fascije, sindrom toksičnega šoka, žariščne lezije organov in tkiv.

Streptokoki skupine B pogosto vodijo do razvoja okužb pri novorojenčkih. Simptomi streptokokne okužbe pri otrocih se manifestirajo zaradi okužbe novorojenčka intranatalno in med prehodom skozi porodni kanal.

Simptomi streptokokne okužbe v ginekologiji, povezani z okužbo streptokokov skupine B, se kažejo z razvojem poporodnega cistitisa, endometritisa, adneksitisa pri ženskah. Tudi v ginekologiji se lahko simptomi te okužbe razvijejo v pooperativnem obdobju po carskem rezu.

Na splošno so simptomi streptokokne okužbe odvisni od bolezni in so lahko zelo raznoliki..

Pri boleznih dihal se pojavijo naslednji simptomi:

  • Vneto grlo.
  • Gnojna obloga na tonzilih.
  • Vročina.
  • Otekle bezgavke.

Pri poškodbi kože so opažene takšne manifestacije:

  • Znaki vnetja na koži.
  • Srbenje in pordelost.
  • Videz veziklov in plakov na obrazu in telesu, odvisno od bolezni.
  • Zvišanje telesne temperature.
  • Slabost in mrzlica.

Bolezni genitourinarnega sistema, ki jih izzove streptokokna okužba, praviloma potekajo brez hudih simptomov. A še vedno so verjetno znaki, ki so podobni simptomom drugih bolezni na tem področju:

  • Videz izbire.
  • Srbenje.
  • Genitalne bolečine.

Poleg naštetih znakov, ki so značilni za določeno vrsto bolezni, lahko ločimo tudi številne skupne znake, značilne za streptokokno okužbo. Med njimi:

  • Videz vneto grlo in spremembe v tembru človekovega glasu.
  • Na tonzilih je zelo pogosto gnojna plošča.
  • Otekle bezgavke.
  • Bolečine v sklepih in mišicah, splošen občutek šibkosti.
  • Mrzlica, vročina, včasih tudi do 39 ° C.
  • Srbenje in pordelost kože, pojav plakov in mehurjev na njej.
  • Razvoj sinusitisa, kršitev vonja.
  • Zasoplost, kašljanje, kihanje.
  • Omotičnost, glavoboli.
  • Motnje spanja.
  • Znaki dehidracije.

Testi in diagnostika

Za postavitev diagnoze mora bolnik ne samo narediti analizo za streptokok, temveč opraviti številne potrebne študije. Potrebni so za določitev specifičnega povzročitelja bolezni in njene reakcije na zdravila. Zato zdravnik ne samo predpiše analizo za streptokokno okužbo, temveč tudi izvede celovito diagnozo.

Analiza za prepoznavanje streptokoka v razmazu iz grla se praviloma opravi v tistih primerih, ko ima oseba simptome, ki kažejo na sum na takšno okužbo. Pomemben dejavnik v diagnostičnem postopku ni dejstvo prisotnosti patogena v biomaterialu, temveč njegova količina. Takšna analiza omogoča določitev števila patogenih bakterij in tudi, ali so Streptococcus viridans v grlu in druge vrste streptokoka normalni.

Pri analizi pridobljenih podatkov je treba upoštevati, da mikroflora običajno vsebuje določeno število streptokokov. Tako lahko Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (žrelo) štejemo za normalno, nadaljnje študije in zdravljenje pa so potrebne z višjimi stopnjami.

Stopnja okužbe je odvisna od količine mikroorganizmov, ki so jih našli v biomaterialu:

  • 10 v 1 stopnji CFU / ml - 10 v 2 stopinjah CFU / ml - količina mikroorganizmov v ustni votlini je normalna in ne more izzvati bolezni.
  • 10 do 3 stopinje CFU / ml - 10 do 4 stopinje CFU / ml - količina v ustni votlini je normalna in varna, če ni kliničnih simptomov.
  • 10 do 6 stopinj CFU / ml - 10 do 7 stopinj CFU / ml - količina je velika in lahko povzroči nalezljivo škodo.
  • "Odtočna rast" - to določa previsoko količino mikroorganizma, ki ustreza visoki stopnji okužbe in jo je treba takoj zdraviti.

Preden vzamete bris iz grla na streptokok, se morate držati takšnih pravil:

  • Maza je treba vzeti zjutraj.
  • Pred predajo ne pijte in ne jejte.
  • Ne umivajte si zob.
  • Ne uporabljajte lokalnih antiseptikov, ne žvečite gumi.

Streptokoki v razmazu pri ženskah se najpogosteje določajo v razmazih iz nosu in grla. Vzroki streptokoka v razmazu pri ženskah so lahko povezani z razvojem različnih bolezni. Toda najbolj nevarno je prisotnost tega patogena v analizi urina pri nosečnicah. Streptokok agalaktija lahko pri otroku izzove okužbo in povzroči resne bolezni.

V prisotnosti Streptococcus agalactiae od 10 do 5 stopinj ali s Streptococcus agalactiae od 10 do 6 stopinj in več zdravnik individualno predpiše zdravljenje za bodočo mater..

Pri zbiranju urina za določitev streptokoka je treba upoštevati pomembna priporočila, od katerih je odvisna natančnost analize. Neupoštevanje higienskih pravil lahko povzroči lažno pozitiven rezultat. Upoštevati je treba naslednje:

  • Pred zbiranjem urina je treba spolovila sprati z uporabo samo tekoče vode.
  • Pred zbiranjem urina se mora ženska ločiti s svojimi sramnimi ustnicami. Prvi del urina se vlije v stranišče, saj vsebuje mikroorganizme s površine sečnice. Za študijo vzemite le povprečen delež urina.
  • Pomembno je upoštevati, da na prisotnost streptokoka v urinu vpliva čas dneva, faza mesečnega cikla in drugi dejavniki.

Če obstaja sum na razvoj septičnega procesa, se opravi bakteriološki test krvi. Če v krvi (na krvnem agarju) opazimo pozitivno rast streptokokov, je to dokaz resne okužbe, saj pri zdravi osebi ta bakterija ne sme biti v krvi. Ob potrditvi njegove prisotnosti se opravi dodatna študija za določitev vrste streptokoka. Prav tako izvaja serološke teste za določanje protiteles..

Kar zadeva možnost nakupa testa streptokoka v lekarni, obstajajo določeni ekspresni testi (na primer Strepto Acov test). Toda natančne rezultate lahko dobimo šele po izvedbi vseh testov v zdravstvenih pogojih. institucije.

Zdravljenje streptokoka

Kako zdraviti Streptococcus spp pri moških, ženskah in otrocih, je odvisno od njihovega splošnega stanja, značilnosti bolezni in povzročitelja. Toda na splošno streptokokna okužba pri odraslih in otrocih zahteva resen odnos do zdravljenja. Če je zastrupitev zelo močna, je treba upoštevati strog počitek v postelji in se izogibati pretirani telesni aktivnosti.

Zdravnik predpiše zdravljenje okužbe s streptokoki šele po postavitvi diagnoze in določitvi vrste patogena. Ko se določi vrsta patogenih bakterij, poznejši specialist predpiše kasnejšo terapijo, odvisno od tega, kateri organ je bil prizadet.